Доктор комаровский о высокой температуре у детей. Если ничего не помогает

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

1. Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
2. Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

1. Ребенок тяжело переносит лихорадку.
2. У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
3. Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.

Кашель, насморк, горло болит, температура повысилась. Ситуация неприятная, но понятная. А если всего этого нет, а температура повысилась. Высокая температура и больше ничего.

Ситуация: потрогали лобик, вроде горячий, а больше ничего нет. Страшно и непонятно. Если есть температура, и вы не понимаете, от чего высокая температура, то не помешает обратиться к человеку, который лучше вас должен в этом разбираться. В ситуации от высокой температуры часто приходится обращаться к врачам.

Cодержание статьи:

Высокая температура и перегрев ребенка

Сегодня утром мама обнаружила вдруг у ребенка высокую температуру. От чего вы стали измерять температуру? Потому что на ощупь был горячий лобик. Вы померили температуру, у него 38. Вы привели к доктору. А доктор заявляет: легкие чистые, горло не красное, нос сухой, я причины температуры не вижу. В такой ситуации оказывается любая мать, рано или поздно. Нельзя вырастить ребенка, чтобы не возникла такая ситуация: есть высокая температура, а другого больше нет ничего. Что делать? Как вы поступите? Посмотреть, как долго она будет держаться. Есть подозрение у мамы, что ребенок перегрелся. Хотя 38 для перегрева высоковато. Как врач скажу, что 38 для перегрева — это нормально, а для нашей страны более чем нормально. Тогда мы постепенно начинаем перечислять списки тех заболеваний, которые дают высокую температуру, без каких-либо симптомов. И действительно, одним из таких состояний является перегрев, который часто встречается летом. И чем младше ребенок, тем актуальнее эта тема.

От чего высокая температура?

В подавляющем большинстве случаев причиной высокой температуры без симптомов летом являются перегрев, а в остальное время — вирусные инфекции. А какие правила лечения вирусной инфекции? Увлажнение носоглотки, увлажнение комнаты, проветривание. Это правила лечения вирусных респираторных инфекций. Главное правило лечения — создать условия, когда ребенок сам справится с инфекцией.

Когда обращаться к доктору при высокой температуре?

Конечно, если мы не на даче, мы в городе, то мы сразу пойдем за помощью. Призывы врачей не заниматься самолечением и при повышении температуры обращаться к врачам совершенно справедливы, потому что опасная болезнь с конкретными симптомами может начаться с небольшого повышения температуры. Но в 50% случаях при повышении температуры у ребенка, мамы к врачам не обращаются. Они всегда ждут несколько дней. Поэтому мы сейчас попытаемся сформулировать правила, когда ждать уже нет смысла, когда обязательно нужно обращаться к доктору.

1. Отсутствие улучшения на 3 день болезни.
2. Отсутствие нормализации температуры на 5 день.

Что значит не лучше? Это когда было 39, а на третий день 38, то это улучшение. А если было 38, а на третий день 38,2, то нужно срочно к доктору.

И на 5 день температура должна быть нормальной.

Если мама не видит симптомов при повышении температуры, то это не значит, что их нет. Есть такие симптомы, которые мама увидеть не может в принципе, их может увидеть только человек с медицинским образованием.

Поэтому непонятная ситуация является поводом к тому, чтобы обращаться к доктору.

Температура и больше ничего.

Температура 37,5, кашель и сопли — однозначно вирусная инфекция. Но температура и больше ничего — это вирусная инфекция, но какая не понятно. Если есть возможность обратиться к доктору — обращайтесь. А что будет дальше? Скорее всего, если мама симптомов не увидела, то доктор тоже не увидит. И когда доктор говорит фразу «я ничего не вижу» то в глазах нашего обывателя он кажется неправильным доктором, плохим. Ну что это за доктор, которого столько лет учили, при температуре не может поставить диагноз, и честно в этом признался. Поэтому мама пойдет с ребенком к другому доктору, который скажет: «ой у вас горлышко немного красненькое». Но нужно признаться, что за 30 лет лечения детей я не видел горлышка немножечко красненького, немножечко синенького, немножечко зелененького, или немножечко фиолетовенького. Все горлышки немножечко красненькие. Совет мамам: эпизодически заглядывайте в рот вашего здорового ребенка, чтобы вы понимали, какое горло у вашего ребенка должно быть в норме. И когда доктор скажет немного красненькое, вы скажете такое как всегда. И доктору будет легче.

Как сбивать температуру.

С какой температурой нужно уже принимать какие-то меры? Меры нужно принимать тогда, когда вашему ребенку реально плохо. Если в комнате жарко, в комнате сухо, ребенок не пьет, ребенок никакой, то надо помогать ребенку бороться с повышением температуры тела. Другой вопрос, что для нашей мамы бороться с повышением температуры — это сбегать в аптеку и дать ребенку сладкий сиропчик. А бороться с высокой температурой — это проветрить, увлажнить, напоить и сделать все, чтобы в комнате был прохладный воздух.

Причины высокой температуры.

Причины высокой температуры бывают инфекционные и неинфекционные. Самая распространенная неинфекционная причина — это перегрев. Именно в нашей стране, когда ребенка закутают в 5 одежек, а зимой в 10, перегрев — главная причина повышения температуры без симптомов. Поэтому подумайте — какая температура в комнате, сколько на ребенке пеленок, не бегали ли вы на жаре. Тем не менее, очень часто температура — это именно инфекция. Инфекции бывают вирусные и бактериальные. Вирусные инфекции проходят сами, а бактериальные можно лечить с помощью антибиотиков. Причем бактериальные инфекции сопровождаются конкретными симптомами. Если у ребенка отит, то болит ухо, а если у ребенка ангина, то у него болит горло. А если повышенная температура и понос, то это кишечная инфекция. А если повышенная температура и характерная сыпь — это ветрянка. Есть одна бактериальная инфекция, которая у детей не сопровождается никакими симптомами. Это инфекция мочевыводящих путей. Т.е. если у ребенка просто повысилась температура, и больше никаких симптомов нет, то сделать клинический анализ мочи очень нужно.

Как маме отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

При вирусных инфекциях кожа ребенка яркая, розовая, а при бактериальных — бледная. Если 39 и уши красные, можете не суетиться, а если 37 и ребенок вялый и бледный, то срочно нужен доктор.

Температура и больше ничего – это, как правило, не опасно. Но не пренебрегайте обращением за врачебной помощью, вместе с врачом вы будете намного сильнее.

П овышение температуры у детей может обеспокоить каждого родителя. Желательно при появлении данного симптома немедленно обращаться за помощью к медикам.

То, чем опасна температура 40 у ребенка, должен знать каждый родитель. Но помимо негатива, есть и польза от этого состояния. Как известно, многие вирусы и бактерии погибают уже при 38 градусах.

Когда отметка термометра доходит до сорока градусов, или превышает ее, происходит усиление обменных процессов. Кровоток ускоряется, что приводит к быстрому очищению организма, устроению патогенной флоры и регенерации поврежденных тканей.

Судороги

Высокие значения температуры опасны для маленьких детей (в первый год жизни), так как их терморегуляция еще несовершенна.

Мозг не может правильно трактовать перегрев организма, а, следовательно, и помочь ему не в состоянии. Зачастую в этот момент у малышей возникают субфебрильные судороги – явление нередкое, но достаточно опасное.

Такое состояние может негативно отразиться на работе нервной системы. Если малыш родился с патологиями или имеет родовую травму ЦНС, то это еще больше усугубляет ситуацию.

• Результатом судорог может быть остановка дыхательной функции, что повлечет за собой смерть.
• Не исключена вероятность отека мозга, что вызовет необратимые изменения в ЦНС.
• Судороги опасны тем, что у ребенка в этот момент резко снижается артериальное давление и частота сокращений сердечной мышцы. Последствием также может стать летальный исход.

Дефицит кислорода

Высокие температурные отметки заставляют организм маленького пациента работать на износ. Ускорение обменных процессов требует больших объемов кислорода. Пульс увеличивается в этом состоянии примерно на 20 ударов в минуту, а частота дыхания возрастает в 4 раза.

Обезвоживание

Температура 40-40.4 у ребенка может стать причиной нарушения водно-солевого баланса. Кислородное голодание и истощение запасов энергии негативно сказываются на работе всех систем и органов.

• От недостатка жидкости страдают почки.
• Отрицательное воздействие происходит на сердце.
• Сосуды расширяются, происходит перегрузка. В результате лихорадки кровь становится гуще.

Опасность высоких температурных (свыше 39 градусов) значений кроется не только в осложнениях (гипоксия, обезвоживание и других). Длительное пребывание ребенка в таком состоянии опасно для селезенки, печени и остальных органов.

Из-за чего повышается температура?

Причины этого состояния установить самостоятельно не всегда удается. Чтобы поставить диагноз правильно и провести грамотное лечение, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Возможно, придется сдать определенные анализы. Но врач сможет достоверно определить, чем именно болен ребенок.

Надеяться на медиков хорошо, но родителям необходимо самим иметь представление о причинах лихорадки у детей.

Вирусное заболевание

Наиболее часто именно вирусы становятся причиной повышения температурных значений. Детский организм пытается справиться с болезнью самостоятельно, вследствие чего и повышает температуру. Большинство острых вирусных инфекций протекает со значением термометра не более 39 градусов.

Когда на градуснике родители видят отметку под 40 – это может навести на мысль о гриппе или вирусной ангине. Сопутствующими симптомами вирусного заболевания являются:

• насморк;
• чихание;
• заложенность носа;
• першение и боль в горле;
• отечность глоточного кольца;
• слабость;
• сонливость;
• апатия.

Бактериальная инфекция

Повышение температуры до отметки 40-40.3 нередко бывает при заболеваниях, спровоцированных бактериями. К детским патологиям, которые встречаются чаще всего, можно отнести:

• отит;
• евстахиит;
• ангину;
• бронхит;
• пневмонию.

В зависимости от вида патологии, у ребенка присутствуют дополнительные симптомы в форме кашля, боли, выделения гнойного секрета.

Образование токсинов бактериями способствует интоксикации. Если одновременно возникает обезвоживание, то состояние становится критичным. Неудивительно, что температура у ребенка будет расти, и 40 градусов – это не предел.

Другие причины

Реже высокие температурные значения диагностируются при аллергических и системных заболеваниях.

Опухолевые процессы – причина лихорадочного состояния. У маленьких детей температура может повыситься из-за перегревания.

Значения термометра 40-40.2 отмечается при солнечном ожоге, тепловом ударе.

Температура 40 без дополнительных симптомов

Температура 40 у ребенка без симптомов – это не редкость. Родители часто замечают, что у малыша лихорадка, но дополнительных признаков болезни нет. На самом деле они могут быть скрытыми или появиться позднее. Мамам и папам, не имеющим медицинского образования, достаточно тяжело определить, что происходит с маленьким пациентом.

1. Режутся зубки – это наиболее частая причина высокой температуры без дополнительных проявлений. Одни малыши могут переносить сей процесс без какого-либо дискомфорта, а у других детишек возникает лихорадка.
2. Инфекция (бактериальная или вирусная). Если это именно тот случай, когда родители обратили внимание на высокую температуру, то дополнительные признаки обязательно появятся. Произойти это может в течение нескольких дней.

Многие заболевания на первый взгляд протекают без каких-то симптомов. Но при этом у ребенка определяется очень высокая температура. Например, воспаление почек. Установить патологию можно только при помощи лабораторных диагностик. Так же дело обстоит с воспалением мочевого пузыря – циститом. Есть масса причин, почему повышается температура у ребенка до 40 градусов.

Что делать родителям?

Если мама или папа внезапно обнаружили, что температура 40 у грудничка или более старшего ребенка – не суть важно, необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру. Лучше вызвать неотложку или самостоятельно отправиться в приемный покой ближайшей больницы. Не стоит ходить с лихорадящим ребенком в детскую поликлинику и толпиться в очереди.

Это не пойдет на пользу ни вашему малышу, ни другим участникам этого события. До приезда врача можно и даже нужно предпринять самостоятельные попытки снизить температуру тела. Для этого используются разнообразные способы.

Дайте ребенку жаропонижающее

Категорически противопоказан детям Аспирин. Его применение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому идею дать малышу препараты на основе ацетилсалициловой кислоты нужно гнать подальше.

Современные препараты-антипиретики допустимо использовать у детей уже с трех месяцев жизни. Есть и такие лекарства, которые не следует давать до года (6, 12 лет). Эти ограничения всегда прописаны в листе-вкладыше. Поэтому перед тем, как использовать какой-либо препарат, необходимо внимательно ознакомиться с ним.

Конечно, родители малыша, у которого температура под 40 градусов, пребывают в панике. Но когда дело касается употребления лекарственных средств, необходимо отставить все переживания, иметь холодную голову на плечах.

Используя антипиретики, помните следующие правила:

• дозировка лекарства рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка
• не стоит давать крохе несколько видов разных препаратов одновременно
• действие жаропонижающего компонента наступает примерно через 20-60 минут
• повторный прием лекарство допустим не ранее, чем через 4 часа
• категорически запрещено превышать дневную дозу (при необходимости чередуйте медикаменты).

Используйте известные средства

Одновременно с медикаментами хорошо применять всем известные способы борьбы с высокой температурой. Помните о том, что препараты не устранят лихорадку полностью. Обычно они снижают значения термометра на 1-1.5 градуса. Если у ребенка было 40, то станет 38.5, что тоже достаточно много.

• Разденьте ребенка. Оставьте на теле хлопковую маечку и трусики. Если малыш еще носит подгузник, то его необходимо срочно снять, так как он является дополнительным источником тепла.
• Обтирания водой помогут снизить температуру еще на полградуса. Категорически запрещено применять для этого водку или спирт. Приготовьте теплую водичку, смочите в ней чистую марлю и поочередно оботрите все части тела. При нагревании ткани периодически смачивайте ее водой.
• Теплое питье с большим количеством витамина С поможет быстрее победить лихорадку. Обратите внимание, что напиток не должен быть горячим. Оптимально, чтобы он имел такую же температуру, как и тело малыша.
• Когда все описанные действия не приносят желаемого результата, можно воспользоваться экстренными средствами. Посадите ребенка в наполненную водой ванну на 5 минут. Если у малыша температура 40-40.2, то вода должна быть не более 38 градусов. Недопустимо обливать холодной водой. Резкие перепады не приведут ни к чему хорошему.

Если ничего не помогает

Когда вы тщетно пытаетесь справиться с высокой температурой у ребенка, но никакого эффекта нет, следует использовать литическую смесь . Она состоит из трех компонентов.

Попалась довольно толковая статья. Делюсь

Повышение температуры тела - нормальная защитная реакция организма при любой инфекции . Даже если при измерении градусником под мышкой температура будет нормальной, там, где инфекция обосновалась, температура непременно повысится. При температуре выше 37 градусов С большинство возбудителей инфекций (и бактерий, и вирусов) или погибают, или перестают размножаться (и довольно быстро вымирают). А еще повышение температуры тела изрядно ускоряет все процессы в организме, в том числе и иммунный ответ, который при ОРВИ будет очень кстати.

Какую температуру сбивать. Сбивать ли температуру

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 38,5 градусов С . Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Температуру выше 39 градусов С у ребенка рекомендуется сбивать. Как пишет доктор Комаровский в книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»: "… при температуре тела выше 39 патологические потери настолько велики, повышение потребности в кислороде настолько ощутимо, а отрицательное влияние на функционирование внутренних органов вообще и на работу нервной системы в частности настолько реально, что любую температуру выше 39 градусов терпеть не надо."

Как сбить температуру у ребенка. Как сбить ребенку высокую температуру

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно . Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С. В то же время больной ребенок не должен мерзнуть! Влажность воздуха в помещении должна быть не меньше 40-50%. Т.е. воздух должен быть влажный и прохладный.

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить . Оптимальная температура напитков равна температуре тела. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду, зеленый чай. Подробнее об этом читайте ниже в разделе «Принципы питания при высокой температуре». Младенцев следует чаще прикладывать к груди. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка.

Высокая температура у ребенка. Использование жаропонижающих средств

Сбивают температуру лекарства только одной группы - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Другая их специализация - боль и воспаление. Так что вы будете смеяться, но -гель, которым дедушка лечит радикулит, который вы время от времени применяете при зубной боли, и «умеют» примерно одно и то же. Правда, и побочные эффекты у них тоже одинаковы. Так что если у вашего ребенка, не дай бог, имеется бронхиальная астма или гастрит, то с жаропонижающими средствами надо будет обращаться предельно аккуратно. А теперь, когда вы предупреждены, давайте разберемся, кто есть кто в этой компании.

В детской практике чаще всего применяют ( , панадол, цефекон, ), () и (метамизол натрия). запрещен для использования у детей до 15 лет.

Все перечисленные НПВС (давайте договоримся называть их жаропонижающими средствами) имеют одни и те же побочные эффекты. К ним относятся: раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, бронхоспазм (из-за этого их и не применяют при бронхиальной астме), нарушения свертываемости крови, функций печени и почек. Именно из-за этого все перечисленные жаропонижающие средства лучше применять не внутрь (даже растворимые шипучие формы и сиропы), а в свечах . Во-первых, применяемые в свечах лекарства почти мгновенно всасываются в кровь и начинают оказывать свое действие, во-вторых, всасывание идет в обход печени (так уж устроен организм), и, стало быть, вероятность хотя бы части нежелательных действий этих препаратов сводится к нулю. Правда, это не относится к раздражению желудочно-кишечного тракта, риску гастрита и обострения бронхиальной астмы - эти нежелательные эффекты заложены в самом механизме действия всех жаропонижающих средств.

Именно поэтому я призываю серьезно относиться к перечисленным в аннотациях противопоказаниям к применению жаропонижающих средств и по возможности не применять их дольше трех дней.

А теперь пришло время посмотреть, какое из них на что способно.

Парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган)

Парацетамол обладает двумя основынми эффектами - жаропонижающим и обезболивающим. Считается самым безопасным из всей серии жаропонижающих средств. Применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения. Побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема.

Максимально допустимая длительность применения:

Детям до 6 лет - 3 дня;
- детям старше 6 лет - 5 дней.

Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим названием. Разница в цене - нередко десятикратная.

Свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни.

И в заключение рассказа о парацетамоле самое главное: «эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ (вирусных инфекциях). У парацетамола практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добитьсНи я с его помощью существенного снижения температуры не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу». Эта цитата взята из книги доктора Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».

Коммерческие названия парацетамола: адол, акамол, аминадол, ацетаминофен, ацетофен, биндард, вольпан, дайнафед, дафалган, деминофен, доло, доломол, калпол, медипирин, мексален, напа, опрадол, памол, панадол, пацимол, парацет, пиранол, проходол, санидол, софинол, тайленол, эффералган.

Ибупрофен (нурофен)

В отличие от парацетамола обладает не только обезболивающим и жаропонижающим, но и противовоспалительным эффектом.

По скорости наступления лечебного эффекта, по выраженности жаропонижающего действия, по вероятности побочных реакций и по риску передозировки практически идентичен парацетамолу.

Не применяется (противопоказан!) у детей первых 6 месяцев жизни.

Не имеет строгих ограничений по длительности приема, т.е. при наличии на то показаний может применяться значительно дольше 5 дней.

Коммерческие названия ибупрофена: , болинет, брен, бруфен, ибупрон, ибупроф, ибутоп, ипрен, макрофен, мотрин, нурофен, профен, профинал, .

«1. Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ОРЗ не лечат. Ибупрофеном и парацетамолом уменьшают выраженность конретного симптома - повышенной температуры тела.

2. Ни парацетамол, ни ибупрофен не используют планово, т.е. строго по часам, например, „по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день“. Лекарства дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась - не дали.

3. Парацетамол и ибупрофен совместимы друг с другом, но медицинская наука еще не сформулировала однозначного отношения к такой комбинации. Одни пишут о том, что парацетамол и ибупрофен способны усиливать жаропонижающее действие друг друга. Другие сообщают, что совместное применение повышает риск побочных реакций. В любом случае, не имеет смысла давать оба препарата одновременно, но если через час после парацетамола нет эффекта - вполне допустимо дать ибупрофен (и наоборот!). Очень важно при этом соблюдать интервалы между приемами одного и того же лекарства! Напоминаем, что повторное использование парацетамола возможно не раньше чем через 4, а ибупрофена - не раньше чем через 6 часов.

4. В аптеках имеется множество вариантов парацетамола и ибупрофена (см. выше списки коммерческих названий препаратов). Очень важно, еще раз повторяю, очень-очень важно, чтоб вы не купили одно и то же, но под разными названиями! Вы должны наверняка (!) знать, ЧТО за действующее вещество в данном флакончике, вы должны быть абсолютно уверены в том, что через час после парацетамола вы не дадите опять парацетамол, но уже под другим названием.

Анальгин (метамизол натрия)

Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. В целом ряде стран мира (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых - строго ограничено. В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата. Если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.

Отметим, что врачи „Скорой помощи“ и неотложки очень любят колоть анальгин в смеси с супрастином (или с димедролом) внутримышечно, если их вызывают по поводу высокой температуры. Такая смесь способна сбить температуру литически, то есть за час на два-три градуса, например с 39,5 до 37,5 „С, причем очень надолго.

Принципы питания при высокой температуре

Педиатры рекомендуют, чтобы с целью повышения сопротивляемости ребенка к болезни его питание было полноценным, разнообразным и соответствовало возрасту. Не рекомендуется длительно ограничивать питание ребенка, как в качественном, так и в количественном отношении. В современной медицине уже отказались от лечения голоданием при болезнях, связанных с повышением температуры. Ведь при высокой температуре увеличивается интенсивность обмена веществ, и больной нуждается в полноценном питании, а голодание ослабляет организм. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и не быть слишком калорийной. Особенно важны витамины группы В и витамин С, так как их функциональная роль при температуре возрастает.

Однако ни в коем случае температурящего ребенка нельзя кормить насильно . Если в данный момент организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, то расходовать энергию на переваривание пищи ему может быть непосильно.

Очевидно, что родителям необходимо проявлять здравый смысл. Если высокая температура держится недолго, несколько дней, и ребенок при этом упорно отказывается от пищи, будем давать ему витаминное питье и легкие фрукты. Недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью. Обычно же длительность такой разгрузочной диеты бывает не более 4-6 часов. После разгрузки детям дают слизистые протертые супы, жидкие каши, кисели. По окончании же острого периода питание делают максимально разнообразным, хотя и легким, чтобы восполнить все понесенные потери.

Правила:

Усиленная потливость вызывает потребность организма в большом количестве жидкостей и минеральных веществ. При всех болезнях, протекающих с повышенной температурой, больной должен пить много жидкости, так как она утоляет жажду.

Очень полезны при температуре фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово-овощные соки, компоты, морсы, чай (в чай мелко нарезать яблочко), отвары изюма, кураги.

Температура жидкости должна быть равна температуре тела.

Идеальны для питья готовые растворы для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках и должны там быть: , хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно включать в рацион продукты, богатые и тем, и другим витамином, например, шиповник, черную смородину, черноплодную рябину, лимон и др.

Витамин А и каротин способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Поэтому во время повышенной температуры желательно использовать содержащие их растительные продукты, прежде всего, в виде питья.

Продукты, содержащие витамин А: тыква, морковь, курага, облепиха, малина.

По возможности следует использовать не сахар, а мед (если нет аллергии). Следует по возможности чаще чередовать разные виды питья.

Пить следует понемногу, буквально по 2-3 глотка, так как обильное питье при температуре может вызвать рвоту.

Нужно:

Обязательно нужен белок: нежирное мясо (телятина, курица, говядина), а также нежирные сорта рыбы. Мясо можно отваривать в овощах или готовить из него фрикадельки в тех случаях, когда из-за болезни горла затруднено глотание.

Продукты, содержащие много белка: творог, творожный сыр, яйца (их лучше всего варить всмятку).

Иногда из-за тяжелого состояния больного ребенка приходится кормить какое-то время исключительно жидкой пищей. В таких случаях подаем ему молоко, простоквашу, кефир, а не только чай, соки и компоты, так как молочные продукты содержат остро необходимый в этот период белок.

Полезны вареные и протертые овощи, которые заправляют кусочком сливочного масла.

Полезны сырые овощные соки, их можно смешивать с фруктовыми, например, морковный с клюквенным или черносмородиновым.

Из жиров разрешаются лишь сливочное и оливковое масло, а также сливки, но все жиры даются в небольших количествах, так как их избыток может отрицательно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Натуральный аспирин: пища, которая сбивает температуру и облегчает состояние

При высокой температуре рекомендуется употреблять апельсины. Эти плоды богаты витаминами (А, С, Р, группы В, D) и микроэлементами, особенно железом и медью, необходимыми при ослаблении иммунитета и малокровии. Плоды и сок апельсина утоляют жажду при лихорадочных заболеваниях.

Как жаропонижающее хорошо употреблять плоды и сок ежевики: они утоляют жажду и снижают температуру.

Ягоды и сок малины являются хорошим жаропонижающим средством при лихорадочных состояниях. В малине обнаружены органические кислоты (в том числе салициловая), именно поэтому малина оказывает жаропонижающее действие.

Ягоды и сок красной смородины хорошо утоляют жажду при лихорадке, используются как потогонное средство.

Арбузы прекрасно утоляют жажду при лихорадке и способствуют выведению из организма ядовитых веществ.

Кроме того, как натуральный аспирин действуют следующие продукты: финики, черника, перец, чеснок, чернослив.

Продукты, которые лечат

Продукты для борьбы с вирусом

Брокколи, авокадо, чеснок, красный виноград, ананас, сливы, малина, морские водоросли, соя и ее продукты, клубника, зеленый чай, черника.

Продукты со свойствами антибиотиков

Бананы, баклажаны, инжир, чеснок, имбирь, перец, красный виноград, мед, горчица, хрен, ананас, сливы, морские водоросли, зеленый чай.

Продукты для укрепления иммунной системы

Чеснок, морские водоросли, свежие сырые фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба (варить, а не жарить), крупы, оливковое масло холодной выжимки, йогурт или кислое односуточное молоко.

(с) Материал подготовила: Анна Пономаренко

У ребенка температура 40 является признаком развития серьезного заболевания. Прежде чем приступать к поиску причины, которая провоцирует негативную симптоматику, следует изначально быстро сбить температуру. Как быстро сбить сильный жар у ребенка, знают не многие. Такая высокая температура ставит мамочек в заблуждение, поэтому для спасения жизни малыша требуется немедленно вызвать скорую помощь. Но и здесь не все так хорошо, как кажется, если температура у малыша 40 градусов, и продолжает стремительно расти, то неотложка может попросту не успеть. Что нужно делать, если у ребенка развивается температура под 40 градусов, узнаем из данного материала.

Действия родителей для снижения гипертермии у ребенка

Если температура 40 у ребенка, то родителям необходимо действовать незамедлительно. Когда у ребенка температура 40, то главное ее коварство обуславливается тем, что она может спровоцировать развитие фебрильных судорог, спазм сосудов, бреда и галлюцинаций. Детям годовалого возраста сбивать гипертермию необходимо обязательно.

Важно знать! Чем младше возраст малыша, тем скорее необходимо предпринять соответствующие меры по снижению сильного жара.

В домашних условиях получить ответ на вопрос, как сбить температуру у ребенка, можно при помощи следующих действий:

1. Если развивается высокая температура у ребенка, то требуется непременно вызывать скорую помощь. Врач из скорой помощи проведет осмотр карапуза, после чего назначит внутримышечное введение литической смеси. Такая смесь применяется зачастую в экстренных случаях, когда жар не сбивается или термометр показывает значение выше 39 градусов.
2. Что необходимо делать при температуре 40 у ребенка? В домашних условиях можно прибегнуть к уксусным растираниям, но только в случае, если ребенку больше 5 лет. Раствор уксуса должен быть концентрированным, а для его приготовления следует в емкость с водой добавить 2-3 капли столового уксуса. Если во время обтираний у ребенка будут возникать негативные последствия в виде ухудшения самочувствия, то следует прекратить применение данного метода. В 2 года детям проводить растирания уксусом не разрешается.
3. Давать крохе как можно больше жидкости. Что делать, если у ребенка температура 40 градусов, и продолжает расти? Прежде всего, детям при высокой и повышенной температуре требуется давать жидкость. Это основное правило, которое позволяет исключить развитие обезвоживания. Отпаивать малыша следует регулярно каждые 5 минут, но в небольших количествах. Сбивать жар можно такими видами жидкостей, как компоты, морсы, вода, сок, кисель.

Важно знать! Отпаивать малыша следует жидкостями, в которых отсутствует сахар. Ведь при наличии сахара в крови будет наблюдаться скорейшее размножение бактерий и вирусов, одолевающих организм.

Сбиваем сильный жар при помощи жаропонижающих

Вирус или бактерия, которая одолевает организм, способствует значительному повышению температуры у ребенка. При сорока градусах начинают погибать все имеющиеся в организме вирусы и бактерии. Но если не сбивать такую гипертермию, то привести это может к развитию необратимых последствий.

Как сбить температуру под 40 у ребенка при помощи жаропонижающих препаратов? Для этого рекомендуется отдать предпочтение таким лекарственным препаратам, как Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен, Вибуркол, Панадол, Цефекон Д. Недостатком лекарственных препаратов можно назвать продолжительное время до достижения положительного эффекта. Давать жаропонижающие следует детям при повышении температуры выше 38,5-39 градусов. Медлить при этом нельзя, так как это только усугубит положение.

Важно знать! Нельзя понижать жар с помощью жаропонижающих, если показания градусника ниже 38 градусов. Если вы собьете такой жар, то – это только поспособствует развитию недуга.

Несмотря на то, что стало причиной повышения жара, вирус или бактерия, следует в обязательном порядке прибегнуть к применению жаропонижающих. Подбирать жаропонижающее следует по возрасту малыша, поэтому лучше уточнить данный вопрос у специалиста. Маленьким деткам до трехлетнего возраста можно давать жаропонижающие в виде суппозиториев. Деткам постарше дают сиропы, которые обладают приятным вкусом и запахом. Малыши такие сиропы употребляют охотно, но имеют они существенный недостаток – наличие красителей и ароматизаторов. Малышам до шести месяцев давать сиропы строго противопоказано. В 1 год давать сиропы можно, но только после разрешения специалиста.

Важно знать! Если у карапуза развиваются признаки аллергии, то необходимо прекратить давать малышу лекарство, и обратиться в стационар.

Опасность высокой температуры

У ребенка развивается температура под 40, что делать в таком случае родителям? Причины такого повышения жара самые разнообразные, но чтобы помочь малышу, следует их определить. Если признаки жара растут выше 38 градусов, то родителям следует подготовить жаропонижающие. Почему температура выше 39 градусов является опасной?

Для 6-7-летнего малыша высокая температура не столь опасна, как для грудничка в возрасте двух месяцев. Опасность высокой температуры заключается в том, что достаточно стремительно развиваются признаки опасного осложнения – обезвоживание. Если не давать ребенку воду, то при показаниях градусника выше 39 градусов на протяжении 15-20 минут могут возникнуть необратимые последствия в виде отказа функционирования некоторых органов и систем. Это приведет к смертельному исходу. Чтобы этого не допустить, следует обязательно давать ребенку любую жидкость.

При сильном жаре возникают спазмы сосудов, что негативно сказывается на функционировании мозга. Если своевременно не приостановить проявления спазма сосудов, то это может привести к развитию серьезных осложнений с психикой и не только. Какие осложнения постигнут в той или иной ситуации, сложно предугадать, но если не оказывать малышу помощь, то такие последствия наступят непременно.

Родителям немаловажно знать, что же делать при высокой температуре у ребенка запрещается. При сильном жаре строго запрещается детям в возрасте один год и младше растирать их спиртовыми растворами. Спиртовой раствор расширяет сосуды, которые итак под воздействием высокой температуры расширены.