Почему повышается ацетон в моче у беременных. Следы ацетона в моче у беременных: почему появляются, возможная опасность для ребенка и методы борьбы с состоянием

Кетонурия - лабораторный синдром, при котором наблюдается повышение в моче кетоновых тел. Иногда у здоровых будущих матерей возможно небольшой прирост данного показателя, но часто положительные результаты анализов говорят о наличии патологии.

Ацетонурия у беременных - симптом заболеваний, связанных с обменом веществ. Именно поэтому при обнаружении кетонов в моче будущей матери требуется тщательное диагностическое обследование.

Показатели

Норма ацетона в моче у беременных женщин составляет от 0 до 50 мг/л. Данные значения кетоновых тел называют «следами», они могут не определяться при стандартных анализах, поскольку такое количество слишком мало для химических реактивов.

Кетонурия - повышение уровня кетоновых тел от 50 до 500 мг/л. Такое значение характерно для компенсированного течения некоторых патологий и заболеваний. Кетонурия требует тщательного обследования и лечения.

Кетоацидоз - опасное состояние, характеризующееся повышением кетоновых тел выше 500 мг/л. Данный лабораторный синдром угрожает жизни и требует немедленного лечения в условиях стационара.
Кетоновые тела

Ацетон и другие кетоновые тела являются продуктами метаболизма в организме. Их появление связано с расщеплением жиров в печеночных клетках. Кетоны - источники энергии для многих органов. К данной группе молекул относят ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоту

В норме организм человека использует в качестве источника энергии углеводы и продукт их расщепления - глюкозу. У здоровых людей с нормальным питанием жировая ткань не подлежит распаду. Повышение в крови количества ацетона указывает на сдвиг метаболизма в сторону уменьшения концентрации глюкозы и необходимости использования другого источника энергии.

Причины

Ацетон в моче при беременности появляется на фоне его циркуляции в крови. Из плазмы он попадает в почки, где подвергается выделению из организма. Выделяют две основных группы причин кетонурии - физиологические и патологические.

Наиболее частая физиологическая причина появления ацетоновых тел в моче - недостаточное питание. При сниженном поступлении углеводов вместе с едой и напитками организм человека вынужден использовать жировую ткань в качестве источника энергии. Ее распад приводит к образованию кетоновых тел и их выведению с мочой.

Иногда появление ацетона в моче возникает на фоне погрешностей в диете. Прием большого количества слабощелочной пищи может вызывать сдвиг метаболизма.

Также у здоровых людей кетонурия может быть связана с повышением физической активности. Во время нагрузок организм человека использует все запасы углеводов, поэтому он начинает расщеплять жировую ткань. Для активации данного процесса необходимы длительные аэробные упражнения.


Остальные причины кетонурии связаны с патологическими причинами:

Токсикоз. На ранних сроках беременности кетонурия может быть вызвана рвотой. Во время токсикоза женщина теряет питательные вещества, находящиеся в еде. При недостатке поступления углеводов организм будущей матери вынужден расщеплять подкожно-жировую клетчатку.

Лихорадка. Во время повышения температуры тела человеческое тело начинает перестраивать свой метаболизм. Для борьбы с патогенными микроорганизмами необходим усиленный синтез антител и активация других защитных факторов. Работа иммунной системы требует больших энергетических затрат, поэтому в печени начинается распад жиров.

Инфекции. Некоторые возбудители заболеваний непосредственно действуют на процессы метаболизма. Вирус гриппа, бактерии туберкулеза, бета-стрептококки и некоторые другие микробы могут вызывать нарушение энергетического обмена в организме.

Патологии щитовидной железы. Повышенный синтез гормонов (тиреотоксикоз) может спровоцировать нарушения в обмене веществ. Увеличенное количество в крови Т3 и Т4 (трийодтиронин, тироксин) является причиной ускоренной утилизации углеводов. Именно поэтому организм человека начинает испытывать дефицит энергии, обуславливая распад жировой ткани и появление ацетона в крови и моче.

Жировая инфильтрация печени. Данное заболевание может способствовать нарушению метаболизма. Патогенез развития жирового перерождения печени связан с алкогольным или другим отравлением, действием вирусов, генетических аномалий. Патология сопровождается распадом жиров и появлением кетоновых молекул в моче.

Нарушение работы надпочечников. Кортизол является главным гормоном коры данного эндокринного органа. Он контролирует все процессы обмена белков, жиров и углеводов в организме. При повышенной секреции кортизола наблюдается усиление утилизации глюкозы. За счет этого происходит компенсаторный распад жировой ткани.

Отравление солями тяжелых металлов. Появление в организме будущей матери свинца или ртути способствует патологиям обмена веществ.

Патологии пищеварительной системы. При нарушении всасывания питательных веществ в органах ЖКТ наблюдается снижение количества глюкозы в крови. К таким патологиям относят стеноз привратника, энтериты, холеру, кишечные отравления. Перечисленные заболевания активируют сдвиг метаболизма в сторону активации распада жиров.

Декомпенсированный гестационный сахарный диабет. Патология обычно возникает в третьем триместре периода вынашивания. Сахарный диабет характеризуется нарушениями метаболизма углеводов и снижением резистентности организма к инсулину. Декомпенсированная форма заболевания на поздних сроках беременности сопровождается голоданием клеток из-за невозможности использования глюкозы в качестве источника энергии. За счет данного механизма активируется распад жиров и появление ацетона в моче.

Декомпенсированная гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается повышением АД, появлением белка в моче и возникновением отеков. Поздний гестоз может возникнуть только во второй половине беременности - после 20-22 недели, а его декомпенсация обычно происходит в конце периода вынашивания - после 36-37 недели. Повышение артериального давления выше 160/100 сопровождается кислородным голоданием клеток. Данный симптом активирует дополнительный путь метаболизма с помощью получения энергии через кетоновые тела за счет распада жировой ткани.

Симптомы

Заподозрить легкую степень кетонурии самостоятельно практически невозможно. Будущая мать может иметь неспецифические симптомы - легкую головную боль, головокружение, тошноту. Однако перечисленные признаки возникают не у всех беременных женщин. Иногда к данной клинической картине присоединяется учащение мочеиспускания и чувство жажды.

При средней степени кетонурии моча пахнет ацетоном. Женщина может отметить характерный запах во время похода в туалет. Возможно ухудшение общего состояния, появление рвоты, сильной головной боли.

Тяжелая степень кетонурии сопровождается кетоацидозом. Данный синдром является сильным стрессом для организма будущей матери. Беременная женщина испытывает неукротимую рвоту с запахом ацетона, она предъявляет жалобы на сильные боли в голове, общую слабость, сухость кожного покрова. Возможно появление дискомфорта и чувства распирания в правом боку за счет увеличения размеров печени.

Диагностика

Для определения уровня кетонов в моче будущая мать может воспользоваться специальными тест-полосками. Беременной женщине нужно собрать в стерильную посуду среднюю порцию урины утром сразу после пробуждения. Затем ей следует опустить в мочу полоску до необходимого уровня и сразу вытащить обратно.

Через несколько секунд будущая мать может сравнить полученный результат со шкалой, имеющейся в инструкции. Полоска будет иметь цвет от ярко лимонного (отсутствие кетоновых тел в моче) до фиолетового оттенка (кетоацидоз).

В условиях лаборатории анализ на кетоновые тела проводится с помощью специальных проб. Для определения количества ацетона в мочу добавляют уксусную кислоту, нитропруссид натрия, аммиак. Для получения точного результата будущая мать должна принести свежую среднюю порцию мочи, собранную в стерильную посуду.

После обнаружения кетонурии беременной женщине требуется тщательное обследование. Оно включает в себя биохимический анализ крови и общий анализ мочи, измерение температуры тела и артериального давления, исследование гормонального статуса.

В биохимическом анализе крови особое внимание уделяется подсчету количества глюкозы. Данный показатель служит методом диагностики сахарного диабета. Также с помощью данного исследования врач может оценить состояние печени.

Измерение артериального давления и общий анализ мочи служат критериями диагностики позднего гестоза беременных. Также врач должен исключить наличие инфекционного процесса и лихорадочного состояния.

Анализ крови на гормоны отражает состояние щитовидной железы и надпочечников. Патологии их функции могут являться причиной повышения количества кетоновых тел в моче будущей матери.

Лечение

Физиологическая кетонурия не требует медикаментозного лечения. Для того, чтобы избавиться от нее, будущей матери следует снизить интенсивность физических нагрузок, употреблять в пищу достаточное количество пищи, содержащей углеводы.

Лечение патологической кетонурии заключается в устранении или компенсации ее причины. Для снижения последствий раннего токсикоза беременных рекомендуется восполнение дефицита жидкости и углеводов, а также прием противорвотных средств. По показаниям проводится инфузионная терапия.

При наличии патологий работы щитовидной железы или надпочечников необходима коррекция гормонального профиля. Для этого врачи назначают прием синтетических заместителей данных эндокринных органов.

Лечение сахарного диабета подразумевает соблюдение диеты, подсчет количества съеденных углеводов, дозирование физической нагрузки. По показаниям некоторым будущим матерям необходимы инъекции инсулина.

Для компенсации гестационной артериальной гипертензии применяются медикаментозные препараты Метилдопа и Нифедипин, а также сульфата магния. Если на фоне терапии у будущей матери не отмечается улучшение состояния, необходимо проведение оперативного родоразрешения.

Осложнения

Повышенная циркуляция кетоновых тел в крови оказывает негативное влияние на будущего ребенка. Ацетон обладает токсическим действием на плод, он способствует повреждению нервной ткани. Средняя и тяжелая степень кетонурии может вызывать задержку внутриутробного роста и развития малыша.

В крайних случаях сильное повышение кетоновых тел в крови матери является причиной отравления и внутриутробной гибели плода. Также ацетон может способствовать развитию выкидыша или преждевременных родов.

Тяжелые формы кетонурии опасны для организма беременной женщины. Циркуляция ацетона вызывает потерю жидкости и обезвоживание. Также сильное повышение кетоновых тел опасно развитием комы и смертью клеток головного мозга. Наиболее опасным осложнением данного лабораторного синдрома является летальный исход в результате дисфункции ЦНС.

Профилактика

Для предупреждения повышения количества ацетона в крови и моче будущей рекомендуется соблюдать здоровую диету, избегая голоданий и безуглеводного питания. Также ей не следует подвергать себя сильным аэробным физическим нагрузкам.

В профилактику кетонурии входит избегание переохлаждений, контакта с больными простудными заболеваниями людьми, тщательная термическая обработка пищи. Для предупреждения развития декомпенсации заболеваний будущей матери следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать прием лекарственных препаратов.

Почему в организме беременной появляется ацетон? Происходит это из-за того, что поступаемый с пищей белок не полностью расщепляется. Врачи говорят о том, что небольшое количество ацетона постоянно находится в организме, но его значение настолько мало, что компонент не отображается в анализах. Он попросту выводится с мочой.

Во время беременности организм женщины испытывает сильный стресс, происходящие процессы нарушаются, что и приводит к появлению ацетона.

Почему в моче появляется ацетон?

Для хорошего самочувствия организм человека ежеминутно синтезирует и перерабатывает различные компоненты, которые поступают в организм с пищей. Если происходит сбой, начинают выделяться кетоны, которые и приводят к возникновению ацетона.

Причины появления данного недуга следующие:

  • Слишком большие интервалы между завтраком и обедом. Если беременная испытывает чувство голода, а возможности поесть нет, необходимо перекусить шоколадкой и обязательно запить ее теплым чаем;
  • Плохое питание. Ацетон в моче при беременности часто встречается у женщин, которые ведут асоциальный образ жизни. Помните, пища должна быть калорийной и питательной;
  • Слишком интенсивные занятия спортом. Организму в этом случае не хватает энергии;
  • Пищевое отравление;
  • Тяжелая форма токсикоза, при которой пища совсем не усваивается;
  • Диабет 2 степени;
  • Депрессии, постоянные стрессы, неврозы;
  • Диарея, вызванная ротовирусной инфекцией.

Все эти факторы могут привести к ацетону. Чтобы обнаружить кетоны, нужно сдать соответствующие анализы.

Симптомы, которые должны насторожить

Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о наличии ацетона в моче:

  1. Женщина очень потеет;
  2. Изо рта идет ярко выраженный запах ацетона;
  3. Моча приобретает темный окрас;
  4. Присутствует быстрая утомляемость, все время хочется спать;
  5. Температура тела снижается до 35 градусов;
  6. Появляется головокружение, черные точки в глазах;
  7. Обморочное состояние;
  8. Хочется постоянно пить.

При возникновении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу. Если такой возможности нет, можно провести экспресс-тест на ацетон в домашних условиях. Для этого понадобятся специальные полоски, которые определяют наличие кетоновых компонентов в моче.

Как обнаружить патологию?

Как обнаружить ацетон в моче при беременности? Самый верный способ – сдать анализ мочи в лаборатории. Важно выполнять следующие правила:

  1. С вечера не нужно есть жирную, соленую пищу, большое количество сладостей;
  2. Собирать нужно утреннюю мочу. Только она даст точный результат;
  3. Перед процедурой хорошо подмойтесь;
  4. Чтобы в анализ не попала секреция и выделения из половых органов, лучше закрыть вход во влагалище спонжем или ватным тампоном.

При выявлении ацетона, анализ желательно повторить на следующий день, чтобы убедиться в его правильности.

Если нет возможности посетить лабораторию, можно провести диагностику самостоятельно. Для этого в аптеке нужно приобрести специальные тест-полоски.

Они продаются в тубе, которая не пропускает воздух и свет. В наборе, как правило, 30, 50 или 100 штук. Каждая полоска покрыта специальной лакмусовой бумагой, которая реагирует на присутствие в моче кетонов.

После проведения анализа будет достаточно сравнить результаты с показателями, которые обозначены на самой тубе.

Как провести анализ:

  1. Возьмите чистый стаканчик;
  2. Пописайте в него;
  3. Возьмите из тубы тест и опустите в мочу до определенной отметки;
  4. Подержите 3-5 секунд;
  5. Бумажным полотенцем уберите лишнюю влагу;
  6. Оставьте полоску на 1 минуту на ровной поверхности;
  7. Сравните цвет теста с индикатором, который обозначен на тубе.

Настало время оценить результаты. Они могут быть следующими:

  • 1+ — говорит о том, что ацетона в моче нет, или его количество в пределах нормы;
  • 2+ — показатель может быть вызван тяжелым токсикозом;
  • 3+ — указывает на неправильное питание или голодание женщины;
  • 4+ — ситуация серьезная, нужно немедленно обращаться к врачу.

Это важно! Ацетон может появиться при первых признаках диабета у беременной. Поэтому лучше приобретать тест-полоски, которые определяют не только кетоны, но и показывают уровень глюкозы в моче.

Методы лечения

Какие методы лечения нужно использовать при обнаружении ацетона? В запущенных случаях необходима госпитализация женщины, чтобы предотвратить гестоз и преэклампсию.

  • Если у женщины нет диабета, ей прописывают глюкозу. Каждый час нужно рассасывать по 1 таблетки глюкозы. Если у беременной не наблюдается рвота, можно назначить 7% раствор глюкозы в ампулах;
  • Чтобы не допустить обезвоживания, обязателен прием «Регидрона». По 1 чайной ложке каждые 5 минут в течение 5-7 часов. Также можно добавить щелочи. Для этого с воды «Боржоми» или «Нарзан» выпускают газы и пьют небольшими глотками;
  • Если есть признаки отравления, необходимы сорбенты: «Полисорб», «Энтерос гель»;
  • При диарее назначают «Стоп Диар» и «Смекту».

Это лечение должно проводиться комплексно.

Помимо этого можно использовать народные методы:

  • Отвар шиповника. Он богат витамином С, является прекрасным мочегонным;
  • Настойка изюма. Горсть сухофруктов нужно заварить кипятком, дать настояться и пить в неограниченном количестве (если нет отеков).

Лечение должен назначать специалист. Помните, ацетон может вызвать серьезные патологии у плода, поэтому без консультации врача не обойтись.

Чем опасен ацетон для плода и роженицы

Помимо того, что при появлении ацетона в моче женщина плохо себя чувствует, кетоны могут негативно сказаться на состоянии плода. Так, в первом триместре велика вероятность выкидыша и тяжелого течения токсикоза. Кроме этого у ребенка могут быть задержки в развитии.

Во втором и третьем триместре есть вероятность возникновения сахарного диабета на фоне повышения ацетона. Малыш в этом случае рождается довольно крупным, выше 4 кг. Первое время ему может понадобиться специальное лечение.

Ацетон в моче при беременности – патология, которую нужно устранять. Самолечение – не лучший выход из ситуации. Немедленно обратитесь к врачу, помните, в тяжелых случаях без госпитализации не обойтись.

С наступлением беременности при постановке женщины на учет в женскую консультацию врач, помимо осмотра на гинекологическом кресле, выдает множество направлений на анализы, по результатам которых можно судить об общем состоянии здоровья будущей матери. Чаще всего беременной приходится сдавать анализы мочи, так как именно по ним врач определяет состояние и работу почек и других жизненно важных органов. Показателем к детальному обследованию и назначению лечения является выявление в моче ацетона.

Норма ацетона в моче у беременной

В моче здоровой беременной женщины не должно быть никакого ацетона. Появление этого вещества в анализах указывает на то, что внутренние органы работают неправильно или нарушен баланс белков, жиров и углеводов в организме. В норме из пищи организмом будущей мамы усваиваются необходимые для роста и жизнедеятельности плода вещества, далее происходит ряд химических реакций, во время которых белки и жиры расщепляются до монокомпонентов, легко всасывающихся тонким кишечником. В том случае, когда химическая реакция нарушается и белки с жирами расщепляются неполностью, в организме начинают накапливаться так называемые кетоновые тела (ацетон), которые отравляют организм и не дают полноценно работать внутренним органам.

Чем опасен повышенный уровень ацетона для мамы и малыша?

Накопление кетоновых тел подобно скоплению токсинов в организме. Они нарушают работу печени, желудочно-кишечного тракта, провоцируют тошноту, рвоту, головные боли, понос, слабость. То есть у матери развиваются признаки интоксикации, что само по себе опасно для развития нормальной беременности. Чем больше уровень ацетона в организме, тем интенсивнее будет рвота и понос, соответственно это чревато следующими осложнениями:

  • Обезвоживанием организма;
  • Нарушением работы сердца;
  • Сгущением крови;
  • Нарушениями в работе ЦНС;
  • Гипоксия плода;
  • Развитие плацентарной недостаточности.

Причины повышения ацетона в моче при беременности

Изначально ацетон появляется в крови, но как только кетоновые тела накапливаются и организм не справляется с их нейтрализацией, в анализе мочи выявляют ацетон. Причин появления этого вещества в моче множество, это зависит от и особенностей организма женщины. На ранних сроках ацетон в моче появляется вследствие токсикоза. Белки, жиры и другие вещества не усваиваются из пищи, не успевают расщепляться, женщину мучает постоянная тошнота и рвота. В результате частой рвоты изменяется рН крови, что приводит к накоплению кетоновых тел в организме.

Другими причинами появления ацетона в моче во время беременности выступают:

  • Заболевания поджелудочной железы у будущей мамы;
  • Голодание - часто из-за боязни тошноты будущая мама ограничивает себя в пище, что приводит к различным осложнениям беременности, в частности к ацетону;
  • Неправильный рацион питания, преобладание в пище жирных блюд или быстрых углеводов;
  • Ожирение женщины;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы.

На поздних сроках появление ацетона в анализе мочи может сигнализировать о развитии гестоза - состояния, представляющего угрозу для здоровья матери и жизни малыша. Одной из причин появления кетоновых тел в моче на поздних сроках беременности является железодефицитная анемия. Недостаток гемоглобина в крови будущей матери не редкость, однако чтобы не запускать заболевание, необходимо правильно и сбалансированно питаться. При необходимости врач назначит пациентке препараты железа.

Диагностика повышенного ацетона в моче при беременности

Зачастую диагностика ацетона у будущих мам не представляет сложностей для медиков. Чрезвычайно важно исключить сахарный диабет у женщины, поэтому дополнительно назначают анализ крови на глюкозу натощак и глюкотолерантный тест. Регулярная сдача анализов позволяет своевременно выявить патологию и начать лечение. Поводом для внепланового обследования являются нарастающая слабость беременной, жалобы на головные боли, неукротимую рвоту, появление неприятного запаха мочёных яблок изо рта и от мочи, тахикардию.

Для определения уровня ацетона в моче в домашних условиях используют тест полоски на ацетон. При выявлении «+++» или «++++» беременную госпитализируют в роддом для проведения дезинтоксикационной терапии.

Лечение при повышенном ацетоне у беременной

Главным принципом лечения ацетонемии и ацетонурии во время беременности является восполнение баланса жидкости в организме и выведение кетоновых тел. Будущей маме показано:

  • Обильное питье - если беременную мучает рвота, то пить нужно часто, буквально по чайной ложке каждые 5 минут. Идеально подходит щелочное питье, отвар изюма, компот из сухофруктов;
  • Голодание - парадоксом является тот факт, что употребление пищи провоцирует очередную рвоту, а голодание вызывает еще большее накопление кетоновых тел и гипоксию плода. Выходом из ситуации является инфузионное вливание физиологического раствора, глюкозы и витаминов;
  • Капельницы - внутривенное вливание растворов глюкозы и натрия хлорида позволит быстро восстановить объем циркулирующей жидкости в организме, рН крови и поддержит состояние будущей мамы, так как она ослаблена и не может принимать пищу.

Как только состояние беременной стабилизируется, и рвота прекратится, можно осторожно вводить жидкую кашу на воде (овсянка, гречка, рис), овощной суп, галетное печенье, обильное питье. Диету следует расширять постепенно, обязательно с разрешения врача, чтобы ситуация с ацетоном не повторилась.

Профилактика

Профилактикой ацетонурии во время беременности является планирование зачатия заблаговременно, так как некоторые хронические заболевания могут провоцировать накопление кетоновых тел в крови.

Во время беременности следует сбалансированно питаться, заниматься легкими физическими упражнениями при отсутствии противопоказаний. При раннем токсикозе чтобы не провоцировать приступы рвоты с постели утром следует подниматься медленно, первый легкий завтрак съедать, не вставая - это может быть стакан холодного зеленого чая и пара галетных печений.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео


Выявить ацетон в моче при беременности можно при помощи исследования биожидкости в лабораторных или домашних условиях. Появление этого вещества свидетельствует о том, что белки не успели усвоиться организмом и направились в печень, а оттуда - в урину. Нераспавшиеся белки и называют ацетоном, который может говорить как о временных нарушениях в организме женщины, ожидающей ребенка, так и о серьезных проблемах со здоровьем.

Появление ацетона в моче при беременности – опасный симптом, при котором врач обязательно укажет на терапию.

Причины патологического состояния

Следы ацетона в моче при беременности могут появиться из-за следующих состояний:

  • продолжительное время между приемами пищи;
  • недостаточное употребление углеводов;
  • изнуряющие физические нагрузки;
  • отравление организма продуктами питания;
  • токсикоз, который сопровождается сильной рвотой и тошнотой;
  • сахарный диабет, который не поддается коррекции;
  • болезни инфекционного характера, во время которых наблюдается повышение температуры тела;
  • частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • высокое выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
  • нарушение обмена веществ.

Симптомы патологии при беременности

Признаки, свидетельствующие о том, что повышен уровень ацетона в моче у женщин, ожидающих ребенка, отличаются в зависимости от различных причин, которые сопутствуют этому патологическому состоянию. Однако чаще всего пациентка жалуется на следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • частые боли в голове;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
  • постоянное желание попить;
  • вертиго.

Чем опасен ацетон в моче в период беременности?


Ацетон в моче при беременности отравляет тело матери и плода.

Такое патологическое состояние означает проблемы со здоровьем беременной женщины. Ацетон в моче на ранних сроках опасен как для плода, так и для будущей матери. Повышенный показатель этого вещества перегружает работу печени - одного из главных органов, который принимает на себя двойную нагрузку, особенно на поздних сроках беременности. Кроме этого, увеличенный уровень ацетона в урине может спровоцировать появление гестационного диабета. Иногда этот недуг проходит после рождения ребенка, однако может перерастать и в сахарный диабет, вероятность развития которого не исключена как у плода, так и у будущей матери.

Диагностика

Ацетон в моче у беременных чреват серьезными проблемами со здоровьем, поэтому женщинам важно систематически сдавать анализ мочи, чтобы вовремя диагностировать возможное повышение показателей вещества, что влияет на ухудшение общего состояния. Однако исследование биожидкости можно произвести не только в лаборатории, но и дома. Для этого будущей матери потребуются специальные тест-полоски. В комплекте с ними прилагается инструкция, с помощью которой беременная женщина может самостоятельно выявить показатели уровня описываемого вещества в биожидкости. Будущая мама должна ориентироваться на следующие значения:

  • Показатель 1+ значит, что результат теста отрицательный.
  • 2+ говорит о небольшом наличии ацетона. Такое состояние бывает при токсикозе или нездоровом и несбалансированном питании.
  • 3+ свидетельствуют об умеренном наличии вещества. Чаще всего такие результаты говорят о голодании женщины во время беременности.
  • 4+ показывает, что вещество в биожидкости сильно повышено. В такой ситуации есть риск появления гестационного диабета. Это заболевание говорит о ненормальной реакции организма беременной женщины на сахар. У половины представительниц прекрасного пола после родов развивается настоящий сахарный диабет. Для будущего ребенка патология также опасна. Плод еще не производит собственный инсулин, поэтому есть риск врожденных пороков.

Норма ацетона в суточном объеме беременной женщины не должна превышать 0,03 грамма. Если же показатели больше 1,5 г, то такое состояние называют патологическим. Когда наблюдается повышенное скопление вещества, но женщина, которая ожидает ребенка, чувствует себя хорошо, медики рекомендуют провести повторное исследование, чтобы избежать неточности в диагнозе.

Как проводится лечение?

Чтобы доктор понял, как убрать ацетон при беременности, ему потребуется установить фактор, который спровоцировал это патологическое состояние. Терапия напрямую связана со степенью тяжести общего состояния беременной женщины. Если пациентка чувствует себя удовлетворительно, госпитализация не нужна. Для урегулирования уровня вещества женщине назначается диета при ацетоне и соблюдение режима питья, так как развитие патологического состояния часто связано с нездоровым и несбалансированным питанием.

Повышение скопления вещества в биожидкости может говорить и о сбоях в расщеплении глюкозы в крови, поэтому пациентке придется пройти исследование кровяной жидкости. Если результаты анализа покажут увеличение сахара, то терапия патологического состояния будет базироваться на урегулировании уровня глюкозы, впоследствии чего количество ацетона уменьшится спустя несколько дней.

Если же повышение показателей вещества наблюдается из-за сильного токсикоза со рвотой, то проводят нормализацию количества употребляемой жидкости. Помимо очищенной воды, доктора прописывают прием регидратирующих растворов, которые позволяют урегулировать электролитный баланс. Наиболее популярным фармсредством из этой категории является «Регидрон».

Когда ацетонемический синдром протекает в тяжелой стадии, пациентку госпитализируют. В медучреждении беременной женщине при помощи капельницы вводят медпрепараты, которые способны облегчить ее состояние. В первую очередь используют инфузионные растворы, с помощью которых избавляются от обезвоживания. Если наблюдается постоянная рвота, то прописывают «Церукал», который помогает унять токсикоз и предотвратить обезвоживание организма.

Все беременные женщины регулярно сдают анализы мочи. По их результатам можно судить о ходе беременности и наличии определенных проблем.

Любое изменение химического состава вызывает у медиков опасения. Особенно это касается такого химического элемента, как ацетон.

Такого химического элемента, как ацетон, не должно содержаться ни в моче, ни в крови. Это касается как обычных людей, так и беременных женщин. Даже незначительное присутствие элемента свидетельствует о нарушении обменных процессов.

Ацетон является одним из продуктов распада. Его появление связано с недостаточной активностью некоторых ферментов. При этом появление данного химического элемента в моче у беременных встречается достаточно часто.

Причины появления ацетона

Появление ацетона в моче у беременной женщины может быть обусловлено множеством факторов. Некоторые их них обусловлены беременностью, другие же, наоборот не связаны с ней никаким образом.

Обычно появление данного элемента может быть обусловлено изменением рациона питания при дисбалансе соотношения поступающих в организм белков и углеводов. В частности, такая ситуация может наблюдаться, если женщина стала употреблять с пищей меньше калорий либо недостаточное количество углеводов.

Помимо этого появление кетоновых элементов в моче может быть обусловлено резким возрастанием доли белковой пищи в рационе . При беременности эти причины также вполне уместны. Женщина, особенно на ранних сроках, может чувствовать отвращение к пище и снизить объем употребляемых продуктов питания.

Во время беременности появление ацетона обычно связывают либо с токсикозом (гестозом) либо с гестационным диабетом. В обоих случаях органзим не может нормально справиться с полным расщеплением и переработкой всех ферментов.

Однако наличие ацетона в моче может быть вызвано рядом опасных причин :

  • стеноз пищеварительной системы,
  • болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
  • расстройства эндокринной системы (гиперфункция щитовидной железы, надпочечников);
  • различные виды интоксикации.

Симптомы патологии

Обычно о повышении ацетона в моче женщина узнает только при получении результатов анализов. Это явление не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов. Однако при изрядном повышении нормы, могут иметь место следующие проявления:

  • неприятный запах мочи;
  • запах ацетона из ротовой полости.

Помимо этого начало ацетоновой интоксикации может сопровождаться психической нестабильность и чувством эмоционального угнетения . Однако эти явления достаточно часто обусловлены скачками гормонов. Из-за этого на них женщины практически не обращают внимания.

Появление элемента в моче на ранних сроках

Достаточно частым явлением на ранних сроках беременности является токсикоз. Организм таким образом перестраивается на решение новых задач. При этом будущая мама зачастую страдает от рвоты, которая в отдельных случаях может быть очень частой. За счет этого происходит значительное обезвоживание всего организма.

Помимо этого токсикоз вызывает отвращение к еде в целом. Количество поступающих в организм калорий резко снижается. Также на ранних сроках у женщин могут появиться достаточно странные вкусовые пристрастия. В связи с этим рацион питание резко изменяется. Все эти факторы ведут к недостаточному расщеплению в организме всех химических элементов. Вследствие этого в моче начинает появляться ацетон. Таким образом, присутствие химического элемента чаще всего обусловлено вполне естественными причинами, не представляющими серьезной угрозы.

Однако даже при единичном повышении уровня элемента в крови беременная будет взята на особый контроль и ей будет назначено дополнительное обследование для исключения более серьезных причин, вызвавших явление.

На поздних сроках

Появление в моче данного химического элемента на поздних сроках беременности вызывает у врачей гораздо больше опасений . Обычно основных причин в этом случае две: гестоз либо гестационный диабет .

В случае гестоза появление вещества связано с недостаточной работоспособностью печени. В организме матери с течением беременности в разы увеличивается количество крови. В связи с этим органу приходится очищать гораздо большее количество лимфы, нежели при работе в обычном режиме. Если он не справляется с этой задачей, то некоторые элементы не расщепляются. Именно с этим факторов связано появление ацетона.

Гестационный диабет является достаточно необычным заболеванием. Он появляется только при беременности и обычно проходит после родов. Чаще всего болезнь проявляет себя у женщин, которые и ранее испытывали проблемы с эндокринной системой.

Оба заболевания требуют соответствующего лечения. Только в этом случае можно минимизировать угрозу для матери и ребенка.

Присутствие ацетона в третьем триместре

Повышение уровня данного химического элемента в крови может вызвано рядом факторов. Помимо гестоза и гестационного диабета первопричины могут иметь вполне естественный характер .

Врачи тщательно следят за прибавками в весе у женщины. При появлении лишних килограммов ей советуют сесть на диету. Ведь лишний вес может осложнить процесс родов. При этом любое изменение рациона питания может вызвать появление в моче такого химического элемента как ацетон.

Также причиной могут быть различные вкусовые пристрастия женщины, связанные с изменением гормонального фона. Зачастую будущие мамы налегают на жирную и соленую пищу.

Какое назначается лечение?

Назначение соответствующего лечения возможно только после установления причин , вызвавших появление элемента в моче. В том случае, если причиной являются продолжительные рвоты, связанные с токсикозом, женщине назначаются капельницы. С их помощью в организм поступают необходимые для нормального функционирования вещества, которые женщина не может получить с пищей.

При резком ухудшении состоянии матери может потребоваться госпитализация. В этом случае врачи назначают лечение, направленное на борьбу с интоксикацией. В случае гестоза, врачи проводят терапию, стимулирующую деятельность печени .

При гестационном диабете требуется назначение препаратов, нормализующих работу эндокринной системы . В том случае, если обследование не выявило каких-либо серьезных причин появления вещества моче, то в профилактических целях назначается диета.

Ацетон относится к кислотным соединениям. Вывести его из организма могут помочь щелочесодержащие продукты . Обычно беременной рекомендуется употреблять минеральную воду.

Однако предварительно из нее необходимо выпустить все газы. Помимо минеральной воды, необходимо также обильное употребление другой жидкости. Организм не должен быть обезвожен. Также необходимо повысить потребление углеводов. Лучше всего отдать предпочтение медленным, они меньше воздействует на печень.

Чтобы минимизировать нагрузку на орган также нужно уменьшить порции пищи, но увеличить их количество. Рацион беременной крайне важен и зависит от срока беременности и индивидуальных показателей. Рекомендовать к употреблению конкретные продукты может только лечащий врач.

Похожие публикации