Доброкачественной опухолью является. Доброкачественные и злокачественные опухоли

В большинстве случаев опухоли сложно разделить на группы. Данные патологии, конечно, похожи друг на друга, но при этом они слишком разнообразны, чтобы их хоть как-то классифицировать. Характер конкретного заболевания зависит от многих причин, таких как механизмы роста и распространения, причины появления, расположение и тому подобные. В зависимости от перечисленных критериев опухоли делятся на две большие категории: злокачественные и доброкачественные.

В чем же заключается основное отличие злокачественной опухоли от доброкачественной? У представленных видов патологий следующие различия:

Для злокачественной опухоли характерно нарушение обмена веществ в тканях. У доброкачественной данный процесс соответствует норме.
Злокачественные патологии отличаются инфильтрирующим ростом. То есть они способны прорастать в ткани, которые находятся вокруг. У доброкачественных опухолей рост оттесняющий. Они раздвигают окружающие ткани, оттесняя их, но не прорастая внутрь.
При злокачественной патологии наблюдается как тканевой, так и клеточный атипизм. Это проявляется сильными повреждениями тканевой структуры и наличием несозревших клеток. В доброкачественном же образовании существует только тканевой атипизм, а состояние клеток остается в норме.
У доброкачественных патологий в большинстве случаев есть капсула. У злокачественных - нет.
Злокачественные опухоли обычно вызывают кахексию. Доброкачественные могут спровоцировать этот процесс исключительно в случае массивной деформации какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта.
У злокачественных патологий наблюдается склонность к метастазированию. Доброкачественные опухоли подобной способностью не обладают, так как их элементы сцеплены между собой гораздо прочнее, а капсула не дает отрываться отдельным частям, не позволяя им перемещаться в другие органы.
Проходящие через доброкачественное образование лимфатические и кровеносные сосуды нормальны. То есть их стенки не состоят из пораженных клеток. Для злокачественной патологии характерна обратная ситуация.
Оба вида опухолей способны рецидивировать. После хирургического удаления они могут снова возникнуть на том же месте. Однако у доброкачественных образований такая особенность проявляется намного реже.

Опасна ли доброкачественная опухоль?

«Доброкачественная» опухоль - определение по большей части относительное. Прежде всего, такие патологии способны становиться злокачественными. Но это не основная угроза. Образование, являющееся доброкачественным по характеристикам (в частности, по гистологическому строению), может оказаться злокачественным по локализации. Если опухоль сдавливает жизненно важный орган, то это приведет к его гибели вне зависимости от вида патологии. Данный процесс опасен для организма. К примеру, подобными свойствами обладают доброкачественные образования в спинном или головном мозге.

Содержание

1. Доброкачественные и злокачественные опухоли.

2. Гистогенез опухолей.

3. Прогрессия опухолей.

4. Иммунная реакция организма на антигены опухолей.

5. Мезенхимальные опухоли.

В клиническом отношении опухоли неравнозначны.

Доброкачественные, или зрелые опухоли состоят из клеток, в такой мере дифференцированных, что почти всегда представляется

возможным определить, из какой ткани они растут (гомологичные опухоли). Нарушена лишь органотипическая и гисто-типическая

дифференцировка. Характерен тканевый атипизм опухоли, рост ее экспансивный и медленный. Опухоль не оказывает гибельного

влияния на организм, как правило, не дает метастазов.

В связи с особенностью локализации доброкачественные опухоли иногда могут оказаться опасными. Так, доброкачественная

опухоль твердой мозговой оболочки, сдавливая головной или спинной мозг, может вызвать серьезные нарушения деятельности ЦНС.

Доброкачественная опухоль может малигнизироваться т.е. превратиться в злокачественную.

3локачественные, или незрелые, опухоли состоят из мало- или недифференцированных клеток; они утрачивают сходство с

тканью, из которой исходят (гетерологичные опухоли). Нарушена не только органотипическая и гистотипическая, но и цитотипичсекая

дифференцирова. Характерен клеточный атипизм, сочетающийся с тканевым, рост опухоли инфильтрирующй и быстрый.

Злокачественные опухоли, бедные стромой, растут быстро, богатые стромой - более медленно, но все же быстрее, чем

доброкачественные. Иногда злокачественные опухоли растут неравномерно: рост их ускоряется после травмы, при беременности, но

замедляется при развитии воспаления в области опухоли.

Выделяют дифференцированные (высоко-, умеренно- и низкодифферецированные) - менее злокачественные и

недифференцирванные - более злокачественные опухоли. Установление степени дифференцировки, а значит и степени

злокачественности опухоли имеет большое практическое значение.

Злокачественные опухоли дают метастазы - рецидивируют, оказывают не только местное, но и общее влияние на организм.

Метастазирование проявляется в том, что опухолевые клетки попадают в кровеносные и лимфатические сосуды, образуют

опухолевые эмболы, уносятся током крови и лимфы от основного узла, задерживаются в капиллярах органов или в лимфатических

уздах и там размножаются. Так возникают метастазы, или вторичные (дочерние) опухолевые узлы, в лимфатических узлах, печени,

легких, головном мозге и других органах.

Различают гематогенные, лимфогенные, имплантационные и смешанные метастазы.

Одни злокачественные опухоли (например, саркома) метастазируют главным образом по току крови - гематогенные метастазы,

другие (например, рак) - по току лимфы в лимфатические узлы - лимфогенные метастазы, а затем уже раковые клетки попадают в

ток крови. Об имплантационных (контактных) метастазах говорят при распространении клеток по серозным оболочкам, прилежащим

к узлу опухоли.

Чаще в метастазах опухоль имеет то же строение, что и в основном узле. Клетки метастаза могут продуцировать те же секреты

и инкреты, что и клетки основного узла. Однако опухолевые клетки в метастазах могут дифференцироваться и становиться более

зрелыми, или, напротив - приобретать большую степень катаплазии по сравнению с первичным узлом опухоли. В таких случаях по

гистологической структуре метастаза установить природу и локализацию первичного узла опухоли очень трудно.

В метастазах нередко возникают вторичные изменения (некроз кровоизлияние и др.). Метастатические узлы, как правило, растут

быстрее, чем основной узел опухоли, поэтому нередко крупнее его. Так, например, диаметр раковой опухоли желудка может

достигать 1-2 см. а диаметр ее гематогенных метастазов в печени - 10-20 см. Естественно, что клинической картине болезни на

первое место выступают изменения печени.

Время, необходимое для развития метастаза может быть различным. В одних случаях метастазы появляются очень быстро,

вслед за возникновением первичною узла, в других - они развиваются через 1-2 года. Возможны так называемые поздние латентные,

или дремлющие, метастазы, которые возникают через много (7-10) лет после радикально удаления первичною узла опухоли. Такого

рода метастазы особенно характерны для рака молочной железы.

Рецидивирование опухоли - появление ее на том месте, откуда она была удалена хирургическим путем или с помощью лучевой

терапии. Опухоль развивается из отдельных опухолевых клеток, оставшихся в зоне опухолевого поля. Рецидивы опухоли иногда

возникают из ближайших лимфогенных метастазов, которые не были удалены во время операции.

Влияние опухоли на организм может быть местным и общим.

Местное влияние опухоли зависит от ее характера: доброкачественная опухоль лишь сдавливает окружающие ткани и соседние

органы, злокачественная - разрушает их, приводя к тяжелым последствиям.

Общее влияние на организм особенно характерно для злокачественных опухолей. Оно выражается в нарушениях обмена

веществ, развитии кахексии. Так, при злокачественных опухолях происходит изменение активности ферментов в крови, уменьшение

Опухоли с местнодеструирующим ростом занимают как бы промежуточное положение между доброкачественными и

злокачественными: они имеют признаки инфильтрирующего роста, но не метастазируют.

ГИСТОГЕНЕЗ ОПУХОЛЕЙ

Гистогенез опухоли - определение ее тканевого происхождения.

Выяснение гистогенеза опухоли имеет большое практическое значение не только для правильной морфологической диагностики

опухоли, но и для выбора и назначения обоснованного лечения. Известно, что опухоли разного тканевого происхождения проявляют

неодинаковую чувствительность к лучевой терапии и химическим препаратам. Гистогенез опухоли и гистологическая структура

опухоли - понятия неоднозначные. По гистологической структуре опухоль может приближаться к той или иной ткани, хотя

гистогенетически с этой тканью не связана. Это объясняется возможностью крайней изменчивости структуры клетки в онкогенезе,

отражающей морфологическую катаплазию.

Гистогенез опухоли устанавливается с помощью морфологического изучения строения и сравнения клеток опухоли с различными

этапами онтогенетического развития клеток органа или ткани, в которых развилась данная опухоль.

В опухолях, построенных из дифференцированных клеток, гистогенез устанавливается сравнительно легко, так как сохраняется

большое сходство опухолевых клеток с клетками ткани или органа, из которого опухоль возникает. В опухолях из

недифференцированных клеток, потерявших сходство с клетками исходной ткани и органа, установить гистогенез очень трудно, а

иногда невозможно. Поэтому существуют еще опухоли неустановленного гистогенеза, хотя число таких опухолей уменьшается

благодаря использованию новых методов исследования: электронно-микроскопического, иммуногистохимического, гисто- и

цитоферментохимического и, особенно, эксплантации тканей и тканевых структур. Было показано, что клетки организма при

опухолевом превращении не утрачивают сложившихся в фило- и онтогенезе специфических свойств.

Обычно опухоль возникает в тех участках тканей и органов, где в ходе регенерации наиболее интенсивно идет размножение

предшественники) и чаще появляются условия для развития клеточной дисплазии с последующей трансформацией в опухоль. Такие

центры наблюдаются в периваскулярной ткани, в базальной зоне многослойного плоского эпителия, в криптах слизистых оболочек.

Источником возникновения опухоли могут быть участки метаплазии эпителия; появляющиеся при этом недифференцированные клетки

подвергаются катаплазии. Иногда опухоль возникает из отщепившихся в эмбриогенезе тканевых зачатков, тканевых дистопий.

В зависимости от происхождения из дериватов различных зародышевых листков опухоли разделяются на эндо-, экто- и

мезодермальные. Опухоли, состоящие из дериватов двух или трех зародышевых листков, называются смешанными и относятся к

группе тератом и тератобластом. При возникновении опухолей сохраняется закон специфической производительности тканей, т.е.

эпителиальная опухоль развивается только из эпителия, мышечная - из гладких или поперечнополосатых мышц, нервная - из

различных клеток нервной системы, костная - из костной ткани и т. д.

ПРОГРЕССИЯ ОПУХОЛЕЙ

В 1969 г. Фулдс на основании данных экспериментальной онкологии создал теорию прогрессии опухолей. По этой теории опухоль

рассматривается как образование, непрерывно прогрессирующее через качественно отличные стадии, под которыми

подразумеваются наследуемые изменения необратимого характера одного или нескольких отчетливо проявляющихся признаков.

Приобретение опухолевых свойств происходит стадийно, в результате смены одной популяции клеток другой популяцией путем отбора

клеточных клонов или мутации опухолевых клеток. Так создается основа для все большей автономности клеток и их максимальной

приспособленности к среде.

По теории прогрессии опухолей сроки прохождения стадий, отдельные свойства, характеризующие злокачественную опухоль,

могут значительно варьировать, появляться независимо друг от друга и создавать различные комбинации признаков (независимая

прогрессия различных признаков опухоли). Опухоли одного и того же типа не достигают конечного результата одним и тем же путем:

одни опухоли приобретают свои окончательные свойства сразу (прямой путь), другие - пройдя ряд промежуточных стадий (непрямой

путь)- в ходе прогрессии происходит отбор альтернативного пути развития. При этом развитие опухоли по пути прогрессии никогда

По теории прогрессии опухолей доброкачественные опухоли представляют собой одну из фаз прогрессии, не всегда

реализующихся в виде злокачественной опухоли. Поэтому доброкачественные опухоли разделяют на опухоли с высоким и

минимальным риском малигнизации. Независимость прогрессии различных признаков опухоли позволяет объяснить

непредсказуемость поведения опухоли, например, наличие метастазов при гистологически доброкачественной опухоли и их

отсутствие при гистологически явно злокачественной опухоли с инвазивным ростом. Из этого следует, что в ряде случаев при

определенных опухолях может появиться относительная самостоятельность таких признаков опухоли, как клеточный атипизм,

инвазивный рост и способность к метастазированию. Но это не является правилом для большинства злокачественных опухолей.

ИММУННАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА АНТИГЕНЫ ОПУХОЛИ

На антигены опухолевых клеток (опухолевые антигены) возникают обе формы иммунного ответа: гуморального с появлением

антител и клеточного с накоплением Т-лимфоцитов-киллсров. сенсибилизированных против опухолевых клеток. Противоопухолевые

антитела не только защищают организм от опухоли, но и могут содействовать ее прогрессированию, обладая эффектом усиления. С

помощью макрофагов Т-киллеры разрушают опухолевые клетки. Таким образом, противоопухолевая иммунная защита подобна

трансплантационному иммунитету.

Морфологически проявления иммунной реакции на антигены опухоли выражаются в накоплении в строме опухоли и особенно по

периферии ее иммунокомпетентных клеток: Т- и В-лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов.

Клинико-морфологические наблюдения показывают, что в тех случаях, когда строма опухоли богата иммунокомпетентными

клетками, наблюдается сравнительно медленное развитие опухоли. Опухоли же с полным отсутствием и строме

иммунокомпетентных клеток растут быстро и рано дают метастазы.

На ранних стадиях развития опухоли, еще до возникновения метастазов в регионарных к опухоли лимфатических узлах,

отмечаются признаки антигенной стимуляции. Они проявляются в гиперплазии лимфатических фолликулов с увеличением размеров их

центров размножения, гиперплазии ретикулярных и гистиоцитарных элементов по ходу синусов (так называемый синусный

гистиоцитоз), которые рассматриваются как выражение противоопухолевой защиты и как благоприятный прогностический признак при

отсутствии метастазов опухоли.

Иммунный ответ при опухолях несостоятельный. Среди причин этой несостоятельности выделяют следующие (Р. В. Петров):

Усиливающее рост опухоли действие циркулирующих противоопухолевых антител;

Блокада специфических «противоопухолевых» рецепторов на поверхности лимфацитов циркулирующими в крови

опухолевыми антигенами. Не исключено влияние иммунологической толерантности, иммунодепрессивного действия самой опухоли,

дисбаланса между скоростью иммунного ответа и ростом опухоли, генетически детерминированной неотвечаемости на определенные

опухолевые антигены, недостаточности иммунного надзора со стороны тимуса.

МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ

Мезенхима в онтогенезе дает начало соединительной ткани, сосудам, мышцам, тканям опорно-двигательного аппарата,

серозным оболочкам, кроветворной системе. При определенных условиях ее клетки могут служить источником для опухолевого

роста.

Мезенхимальные опухоли могут развиваться из фиброзной, жировой, мышечной тканей, кроветворных и лимфатических сосудов,

синовиальной и мезотелиальной тканей и костей. Они могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные опухоли

Фиброма - опухоль из фиброзной ткани. Локализация опухоли самая разнообразная, чаще встречается в коже, матке (в сочетании

с пролиферацией мышечных клеток), молочной железе и других органах. На коже фиброма иногда сидит на ножке. При локализации

на основании черепа, в спинномозговом канале или в глазнице фиброма может вызвать серьезные нарушения их функции.

Опухоль представляет собой узел дифференцированной соединительной ткани, пучки волокон расположены в разных

направлениях, сосуды распределены неравномерно. Различают два вида фибром: плотную с преобладанием коллагеновых пучков над

клетками и мягкую, состоящую из рыхлой соединительной ткани с большим числом клеток типа фибробластов и фиброцитов.

Десмоид - своеобразная разновидность фибромы, локализующаяся чаще всею в передней стенке живота; построена по типу

плотной фибромы, но нередко проявляет наклонность к инфильтрирующему росту. После удаления иногда рецидивирует. Встречается

главным образом у женщин. Рост опухоли увеличивается во время беременности.

Дерматофиброма (гистиоцитома)- опухоль в виде небольшого узла, на разрезе желтого или бурого цвета; встречается чаще на

коже ног.

Состоит из множества капилляров, между которыми располагается соединительная ткань в виде ритмичных структур,

клетки, содержащие липиды и гемасидерин (клетки Тутона). В зависимости от преобладания в клетках липидов или гемасидерина

выделяют липидную, сидерофилическую и смешанную формы.

Липома - одиночная или множественная опухоль из жировой ткани. Имеет вид узла, построена из жировых долек неправильной

формы и неодинаковых размеров. Встречается всюду, где имеется жировая ткань. Иногда липома не имеет четких границ и

инфильтрирует мышечную соединительную ткань, вызываю атрофию мышц (внутримышечная липома). Узлы липомы могут быть

болезненными (болезнь Деркума).

Гибернома - редкая опухоль типа бурого жира. Имеет вид узла с дольчатым строением; состоит из ячеек и долек, образованных

круглыми или полигональными клетками с зернистой или пенистой цитоплазмой из-за наличия жировых вакуолей (мультилокулярные

жировые клетки).

Лейомиома - опухоль из гладких мышц. Построена из пучков гладкомышечных клеток, идущих в разных направлениях. Строма

опухоли образована прослойками соединительной ткани, в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды. Если строма

развита избыточно, опухоль называется фибромиомой. Лейомиома может достигать больших размеров, особенно в матке. Не редко в

ней отмечаются вторичные изменения в виде некроза, образования кист, гиалиноза.

Рабдомиома - опухоль из клеток поперечно-полосатых мышц, напоминающих эмбриональные мышечные волокна и миобласты.

Часто возникает на почве нарушения развития ткани и сочетается с другими пороками развития. Это касается, например, рабдомиом

миокарда, возникающих обычно при нарушениях развития головного мозга (так называемом туберозном склерозе).

Зернистоклеточная опухоль (опухоль Абрикосова) бывает обычно небольших размеров, имеет капсулу, локализуется в языке,

коже, пищеводе. Высказывается мнение о ее гистиоцитарном или нейрогенном происхождении. Опухоль состоит из компактно

расположенных округлой формы клеток, цитоплазма которых мелкозерниста, но жира не содержит.

Гемангиома - собирательное понятие, включающее новообразования дисэмбриопластического и бластоматозного характера.

Различают капиллярную, венозную, кавернозную гемангиомы и доброкачественную гемангиоперицитому.

Капиллярная гемангиома - локализуется в коже, слизистых оболочках ЖКТ, печени. Чаще наблюдаетс у детей. Она

представляет собой красный или синюшный узел с гладкой, бугристой или сосочковой поверхностью: состоит из ветвящихся сосудов

капиллярного типа с узкими просветами, базальной мембраной и несколькими рядами эндотелиальных клеток. Строма ее рыхлая или

фиброзная.

Венозная гемангиома имеет вид узла, состоит из сосудистых полостей, стенки которых содержат пучки гладких мышц и

напоминают вены.

Кавернозная гемангиома встречается в печени, коже, губчатых костях, мышцах, желудочно-кишечном тракте, мозге. Имеет вид

красно-синего губчатого узла, хорошо отграниченного от окружающей ткани. Состоит из крупных сосудистых тонкостенных полостей

(каверн), выстланных эндотелиальными клетками и выполненных жидкой или свернувшейся кровью.

Доброкачественная гемангиоперицитома - сосудистая опухоль с преимущественной локализацией в коже и межмышечных

прослойках конечностей. Построена из хаотично расположенных капилляров, окруженных муфтами из пролиферирующих перицитов.

Между клетками - богатая сеть аргирофильных волокон.

Гломусная опухоль (гломус-ангиома) локализуется в коже кистей и стоп, преимущественно на пальцах; состоит из щелевидных

сосудов, выстланных эндотелием и окруженных муфтами из эпителиоидных (гломусных) клеток. Опухоль богата нервами.

Лимфангиома развивается из лимфатических сосудов, разрастающихся в разных направлениях и образующих узел или диффузное

утолщение органа (в языке - макроглоссия, в губе - макрхейлия). На разрезе опухоль состоит из полостей разной величины,

заполненных лимфой.

Доброкачественная синовиома возникает из синовиальных элементов сухожильных влагалищ и сухожилий. Опухоль построена из

полиморфных крупных клеток, располагающихся в виде альвеол, с примесью многоядерных гигантских клеток (гигантома). Между

клетками проходят пучки соединительнотканных, нередко гиалинизированных волокон, сосудов мало. Иногда в центральной части

опухоли встречаются ксантомные клетки.

Доброкачественная мезотелиома - опухоль из мезотелиальной ткани. Обычно представляет собой плотный узел в серозных

оболочках (плевре) и по микроскопическому строению подобна фиброме (фиброзная мезотелиома).

Среди опухолей костей, согласно Международной гистологической классификации, различают костеобразующие опухоли,

хрящеобразуюшие опухоли, гигантоклеточную опухоль и костномозговые опухоли.

Доброкачественными костеобразуюшими опухолями являются остеома и доброкачественная остеобластома,

хрящеобразующими опухолями - хондрома и доброкачественная хондробластома.

Остеома может развиваться как в трубчатых, так и в губчатых костях, но чаще в костях черепа. Внекостная остеома

встречается в языке и молочной железе. Различают губчатую и компактную остеомы. Губчатая остеома построена из беспорядочно

расположенных костных балочек, между которыми разрастается волокнистая соединительная ткань. Компактная остеома состоит из

сплошного массива костной ткани, лишенной обычной остеоидной структуры.

Доброкачественная остеобластома состоит из анастомозирующих мелких остеоидных и частично обызвествленных костных

Злокачественное новообразование представляет собой тяжелейшую патологию, с которой современная медицина справиться полностью не может. Существуют различные лечебные методы, которые позволяют на ранних стадиях лечить болезнь и останавливать процесс на других этапах, однако, в целом, прогноз излечения крайне неблагоприятен. Этому обстоятельству способствует и то, что до настоящего времени нет полного представления о механизме зарождения аномалии. Единственной реальной возможность помочь больному человеку является раннее диагностирование и радикальные методы лечения.

Сущность патологии

Суть злокачественного образования состоит в зарождении аномальных клеток, характеризующихся бесконтрольным, хаотичным делением; способностью к проникновению в ближайшие ткани и метастазированию в другие внутренние органы. Процесс протекает на генетическом уровне и связан с изменением клеточной пролиферации и дифференцировки. В результате его развития формируется злокачественная опухоль (рак), состоящая из скопления аномальных клеток и представляющая реальную угрозу для жизни человека.

Под действием экзогенных и эндогенных факторов происходит превращение обычных клеток в аномальные. Такая клеточная трансформация (малигнизации), т.е. их озлокачествление, приводит к мутациям, которые начинают неограниченно делиться (разножаться) с нарушением апоптозных механизмов. Пока иммунная система в состоянии сама справиться с этими явлениями, она самостоятельно выявляет клетки-мутанты и уничтожает их. Если она не может их вовремя распознать и обезвредить, то начинается прогрессирование процесса с формированием опухолей и последующих метастаз.

Злокачественные образования подразделяются на несколько типов по локализации первичного очага, виду трансформирующихся клеток и специфики проявления. По характеру тканей, в которых происходит разрастание клеток-мутантов, выделяются такие разновидности:

Карцинома или, как чаще всего именуется, рак из клеток эпителия.
Саркома – зарождается в соединительных тканях, в т.ч. мышечных и костных (например, злокачественные опухоли костей).
Меланома – трансформируются меланоциты.
Лейкоз – превращению подвергаются стволовые костномозговые клетки.
Лимфома – поражается лимфатическая ткань.
Тератома – озоакачествлояются еще не созревшие, зародышевые клетки.
Глиома – процесс идет в глиальных клетках.
Хориокарцинома – злокачественная опухоль образуется из плацентарной ткани.

Первичные признаки рака могут обнаруживаться в любом органе человеческого организма, также как и метастазирование может развиваться в любых направлениях. Поражению может подвергнуться человек в любом возрасте, независимо от пола, однако более часто патология обнаруживается у людей пожилого возраста.

Разрастание злокачественных клеток протекает стремительно – опухоль охватывает все новые и новые ткани, разрушая на своем пути сосуды и нервные волокна, что пораждает сильнейший болевой синдром и внутренние кровотечения. Аномальные клетки легко отделяются от первоначального очага и распространяются по всему организму вместе с кровяным потоком, обуславливая отдаленные метастазы.

Злокачественные способности клеток

Сложность лечения и тяжелые последствия патологии обусловлены рядом специфических свойств клеток-мутантов:

стремительное, хаотичное, неконтролируемок деление и разрастание с разрушительным характером относительно окружающих тканей;
неограниченная проникающая способность в виде инвазий и инфильтраций с формированием вторичных очагов – метастаз;
способность проникновения в кровяные и лимфатические сосуды с распространением по организму и способностью осесть в других внутренних органах;
системное воздействие на организм с помощью выделяемых токсинов, которые блокируют иммунную систему; вызывают сильнейшую общую интоксикацию, физическое (астения) и нервное истощение;
наличие механизмов уклонения от Т-киллеров иммунной системы человека;
появление большого количества мутационных вариантов в одной опухоли;
значительный уровень незрелых клеток, обуславливающий низкую их дифференцированность;
явный атипизм клеточного и тканевого строения, при преобладании атипичного клеточного строения над тканевой структурой;
ангиогенез, выраженный в активном росте собственной кровеносной системы в новообразовании, что вызывает частые кровоизлияния внутри опухоли;
способность разрастаться в результате прорастания в кровеносную систему организма;
склонность к рецидивам после ликвидации первичного очага поражения.

Этиологические особенности

На настоящее время установлено много факторов, способных спровоцировать озлокачествление клеток, но единый этиологический механизм так и не найден. В целом, причины, вызывающие образование злокачественных опухолей, принято подразделять на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

Среди экзогенных факторов особо выделяются основные:

Химическое соединение канцерогенного типа. К канцерогенам, которые точно провоцируют рак, можно отнести углеводороды ароматического ряда (основной представитель – бензол); некоторые металлы (кадмий, никель, хром, бериллий), ряд нефтяных фракций и нефтепродуктов, диоксины и мышьяк. К группе повышенного риска в части озлокачествления клеток принято относить такие металлы, как свинец и кобальт, а также формальдегид.
Загрязненная атмосфера, вызванная выбросами химических, нефтеперерабатывающих, металлургических и бумажно-целлюлозных комплексов. Свой значительный вклад вносит автотранспорт.
Проникающая ионизирующее облучение, радиация. Это воздействие способно вызвать генетические клеточные изменения.
Излучение электромагнитного типа. Этот фактор относится к категории причин, степень влздействия которых до конца не выяснена. К группе повышенного риска относится район около высоковольтных линий, излучение от радио и телеантенн, действие локационных станций. Ряд исследователей настаивает на опасности чрезмерной солнечной радиации.
Вредные привычки. Курение губительно для органов дыхания и пищеварения. В развитии рака печени, кишечника, пищевода доказана связь с чрезмерным потреблением алкоголя, особенно низкого качества.
Неправильное питание. Повышенный риск онкологии признается за жирами животного происхождения, чрезмерным потреблением соли, консервантов, копченых продуктов, нехваткой витаминов и полезной клетчатки. Доказано провоцирующая роль нитратов, содержащихся в продуктах питания.

Опасные эндогенные факторы выглядят в следующем виде:

Некоторые вирусные поражения. Отмечается существенная роль вирусов в появлении печеночной опухоли (вирусы гепатита); образований в маточной шейке, вульве, половых органах (вирус папилломы); опухоль мочевого пузыря (шистосомоз); рак желчных каналов (описторхоз).
Гормональный дисбаланс. В частности поражение молочной железы у женщин часто обуславливается избыточной выработкой эстрогена.
Нарушения в иммунной системе. Особо выделяется риск неконтролируемого приема иммунодепрессантов.
Генетические, врожденные и наследственные нарушения.
Возрастной фактор.

Симптоматические особенности

Симптомы злокачественной опухоли во многом определяются местом ее расположения. Следует отметить, что такой важный показатель, как болевой синдром проявляется только на запущенных стадиях. Раннее диагностирование затрудняет слабая выраженность симптомов и невозможность отличить их от других органических дисфункций.

Во всех разновидностях злокачественных образований можно выделить такое общее проявление:

Локальные симптомы – припухлость, отек, очаговое уплотнение; кровоточивость; признаки воспалительной реакции; желтушечные проявления.
Признаки метастазирования – набухание лимфатических узлов; кашель, причем часто с кровяными примесями; увеличение размеров печени; костная боль и частые переломы костей; проблемы неврологического характера.
Системные признаки – заметное и стремительное похудение, утрата аппетита, истощение организма; иммунопатологии; гипергидроз; анемиии.
Психические расстройства – раздражительность, апатия, страх летального исхода, бессонница.

Прогрессирование болезни приводит к развитию ряда синдромов, объединяющих основные признаки болезни:

Синдром бесполезности лечения. Очень часто попытки лечения не приводят к существенному улучшению состояния, что вызывает психологическое нарушение в 2-х основных вариантах – прекращение лечения или, наоборот, прием многочисленных лекарств, которые в лучшем случае бесполезны, а в худшем – опасны.
Синдром основных признаков. Он подразумевает присутствие наиболее заметных симптомов – быстрая утомляемость, низкая работоспособность, апатия, постоянное ощущение дискомфорта, резкое похудение, неожиданные кровяные или слизистые выделения, дисфункции пораженных органов.
Синдром тканевого прибавления. Он выражается в увеличении размеров пораженного органа и лимфатических узлов, появлении вздутий, возникновение асимметрий и деформаций.
Синдромы паранеопластического типа. Они объединяют основные признаки метастазов, когда опухоль развивается в достаточном удалении от первоначального очага.
Функциональные синдромы – проявление поражения того или иного внутреннего органа (дыхательные проблемы, харкание кровью, нарушение процесса пищеварения, диспепсические признаки, болевой синдром, гормональный дисбаланс, изменение голосового тембра и т.п.).

Оценка тяжести поражения

Злокачественные образования прогрессируют достаточно быстро, а степень поражения характеризуется стадией патологии. За основу стадийной классификации болезни приняты такие параметры – вид и степень дифференцировки (злокачественности) образования; расположение первичного очага; размер опухоли и скорость его увеличения; реакция лимфатических узлов; признаки и характер метастазов.

Принято выделять следующие онкологические стадии

Стадия 0. Начальный этап, когда образование не выходит за пределы эпителия. На данной стадии болезнь можно излечить.
Стадия 1. Начинается разрастание опухоли, однако она находится в границах пораженного органа, не распространяясь даже на лимфатические узлы. Прогноз излечения благоприятный.
Стадия 2. Существенное разрастание новообразование в пораженном органе и распространение его на регионарные лимфатические узлы.
Стадия 3. Метастазирование в лимфатические узлы и прорастание в окружающие ткани. Продолжительность жизни больного зависит от степени дифференцировки опухоли.
Стадия 4 или терминальная стадия. Существенная дисфункция пораженного органа, развитие отдаленных метастазов. Лечение заключается в максимальном продлении жизни больного и облегчения состояния.

Особенности доброкачественных образований

Нарушение механизма клеточного деления не всегда приводит к онкологической патологии. В медицинской практике выделяются доброкачественные и злокачественные опухоли. При назначении лечения важно точно определить, какой тип образования имеет место. Уже по самому названию понятно, что доброкачественное образование не несет в себе большой опасности для человека, хотя и способно вызывать определенный дискомфорт. Злокачественные различия образования имеют достаточно выраженный характер. Онкологическая опухоль отличается от доброкачественной по таким параметрам:

Дифференцировка. Доброкачественные клетки практически не отличимы от нормы и имеют высокую степень дифференцировки, в то время, как трансформированные клетки обладают средней или низкой дифференцировкой.
Прогрессирование. Важнейшая разница между указанными новообразованиями заключается в их разрастании. Доброкачественные опухоли растут крайне медленно (иногда, вообще не меняют размеров).
Одной из главных отличающей характеристикой является отсутствие у доброкачественных опухолей склонности к метастазам.
Доброкачественные образования не склонны к рецидивам после их удаления хирургическим путем.
Воздействие на организм. Доброкачественные опухоли не врастают в окружающие ткани, а только сдвигают или сжимают их. Именно компрессия сосудов и нервных волокон вызывает болезненные признаки аномалии. Злокачественные образования приводят к онкологической интоксикации и разрушению сосудов.

Принципы лечения патологии

Реальное излечение возможно только на ранних стадиях рака. В остальных случаях идет борьба за максимальную продолжительность жизни больного и облегчение проявления болезни. Лечение злокачественных новообразований может осуществляться такими способами

Хирургическое удаление. Этот метод используется также и при наличии доброкачественной опухоли.
Химиотерапия. Она основывается на введение сильнодействующих средств, способных замедлить или прекратить деление аномальных клеток. Технология может использоваться, как отдельная процедура или после оперативного лечения для исключения рецидивов. Для повышения эффективности обеспечивается специальная диета при химиотерапии злокачественных опухолей.
Радиотерапия. С помощью рентгеновского или гамма-излучения обеспечивается уничтожение клеток-мутантов.
Фотодинамическая терапия проводится с помощью веществ, способных убивать злокачественные клетки при воздействии на них потока света
Дополнительно осуществляется гормональная и иммуностимулирующая терапия. В запущенных стадиях особое внимание уделяется обезболиванию

Своевременное выявление злокачественных образований является важнейшей задачей онкологии. Только при начале эффективного лечения патологии можно говорить о возможности ее излечения.

Сенсация в лечении рака

Что такое опухоль головного мозга и какие первые симптомы рака мозга и признаки опухоли мозга?

Побочные эффекты после химиотерапии. Рвота. Диарея.

ХИМИОТЕРАПИЯ ЧЕГО ОЖИДАТЬ! ЕДА И ЗАПРЕТЫ! 2 серия 8

Описываются причины образования опухолей, разница между доброкачественными и злокачественными опухолями, а также их профилактика.

В настоящее время, уже никого не удивит обнаружение какого- либо новообразования, то есть опухоли, у людей младше 30 лет. Раньше считалось, что рак – это сугубо старческое заболевание, которое поражает людей преимущественно после шестидесяти лет. Но статистика неумолима. Для начала хотелось бы, конечно, разобраться, что же такое опухоль.

Опухоль – это патологическое образование, развивающееся без видимых причин путем размножения клеток организма.

Но ведь мы знаем, что клетки организма постоянно размножаются, и это не ведет к образованиям опухолей. В чем тут загвоздка? Дело в том, что новообразование растет локализовано и обособленно, со временем постоянно увеличиваясь в размере, то угасая, то наоборот усиливая рост.
Как многие знают, опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. В чем тут разница?

Что такое доброкачественная опухоль?

Во–первых, доброкачественная опухоль характеризуется медленным ростом. Во–вторых, при росте этой опухоли мы наблюдаем ее четкую ограниченность от здоровых тканей, что, конечно же, поможет нам ее, легко оделить от здоровых тканей и удалить операбельным путем. В-третьих, доброкачественная опухоль не дает метастазов.

Что такое злокачественная опухоль?

Злокачественная опухоль в свою очередь характеризуется быстрым ростом, дает метастазы, тем самым никто не будет застрахован от рецидива. Так же злокачественная опухоль характеризуется таким ростом, что она не будет четко отделяться от здоровых тканей. Зачастую весь орган бывает поражен раковыми клетками, тем самым врач, просто вынужден удалять весь орган, даже если нет видимых причин для этого.

Самое страшное, что образование опухолей на 1 стадии проходят бессимптомно, и зачастую пациенты обращаются к врачу уже в запущенных стадиях, когда врач уже ничем помочь не сможет. Но все же, имеются первичные симптомы обнаружения опухоли. Возможна утомляемость, потеря аппетита, похудение, апатия, тошнота по утрам, но эти признаки, конечно же, являются индивидуальными и могут говорить совсем о других заболеваниях.

Причины образования злокачественных опухолей

Так же, хотелось бы сказать несколько слов о причинах возникновения злокачественных опухолей. Конечно же, нельзя не сказать о наследственной предрасположенности к данному заболеванию. В семье, имеющей несколько больных раком, ставят на учет всех членов семьи. Так же причинами можно назвать курение, употребление в пищу различных канцерогенных веществ, о чем сейчас массово трубят СМИ. Так же способствованию развитию рака могут быть так называемые предраковые заболевания.

Все просто – если их не лечить, то рано или поздно возможно развитие злокачественного образования. Приведу лишь немногие заболевания – хронические гастриты, язвы желудка, полипы желудка могут привести к раку желудка. Хронический бронхит предшествует раку легкого. Так же различные папилломы, растущие бородавки, увеличивающиеся пигментные пятна предшествуют раку кожи. Хотелось бы, чтобы Вы, уважаемый читатель, прислушивались к своему организму и относились к нему заботливо и внимательно. Нужно обнаруживать и лечить предраковые заболевания, вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя и курения.