Атопический дерматит во время беременности лечение. Причины появления и признаки

Дерматит — частый «спутник» беременной женщины, который возникает в результате гормонального сбоя и ослабленного иммунитета

Дерматит — это воспалительное поражение кожи, возникающее из-за воздействия на нее факторов различной природы. Очень часто беременные жалуются на проблемы с волосами, ногтями, а также кожными покровами. Это можно объяснить тем, что в период вынашивания ребенка у женщины наблюдается перестройка организма, ослабление иммунитета и сбой в гормональном фоне. У большинства пациенток в «интересном» положении диагностируется дерматит, который в основном проходит самостоятельно после родов, но бывают такие случаи, когда требуется комплексный подход к проблеме.

Важно. В данной ситуации не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это может привести к серьезным и необратимым последствиям, поэтому перед использованием того или иного средства стоит проконсультироваться со специалистом.

Виды дерматита при беременности

В период вынашивания ребенка у женщины может возникать как тот вид дерматита, который диагностировался ранее, так и совсем новый. Очень часто от данного заболевания кожных покровов страдают и те пациентки, которые раньше и не подозревали о его существовании.

В современной медицине выделяют такие виды патологии кожи, которые часто диагностируются у беременных:

1. Растяжки или атрофические полосы.
2. Папилломы, которые могут возникать на теле целыми пучками.
3. Зуд по телу, который присутствует постоянно.
4. Заболевания на губах.
5. Полиморфный дерматоз.
6. Сыпь, которая сопровождается неприятным зудом.
7. Псориаз и экзема.
8. Крапивница.

Примечание. У многих беременных неприятный зуд диагностируется на последних месяцах вынашивания, но он не представляет серьезной опасности, а после родов проходит.

Что касается лечения, то стоит понимать, что каждый вид дерматита лечится по-своему и требует тщательного обследования.

Причины возникновения

К главной провоцирующей причине дерматита у беременных относится гормональный сбой в организме, а также ослабленная иммунная система. Также в данный период может отмечаться повышенная чувствительность к тому или иному продукту, внешним факторам, из-за чего возникает аллергическая реакция даже у тех женщин, которые ранее не страдали от аллергии.

Необходимо помнить, что каждый вид дерматита возникает в результате определенного провоцирующего фактора. К основным причинам заболевания можно отнести:

• воздействие на ослабленный организм различных аллергенов;
• использование мазей со стероидами;
• заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта;
• наследственность;
• погодные условия.

Совет. Если женщина и до беременности страдала от различных видов дерматита, то стоит перед планированием беременности снизить риски рецидива и постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Лечение дерматита у беременных

Многие виды заболеваний кожных покровов имеют только внешние проявления и не сопровождаются неприятными ощущениями. Большинство пациенток, зная, что дерматит проходит после родов, даже не пытаются бороться с проблемой. Это неправильное решение. В основном беременных беспокоит неприятная симптоматика — зуд и жжение — из-за чего они обращаются к врачу и начинают терапию.

Лечение дерматита при беременности проводится комплексно, пациентке рекомендуется:

1. Принимать антигистаминные и седативные лекарственные средства. Прием препаратов должен осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. При возникновении побочных эффектов стоит немедленно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту и полностью исключить самостоятельные действия .
2. Использовать мази от дерматита для беременных. Рекомендуется отдать предпочтение средствам, которые содержат каламин.
3. Если пациентка страдает от папиллом, то их удаление проводится оперативным путем после родов.
4. Использовать болтушки, которые помогают избавиться от неприятного и навязчивого зуда.
5. Если беременная страдает от герпеса, то можно местно применять «Ацикловир», «Бороментол» и салицилово-цинковую мазь. Применение должно осуществляться согласно инструкции.
6. Уделить внимание и кремам, которые основаны на кортикостероидах.
7. Использовать мази с эвкалиптом и облепихой.
8. Если у беременной дерматит выражен в форме псориаза, наблюдается обострение, то рекомендуется использовать «Циклоспорин» и фототерапию с применением УФ-В. Также не нужно забывать про смягчающие средства, глюкокортикостероиды и препараты, которые способствуют отшелушиванию старых частиц кожи.

Примечание. Состояние кожных покровов будет зависеть не только от правильного использования средств и препаратов, но и от питания.

Что можно есть при дерматите беременных? При данном заболевании женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион. Обязательно стоит исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию организма. Также нельзя есть мясо жирных сортов, жареное, консервы, маринованные продукты, соленья, употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе и фаст-фуд.

Специалисты рекомендуют беременным полностью исключить стрессовые ситуации, так как многие заболевания и виды дерматита возникают непосредственно от переживаний. Если пациентка не хочет принимать препараты, то стоит проконсультироваться с врачом по поводу использования народных средств.

При дерматите у беременных можно применять такие народные рецепты, как:

• компресс или ванна из отвара коры дуба;
• компресс из масляного экстракта шиповника;
• обработка пораженных участков кожи разведенным в равных пропорциях с водой березовым соком;
• наложение капустного листа на несколько дней;
• использование примочек с соком каланхоэ;
• прием отвара бузины и крапивы по столовой ложке перед сном.

Лечение дерматита у беременных народными методами не считается самым эффективным, но вполне безопасно как для мамы, так и для малыша.

Дерматит беременных - нередкое явление. Большая часть будущих мам подвергается данному заболеванию, которое не только доставляет ощутимый дискомфорт, но и чревато многочисленными последствиями и осложнениями, отражающимися на здоровье как матери, так и будущего ребенка.

Основные виды заболевания

Аллергический дерматит в период беременности проявляется неодинаково, и каждое заболевание характеризуется определенными признаками, в соответствии с которыми врач назначает комплекс лечебных мероприятий. К самым распространенным видам дерматита можно отнести следующие состояния:

1. Множественные образования небольшого диаметра, появляющиеся в подмышках и на шее, отличающиеся определенным количеством скоплений и называющиеся папилломами.
2. Высыпания герпеса, которые имеют обыкновение чаще всего появляться на губах, хотя могут быть обнаружены и на других частях тела. Характерным признаком является наличие мелких пузырьков, которые со временем лопаются и покрываются корочками.
3. Зудящие бляшкообразные образования, появившиеся в области живота, нижних и верхних конечностей. Обычно заболевание проявляет себя как следствие набора веса.
4. Крапивница. Проявляется в виде высыпаний и волдырей по всему телу, которые обычно проходят после родов и не являются опасными. Однако при сильных высыпаниях все же следует прибегнуть к лечению во избежание появления рецидивов болезни и серьезных осложнений.
5. Атопический дерматит при беременности. Опасность недуга состоит в том, что он носит наследственный характер и может передаваться от беременной матери плоду. Когда у беременной женщины возникают подобные проявления, то они могут появиться у ребенка. Причем не обязательно, что это произойдет в младенческом возрасте.
6. Контактный дерматит у беременных. Представляет собой одну из форм воспалительных патологических процессов, которые проявляют себя после прямого попадания аллергена в организм. Воздействия на организм могут быть биологическими, химическими и физическими. В роли аллергенов могут выступать растения, косметические средства, различные химические красители, моющие средства, лекарства и даже ткани.

В основном данное заболевание бывает двух типов:

• простой вид ;
• дерматит аллергического характера.

Простой контактный дерматит во время беременности является реакцией верхнего слоя эпидермиса на раздражители. Чем больше времени будет продолжаться контакт чужеродного агента с кожей, тем более заметными станут симптомы болезни. При склонности к аллергии буквально через считанные секунды после попадания аллергенов на кожу появляется очаг воспаления.

На данный момент существуют три стадии развития контактного атопического дерматита:

• эритематозная;
• везикуло-буллезная;
• некротическая.

Симптоматика болезни и причины ее появления

Аллергия при беременности может развиваться довольно медленными темпами, при этом причинные факторы имеют возможность воздействовать только при наличии повышенной чувствительности кожи, что обуславливается пониженным иммунитетом.

Симптоматика недуга по всем внешним признакам сходна с экземой. На теле изначально наблюдается появление красных пятен большого размера, которые имеют обыкновение распространяться. На их месте возникают пузырьки с жидкостным составом и отечность. Аллергия сопровождается сильным зудом.

Появление высыпаний на руках возникает гораздо чаще, чем любая другая патология. Это обосновано тем, что нижние конечности намного чаще поддаются воздействию разных раздражающих факторов.

Характерным признаком аллергического дерматита, который перешел в хроническую форму, является уплотнение верхнего слоя кожи с явной симптоматикой возникновения воспалений.

Локализация высыпаний происходит в разных местах, и можно выделить , животе, нижних и верхних конечностях, а также по всему телу.

Кроме того, разновидностью дерматита является аллергия на укусы блох при блошином дерматите. Что необходимо сделать в данном случае? Нужно избавиться от блох или вшей. Сами блохи обычно поражают животных, а их попадание на кожу человека является чистой случайностью. Что же касается педикулеза, то его возникновение можно объяснить переходом от человека к человеку.

Гораздо реже заболевание возникает непосредственно на нервной почве. Лечение аллергии придется провести в полном объеме, используя мази, медикаментозные препараты и присыпки.

Такой вид болезни, как полиморфный дерматоз, тоже может возникнуть при беременности. Чаще всего дерматоз начинается не в самом начале срока, а ближе к третьему триместру. Кожа начинает зудеть, и на ней появляются обильные высыпания.

В первую очередь при полиморфном дерматозе зудеть начинает живот. Ощущения без воздействий не прекращаются даже ночью. Заболевание обычно начинается где-то за 2 недели до начала родов.

Проходит заболевание обычно по истечении 10 дней после родов. При данном раскладе вовсе не исключается возникновение рецидивов с характерными признаками более легкого протекания, которые в большинстве случаев появляются крайне редко.

Пероральный и себорейный дерматит

Имеет место и пероральный дерматит при беременности, который обычно появляется в качестве мелкой сыпи на коже лица, приобретая при этом красноватый или розовый оттенок. Как и любой тип аллергии, пероральный дерматит проявляется зудом. Для будущего ребенка, как и для матери, пероральный дерматит в основном не является опасным.

Себорейный дерматит у беременных характеризуется зудом, сильным покраснением лица, шелушением, наличием угревой сыпи, появлением белых и желтых чешуек. Все эти признаки появляются на фоне повышенной чувствительности верхнего слоя эпидермиса.
Сочетание чешуек с воспалениями способствует образованию корочек, под которыми становится заметной мокнущая кожа. Сами симптомы себорейного дерматита узнать легко:

1. Начальная стадия при его возникновении характеризуется появлением перхоти, хотя точных доказательств наличия связи между этими явлениями нет до сих пор.
2. Сильный зуд может провоцировать желание расчесывать кожу, что, в свою очередь, чревато развитием экземы.

Лечение заболевания

Чаще всего любые дерматические проявления у беременных женщин могут появляться в незначительной степени и имеют тенденцию проходить сразу после разрешения беременности или на ее первых сроках. Однако в некоторых случаях дерматит необходимо лечить, чтобы избежать последствий.

В основном после проведения обследования дерматолог совместно с гинекологом назначают курс лечения в зависимости от заболевания. Внутрь рекомендуется прием седативных средств и лекарственных препаратов, назначаются кортикостероидные мази и кремы, болтушки, протирки, а также фитотерапия.

Кроме использования медикаментов, если назначено лечение, каждой женщине следует обратить внимание на свой рацион.

При дерматите следует сразу исключить из меню крепкий кофе, жирные, жареные и острые блюда, консервированные продукты, алкогольные напитки.

Аллергический дерматит у беременных чаще всего появляется из-за ослабленного иммунитета. По этой причине лечение народными средствами считается довольно эффективным методом, применяемым в комплексе со всеми процедурами.

Как контактный, так и аллергический дерматит требует принятия действенных мер. Высыпания при контактном дерматите появляются после прямого контакта с аллергенами. В их качестве могут выступать украшения из металла, лаковые компоненты, красители, предметы бытовой химии, косметические и парфюмерные средства, искусственные синтетические ткани. Высыпания могут появиться не сразу, а спустя несколько суток после прямого контакта с кожей.

Повышенная температура, недомогание, появление отечности, сильно выраженные покраснения и общая слабость могут сопровождать проявления недуга.

Народные средства могут оказать помощь при снятии симптоматики, однако это совсем не говорит о том, что аллергический дерматит прекратится. Для того чтобы вылечить заболевание, следует устранить источник проблемы. Беременным женщинам в основном рекомендуется отказаться от использования косметики. Кроме того, очень хорошо помогают травяные настойки из череды, смородиновых и калиновых веток, трехцветной фиалки, корня солодки и ромашки.

Как мазь при данных болезнях можно использовать облепиховое масло, смешанное с детским кремом, делать примочки из дубовой коры, полевого хвоща, мяты, мелиссы, календулы, войлочного лопуха, экстракта из плодов шиповника, сока каланхоэ, картофельного и березового соков. Помогает наложение повязки из листьев белокочанной капусты.

Одним из состояний, во время, которого может развиться дерматит, является беременность. Дерматит – это воспалительное заболевания кожи, которое характеризуется нарушением ее целостности, изменением цвета, так же может сопровождаться зудом. Во время беременности происходит перестройка женского организма, что и является провоцирующим фактом в развитии заболевания. Дерматит при беременности наводит беспокойство на женщину и требует постоянного контроля со стороны врачей. До 50% женщин во время беременности имеют разные проблемы с кожей.

Беременность – это физиологическое состояние, которое несет в себе множество подводных камней. Дерматит может развиться как на поздних сроках, так и на ранних, и сопровождать всю беременность до родов. Основной особенностью этого заболевания, является то, что после родов, дерматит проходит самостоятельно. Необходимо отметить, что причин возникновения заболевания может быть несколько.

На фоне беременности, организм женщины подвергается гормональным изменениям, происходит ослабление иммунитета, все это является пусковым механизмом в развитии дерматита во время беременности. На фоне сниженного иммунного ответа организма происходит активация условно-патогенной флоры, снижается противомикробная защита организма. Все эти факторы в совокупности и приводят к появлению первых признаков заболевания.

В первую очередь врач должен тщательно собрать анамнез пациента. Чаще всего заболевание возникает и обостряется у женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к аллергии. Во время беременности защитные механизмы немного ослабевают, и поэтому любой достаточно сильный раздражитель, может вызвать аллергическую реакцию.

В некоторых ситуациях дерматит может возникнуть у беременной, которая не имеет отягощенного анамнеза по аллергии. Объясняется это тем, что на фоне снижения иммунной защиты, даже самый малый аллерген, может вызвать активацию процесса, которой находится в приглушенном состоянии. В результате развивается классическая картина дерматита.

Дополнительные причины развития заболевания:

• хронические заболевания ЖКТ;
• воздействие аллергенов (бытовых, сезонных);
• токсикоз разного срока беременности;
• эмоциональные напряжения и волнения;
• использование различных косметических средств;
• погодные условия (мороз, ветер, жара).

Лечением дерматита при беременности должен заниматься дерматолог, совместно с акушером-гинекологом. Это связано с тем, что терапия подбирается с осторожностью, чтобы не навредить развитию плода. Любые дерматиты должны контролироваться врачом, поскольку в основе заболевания лежит аллергическая реакция, этот процесс может иметь и агрессивную симптоматику, которая может потребовать госпитализации пациента.

Дерматит во время беременности может быть нескольких видов. Выделяют:

1. атопический или аллергический дерматит;
2. и полиморфный.

У всех этих состояний основными симптомами будут появление сыпи и ощущение зуда.

Атопический дерматит при беременности , это самая часто встречаемая форма заболевания. Как правило, она проявляется у женщин, которые до беременности имели проблемы аллергического характера. Считается, что если мама во время беременности , то ребенок унаследует аллергическую предрасположенность и тоже может в дальнейшем заболеть дерматитом. У данного заболевания выделяют три стадии, и в зависимости от них подбирается терапия.

Аллергический дерматит при беременности начинается с небольшого шелушения в области локтевых суставов и под коленями. Появляется мелкая сыпь, которая может распространиться на лицо.

Зуд усиливается в вечернее время, на месте сыпи появляется незначительный отек тканей, как при классической аллергической реакции. У некоторых женщин участки раздраженной кожи меняются в цвете, становятся более алыми. Чаще всего, женщины даже не обращают внимание на эти признаки, и не обращаются к врачу. Это приводит к тому, что лечение начинается немного запоздало. В целом общее состояние беременной не нарушается.

При появлении первых признаков заболевания необходимо исключить контакт со всеми видами аллергенов. Как правило, лечение в первой стадии заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты и использование успокаивающих мазей и кремов. Выше описанные жалобы характерны для первой стадии заболевания.

Во второй стадии заболевания зуд становится практически постоянным. Беспокойство и раздражение усиливается, что сказывается на общем эмоциональном фоне беременной. На фоне зуда сыпь распространяется на спину, живот, руки и ноги. Отмечается изменение цвета кожи вокруг глаз, она становится темной. Прогрессирование атопического дерматита при беременности требует стационарного лечения.

Третья стадия заболевания самая опасная для беременных. Если не проводить лечение первых двух стадий, то процесс перерастет в более агрессивную форму. На фоне постоянного беспокойства и нестерпимого зуда может нарушаться сон и поведение человека. Во всех стадиях заболевания сухость кожных покровов, может явиться причиной присоединения дополнительной инфекции, которая ухудшит общее состояние женщины. Аллергический дерматит при беременности чаще всего обостряется в первом и третьем триместре.

Периоральный дерматит не несет угрозы для состояния здоровья беременной и ее будущего ребенка. Больше всего вызывает эстетическое неудобство пациентам. Проявляется заболевание в виде высыпаний, которые могут появляться по краям губ, под носом, на подбородке, периодически распространяется на область вокруг глаз и виски. Прыщики по цвету бывают бледно-розовые или красные, по структуре водянистые, мелкие. На ощупь кожа становится шершавой, со временем на месте высыпаний могут появляться пигментные пятна.

Сыпь может выглядеть как несколько незаметных элементов, которые, как правило, формируются группами или иметь распространенный характер, расположенных в любом порядке. Учитывая, что сыпь формируется на чувствительных участках кожи, зуд и жжение ощущаются сильнее.

Полиморфный дерматит развивается на третьем триместре беременности, в основном у первородящих женщин. Считается, что активация процесса связана с интенсивным ростом плода, но эта теория до конца не подтверждена.

Беременные начинают замечать появление сыпи наподобие крапивницы, чаще всего процесс начинается в уже поврежденных участках кожи (стрии). Элементы красного цвета с белым ободком по краям, со временем сыпь сливается, и образуются бляшки. Появление высыпаний чаще на животе, на внутренней поверхности бедер, редко на груди.

Зона вокруг пупка остается не измененной. Зуд носит постоянный характер, что приводит к нарушению сна. Отмечено, что высыпания появляются за пару недель до родов, после проходит самостоятельно в течение недели без последствий для матери и ребенка.

Лечение и профилактика

Особенностью данного заболевания у беременных является то, что после родов все описанные жалобы проходят самостоятельно. Но заболевание может обостриться на ранних сроках, поэтому комплексное лечение, как правило, назначается, чтобы процесс не перешел в запущенную форму.

В первую очередь надо помнить, что женщины, которые страдают разного вида аллергией, прежде чем запланировать беременность должны проконсультироваться с врачом. Это необходимо для того, что бы провести профилактические мероприятия, которые в дальнейшем помогут избежать обострения заболевания.

К основным профилактическим мероприятиям относится:

Чем лечить дерматит при беременности должен решать врач. Надо не забывать, что выбор медикаментозной терапии не так велик, так как многие препараты могут оказывать влияние на развитие плода. Лечение комплексное и начинается сразу с момента появления первых симптомов заболевания. Если лечение не проводить легкая форма заболевания достаточно быстро перейдет в осложненную форму.

Исключить из рациона морепродукты, специи и приправы, копченые продукты, сладкое и шоколад, кофе, газированные напитки и многое другое. Учитывая это, врач расписывает диету, с указанием какие продукты можно употреблять в пищу. Диету соблюдается строго особенно в период обострения заболевания, в период ремиссии рацион может быть увеличен с разрешения доктора. Употребление достаточного объема жидкости не менее одного литра в день.

Дополнительно в домашних условиях проводится ежедневная влажная уборка в доме, чтобы исключить контакт с бытовыми аллергенами. Проветривание помещения. Желательно на время изолировать домашних животных и комнатные растения. Постель должна быть хорошо термически обработана, одежда и белье стираться в гипоаллергенных порошках.

Уменьшить использование косметических средств, которые на фоне сниженного иммунного ответа могут быть сильными аллергенами. В ряде случаев даже замена зубной пасты облегчит симптомы заболевания.

Лекарственные препараты используются совместно с наружными средствами (крема, масла, болтушки, мази). Поскольку дерматит сопровождается зудом, назначаются антигистаминные препараты. Дополнительно они уменьшают отек.

Для нормализации эмоционального состояния женщине прописывают успокаивающие настои и сборы, в ситуациях, когда это не помогает, назначают более сильные седативные средства. Прием сорбентов помогает уменьшить поступление аллергенов через желудочно-кишечный тракт. Как правило, назначают энтеросгель или фильтрум. Пробиотики, это препараты необходимые для поддержания нормальной флоры кишечника, прописывают после курса сорбентов.

В достаточно сложных ситуациях врач на свое усмотрение может назначить и антибактериальную терапию. Это может быть связано с присоединением вторичной инфекции на пораженных участках кожи.

Кроме препаратов, которые принимаются внутрь, назначаются средства для наружного применения. Это так же могут быть крема и мази, которые уменьшают зуд и оказывают охлаждающий эффект. Заживляющие и противовоспалительные средства наносятся тоненькой пленкой, что препятствует проникновению дополнительной инфекции.

Наружные средства с содержанием кортикостероидов используются строго по назначению врача. Надо не забывать, что перед использованием средство нужно проверить на небольшом участке кожи, чтобы не вызвать усиление аллергической реакции. В качестве дополнения прибегают к фотолечению с помощью ультрафиолетовых волн.

Народные средства больше направлены на облегчение основных симптомов заболевания. Отвар из коры дуба, травяные компрессы из крапивы, лопуха, тысячелистника помогают увлажнять поврежденную поверхность кожи. Успокаивающим эффектом обладает разведенный березовый сок, экстракт шиповника, сок каланхоэ, свежий сок картофеля. Можно прикладывать капустный лист.

Пораженная поверхность кожи должна постоянно увлажняться, это ускорит процесс заживления пораженного участка. Для увлажнения и питания кожи используются растительные масла, которые можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовые.

Дерматит при беременности неприятное состояние, которое омрачает ожидание ребенка. Общее беспокойство, которое испытывает женщина, может сказываться и на других членах семьи. Основная задача родственников в это сложный период обеспечить спокойную обстановку в доме. Это будет способствовать уменьшению обострений.

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание кожи, возникающее у людей с определенной предрасположенностью к заболеванию. Патология не мешает течению беременности и развитию плода, однако может причинить немало беспокойства будущей маме. Лечение атопического дерматита во время гестации затруднено в связи с запретом на многие лекарственные препараты системного и местного действия.

Причины

По статистике атопический дерматит встречается у 10-20% жителей планеты. Патология отмечается преимущественно в развитых странах, у жителей крупных мегаполисов (в том числе ведущих промышленных центров). В последние годы отмечается рост заболеваемости, повышение числа тяжелых случаев атопического дерматита и неблагоприятного исхода болезни.

Атопический дерматит является одной из ступеней атопического марша. Под этим термином понимают постепенную смену форм аллергии. В раннем детстве у ребенка возникает атопический дерматит, который со временем сменяется поллинозом и переходит в бронхиальную астму. По статистике более половины больных атопическим дерматитом страдают одновременно и другими аллергическими заболеваниями.

Ведущим фактором развития болезни считается генетическая предрасположенность. Болезнь нередко отмечается подряд в нескольких поколениях. Важно помнить: передается не сам атопический дерматит, а лишь склонность к повышенной чувствительности организма и развитию аллергических реакций. Наследственная предрасположенность не означает обязательного развития болезни. Для реализации патологического процесса необходимо влияние одного или нескольких факторов (триггеров):

• нерациональное питание (употребление в пищу потенциально аллергенных продуктов);
• проживание в экологически неблагоприятном районе (крупные промышленные города);
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• курение (в том числе пассивное);
• психоэмоциональные нагрузки.

В настоящее время точно известно: в основе развития атопического дерматита лежит наследственно предрасположенная особенность реагирования иммунной системы в ответ на попадание аллергенов. У атопиков отмечается усиленная выработка специфического иимуноглобулина E (YgE) и некоторых антител. В сочетании с повышенной реактивностью кожи это создает условия для манифестации заболевания.

Симптомы

В большинстве случаев атопический дерматит возникает в раннем детстве. У многих детей болезнь бесследно проходит к 3-7 годам. Вероятность тяжелого течения процесса и перехода его в хроническую форму повышается при сочетании атопического дерматита с пищевой аллергией (в том числе на белок коровьего молока). К репродуктивному возрасту клиническая картина болезни меняется. Детская форма атопического дерматита уходит в прошлое. На первый план выходят проявления взрослой формы заболевания.

Симптомы атопического дерматита у взрослых:

• красные шелушащиеся пятна на коже лица, шеи, груди, конечностей;
• сильный зуд (даже при минимальных кожных проявлениях болезни);
• выраженная сухость кожи.

Подобные симптомы встречаются и при других заболеваниях кожных покровов. Отличить атопический дерматит от иной патологии помогут следующие критерии:

• возникновение заболевания в раннем детском возрасте (до 3 лет);
• гиперкератоз (избыточное ороговение) на боковых поверхностях рук;
• выраженное шелушение кожи;
• появление белесоватых пятен на коже лица и шеи;
• сильный зуд при усиленном потоотделении;
• покраснение и зуд кожи после водных процедур;
• частые неспецифические поражения кожи (дерматозы, инфекционные процессы);
• белый дермографизм (особая реакция кожи).

Общее состояние при атопическом дерматите обычно не страдает. Возможно развитие бессонницы из-за сильного зуда. Длительное течение заболевания может сделать женщину раздражительной, плаксивой, капризной. В период ремиссии состояние значительно улучшается вплоть до полного исчезновения любых симптомов болезни.

Атопический дерматит – болезнь, протекающая с периодическими обострениями. Кожная сыпь образуется преимущественно в холодное время года, с поздней осени до ранней весны. Пик заболеваемости приходится на зиму, что связывают с сухим воздухом в отапливаемых помещениях. Солнечный свет и высокая влажность воздуха существенно облегчают состояние и способствуют достижению ремиссии.

Течение беременности

Атопический дерматит не препятствует зачатию ребенка, не влияет на течение беременности и не мешает развитию плода. Роды при этой патологии проходят без особенностей. Сильный кожный зуд и бессонница могут стать причиной плохого самочувствия будущей мамы, но на этом нежелательный эффект болезни заканчивается. Специфических осложнений беременности при атопическом дерматите не наблюдается.

Во время беременности многие женщины отмечают стихание симптомов болезни или даже полное их исчезновение. Такой феномен связан с усиленной выработкой кортизола во время беременности. После рождения ребенка все проявления атопического дерматита вернутся спустя 3-4 месяца. В ожидании малыша тяжелые обострения болезни случаются крайне редко.

Последствия для плода

Передается ли болезнь по наследству? Существует определенная генетическая предрасположенность к атопии – сверхчувствительной реакции организма на некоторые вещества (аллергены). Склонность к атопии передается по наследству. Нельзя заранее предсказать, как проявит себя эта болезнь у ребенка: в виде атопического дерматита, поллиноза или бронхиальной астмы. Родителям-атопикам следует быть особо внимательными к своему малышу и по возможности устранять все факторы, способные привести к манифестации заболевания.

Какова вероятность передачи болезни? Известно, что при наличии атопического дерматита у обоих родителей риск развития патологии у ребенка составляет до 80%. Если проблема имеется только у одного из родителей, вероятность передачи болезни по наследству составляет от 30 до 50%. Риск развития атопического дерматита у ребенка с неотягощенным наследственным анамнезом – 20%.

Принципы лечения

Вся симптоматика атопического дерматита – это прежде всего сверхчувствительность кожи. Вылечить полностью эту болезнь невозможно. Все, что можно сделать – это устранить симптомы и облегчить состояние женщины. С этой целью проводится ряд мероприятий, направленных на увлажнение кожных покровов и предупреждение их пересушивания в дальнейшем.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение включает в себя:

1. Прекращение контакта с возможными аллергенами. Из дома следует убрать ковры, мягкие игрушки и любые вещи, задерживающие пыль.
2. Создание в помещении, где постоянно находится беременная женщина, оптимальной влажности (50-70 %) при температуре воздуха до 22 °C. В таких условиях кожа не будет пересыхать, что ускорит выздоровление и снизит риск рецидива болезни.
3. Ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.
4. Постоянное увлажнение кожи кремами-эмолентами.
5. Соблюдение гипоаллергенной диеты (особенно при сочетании с пищевой аллергией).

Уход за кожей – важный элемент лечения атопического дерматита. Для увлажнения кожных покровов используются специальные кремы-эмоленты (Эмолиум, Липикар, Лостерин и др.). Средства для ежедневного ухода не позволяют коже пересыхать, снижают риск раздражения, появления трещин и ссадин. Использовать крем следует после душа, а также при выраженной сухости кожи в течение дня. На начальных этапах болезни эмолент наносится на пораженную зону после стихания воспаления (как второй этап лечения после стероидных мазей и кремов). В дальнейшем рекомендуется использовать эмоленты постоянно в качестве базового средства по уходу за кожей (даже при полном отсутствии симптомов болезни).

Диета – еще один важный момент в лечении атопического дерматита. При обострении заболевания рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

• какао, шоколад;
• орехи;
• цитрусовые и экзотические фрукты;
• рыба (в том числе рыбные бульоны);
• пряные и острые продукты.

После улучшения состояния можно постепенно добавлять эти продукты в свой рацион (малыми порциями и при условии хорошей переносимости). Основу рациона в период обострения должны составлять овощные блюда, приготовленные на пару. На пользу пойдут кисломолочные продукты: йогурты, кефир, творожки без добавок. При непереносимости коровьего молока его следует исключить из рациона.

Медикаментозная терапия

Для лечения атопического дерматита во время беременности применяются следующие группы препаратов:

Местные средства

В терапии атопического дерматита активно используются кортикостероидные мази, кремы, лосьоны и гели. Выбор препарата будет зависеть от формы поражения кожных покровов. Эффект от применения стероидных средств наступает достаточно быстро. Уже на вторые сутки лечения стихает зуд, уменьшается размер пятен. Сухость кожи сохраняется в течение длительного времени. Для увлажнения кожи рекомендуется использовать специальные крема-эмоленты.

Применение кортикостероидных препаратов во время беременности весьма ограничено в связи с возможным риском для плода. Лекарство подбирает врач, отдавая предпочтение средствам, не проникающим в кровоток. Кремы и мази используются коротким курсом на небольших участках кожи. Самолечение атопического дерматита во время беременности не допустимо.

Энтеросорбенты

Сорбенты – это средства, способствующие выведению аллергенов из организма через пищеварительный тракт. Эффективны при сочетании атопического дерматита с пищевой аллергией. Курс терапии составляет около 3-5 дней. Возможно использование схожих по действию препаратов внутривенно.

Другие медикаментозные средства

Для лечения атопического дерматита у беременных женщин могут использоваться такие средства:

• препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта (пробиотики, ферменты, бактериофаги);
• витамины;
• антибиотики (в случае присоединения бактериальной инфекции).

Антигистаминные средства и иные препараты системного действия практически не используются во время беременности.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы избежать обострения болезни во время беременности?

1. Избегать контакта с возможным аллергеном. Убрать из дома ковры, мягкие игрушки, заменить пуховые одеяла на синтетические. Не рекомендуется держать в квартире домашних животных.
2. Ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
3. Надевать перчатки при контакте с раздражающими веществами (стиральный порошок и другая бытовая химия).
4. Использовать только гипоаллергенную косметику и иные безопасные средства ухода за телом.
5. Ежедневно увлажнять кожу кремами-эмолентами.
6. Не использовать при купании жесткие мочалки, способные травмировать кожу.
7. Носить одежду и белье из качественной натуральной ткани.
8. Соблюдать гипоаллергенную диету.
9. Избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
10. Не принимать фитопрепараты без особой рекомендации врача.

Соблюдение этих правил снизит риск развития атопического дерматита во время беременности и поможет избежать рецидива болезни после рождения ребенка.

При беременности у молодой матери нередко проявляют себя различные патологии хронического характера, также могут развиться и новые заболевания. Дерматит при беременности возникает более чем в половине всех случаев. Дело здесь не в растяжках, которые свойственны большинству женщин. Речь идёт о более серьёзных причинах возникновения дерматита при беременности.

В большинстве случаев заболевание проявляет себя в начале беременности, если вовремя не начать лечить дерматит, он будет развиваться дальше. Отличительной чертой его является то, что дерматит беременных проходит практически сразу после родов. Однако в процессе вынашивания плода он доставляет большой дискомфорт. Для того, чтобы назначить правильное лечение дерматита при беременности, следует знать, какие его разновидности бывают.

Если женщина болела и до вынашивания плода, скорее всего обострение произойдёт либо в первом, либо во втором триместре.

Дерматит во время беременности может иметь различную природу возникновения. В каждом случае симптомы, влияние на плод и курс лечения отличаются.

Самый распространенный вид этого заболевания, который встречается при беременности, это атопический или аллергический. Атопический дерматит у беременных в большинстве случаев передается от матери к плоду. Если заболевание появилось во время беременности, то оно обязательно проявит себя у ребёнка в будущем.

Поскольку патология имеет наследственный характер, шанс возникновения дерматита увеличивается в той ситуации, когда им болели родители матери или отца. В этом случае необходимо заниматься профилактикой заболевания, тогда атопический дерматит при беременности имеет меньше шансов проявить себя.

Заболевание также может проявиться при воздействии аллергенов на молодую мать, они могут быть различной этиологии.

1. Пыльца растений.
2. Шерсть кошки или собаки.
3. Продукты пищевой промышленности.
4. Косметика.

В большинстве случаев симптомами аллергического дерматита являются высыпания на кожном покрове в районе туловища, шеи и ног. Кожа принимает красноватый оттенок, начинает шелушиться. Возможен зуд.

1. Самая легкая степень, в этом случае высыпания на кожном покрове будут практически незаметны. В такой ситуации медицинские специалисты рекомендуют избегать любого рода аллергенов.
2. На данном этапе сыпь может возникнуть на всём туловище, зуд приносит сильный дискомфорт. При беременности лечение проводится в госпитале.
3. На третьем этапе патология может обостриться в любом момент. Зуд кожного покрова может вызвать неврологические расстройства.

Атопический дерматит в большинстве случаев проявляет себя в первом или третьем триместре.

Лечение аллергического дерматита

Лечебное воздействие оказывается при помощи целого комплекса мер.

В первую очередь, лечащий вас специалист составляет гипоаллергенную диету. В этом случае молодой матери придётся отказаться от следующих продуктов.

1. Различные сырки, молоко, йогурт.
2. Курица, баранина и продукты из моря.
3. Любые продукты и соусы с консервантами.
4. Копченая колбаса и другие подобные продукты.
5. Приправы.
6. Грибы.
7. Чеснок.
8. Манка.
9. Конфеты и шоколад.
10. Яйца.

1. Кефир, творог с жирностью не более 10%, нежирные сыры.
2. Гречневая и овсяная каша.
3. Говядина, кролик.
4. Хлебобулочные изделия.
5. Яблоки, груши.
6. Клюквенный или брусничный морс, зелёный чай.
7. Вместо приправ с консервантами можно употреблять петрушку и лук.

Вышеописанную диету особенно строго требуется соблюдать при обострении патологии. На период ремиссии можно постепенно включать в рацион питания продукты из «стоп списка».

Данная диета может быть профилактикой аллергического дерматита в период кормления малыша грудью.

Курс лечения атопического дерматита включает следующее.

1. Необходимо выпивать хотя бы 1 литр воды в день, а также 1 литр любых других напитков.
2. В период обострения заболевания назначаются сорбенты, фильтрум или другие.
3. После прохождение курса лечения сорбентами, чаще всего назначают пробиотики.
4. В случае, когда аллергические реакции имеют осложнения, например затруднение дыхания, в курс лечения добавляются противоаллергенные препараты. Если у матери возникли осложнения, нужно срочно вызывать медицинских специалистов.

Полиморфный вид заболевания

Часть беременных жалуется на зуд кожного покрова в 3 триместр. Заболевание получает своё развитие по причине увеличения массы тела малыша. Возникает обычно при первой беременности. Ещё одной причиной его возникновения является противостояние организма матери к малышу.

Высыпания полиморфного дерматита отдаленно напоминают бляшки. Зуд имеет постоянный характер. Крайне редко высыпания образуются на конечностях, чаще всего они появляются на туловище. Никакого влияние на плод и здоровье матери полиморфная форма заболевания не оказывает и проходит после рождения малыша.

Медицинские специалисты назначают успокоительные, а также противоаллергенные препараты. Используются мази и крема, помогающие снять зуд от высыпаний.

Периоральная форма заболевания

Данный вид дерматита характеризуется возникновением маленьких гнойных прыщиков в районе губ. Причину возникновения патологии определить затруднительно, на ее появление могут оказывать влияние несколько факторов.

1. Стероидные крема и мази.
2. Косметические продукты.
3. Зубная паста с фтором.
4. Оральные средства защиты.
5. Патологии желудочно-кишечного тракта.
6. Гормональные средства.
7. Ультрафиолет или другие погодные факторы.

Периоральная форма заболевания никак не угрожает здоровью матери и плода.

Прыщики могут появляться не только на губах, но и на щеках, под носом и даже в районе глаз. В большинстве случаев имеют красноватый или розоватый оттенок. Высыпания сопровождаются чувством зуда и жжения. На ощупь прыщики шершавые. Со временем в районе высыпаний могут появиться пигментные пятна.

В процессе вынашивания плода оказать полноценное лечение невозможно, поскольку его основу составляют антибиотики. А они оказывают негативное влияние на организм малыша. На протяжении первого триместра к лечению не приступают. Далее лечение осуществляется метрагилом или другими антибактериальными медицинскими средствами.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно после рождения малыша. В процессе беременности следует внимательно следить за организмом матери, чем раньше диагностируется заболевание, тем проще будет его вылечить.

Народная медицина

Чтобы снизить ощущения дискомфорта, можно использовать народные методы лечения. Однако перед этим следует проконсультироваться с медицинским специалистом. Самые распространённые методы, которые не наносят ущерб организму матери и малыша, следующие:

• для компрессов часто используют кору дуба;
• экстракт шиповника;
• капустные листы;
• каланхоэ в качестве примочки;
• масло кокоса;
• сок картошки можно использовать как компресс;
• березовый сок, разведенный водой;
• снять симптомы заболевания поможет ванна с использованием морской соли и череды.

Лечение народной медициной не столь эффективно по сравнению с медикаментозными препаратами. Но так можно избежать ущерба здоровью ребёнка. Дерматит является далеко не самым приятным и комфортным заболеванием для беременной женщины. Иногда приходится проявить терпеливость. После рождения малыша, если патология не прошла самостоятельно, можно использовать традиционную медицину.

Не следует забывать, что некоторые народные методы лечения могут вызвать аллергические реакции, перед их применением необходима консультация медицинского специалиста.

Что делать, если никакие методы лечения не помогают?

Когда ни традиционная медицина, ни народные методы лечения не оказывают никакого эффекта во время беременности, следует попробовать сменить лечащего вас медицинского специалиста. Также можно обратиться за консультацией к психологу. Нередко одной из причин обострения патологии является нервное напряжение. Тогда следует начать приём седативных лекарственных средств.

Медицина не стоит на месте. В настоящее время появляется всё больше медицинских препаратов, которые можно принимать во время вынашивания плода. Чем лечить данное заболевание – решать каждому человеку индивидуально. Статья помогает лишь более подробно узнать о формах заболевания и методах его лечения.

Несмотря на то, что побороть дерматит полностью во время беременности не представляется возможным, при правильном курсе лечения можно устранить все симптомы дерматита.

Самое главное на период протекания заболевания – это стараться как можно меньше переживать и нервничать. При своевременной консультации медицинского специалиста и при оптимистичном настрое можно избежать риска возникновения осложнений, малыш обязательно родится здоровым.

Следите за своим здоровьем и будьте счастливы.