Как 1 мес ребенку померить температуру. Способы измерения температуры тела у ребёнка

С появлением новорожденного в доме мамам и папам доводится переживать новые ощущения и хлопоты. Проходит какое-то время, прежде чем налаживается кормление и режим.

Во время привыкания к новому составу семьи и получения необходимых навыков важно, в том числе, узнать, как измерить температуру грудничку. Младенцы имеют много отличий по сравнению даже с детьми постарше, а со взрослыми тем более. Вплоть до шести месяцев организм еще учится регулировать теплообмен.

Многие системы продолжают формироваться и настраиваться. Иммунитет еще слаб и не может защитить от всех опасностей. Важным показателем состояния здоровья служит температура тела.

Ребенок может очень быстро остыть или разгорячиться. Родителям следует научиться разным приемам, с помощью которых можно быстро и эффективно померить температуру новорожденному малышу. Зная этот параметр, легче вовремя отреагировать на начинающееся недомогание и помочь справиться с ним.

Чтобы правильно реагировать на данные градусника, нужно, собственно, понимать, какую температуру для детей считают нормальной. Привычную для нас цифру в тридцать шесть и шесть можно забыть в случае с детьми.

У них диапазон допустимых показателей куда шире и составляет промежуток между 36,2 и 37,5 градусами по Цельсию. В зависимости от того, где и как померить температуру грудного ребенка, она будет различной. Снятие показаний в ротовой полости дает цифру тридцать семь и один, ректальный способ зафиксирует от 37,6 до 38 градусов.

Сразу после рождения полезно фиксировать температурные изменения тела малыша в течение дня. Определить этот показатель можно с утра, днем и перед сном: это даст понимание того, как он зависит от разных условий, подскажет, когда и в каком случае правильнее мерить температуру, чтобы получить объективные результаты.

Всегда давайте крохе успокоиться и отдышаться после активности, плача или еды, прежде чем брать градусник.

Существуют некоторые закономерности, которые полезно знать родителям:

• с утра после пробуждения у здоровых крох показатели температуры обычно не выше тридцати семи;
• когда ребенок спит, все процессы замедляются, что приводит к небольшому снижению температуры;
• активное сосание молока требует затрат энергии, поэтому в это время при измерении вы получите чуть повышенные данные;
• излишнее укутывание, одежда не по сезону − все это способно вызвать перегрев тела младенца (раскутайте его, проверьте температурные данные тела спустя полчаса);
• активная физкультура, массаж разгоняют кровь, приводя к небольшой гипертермии до тридцати восьми; если после перерыва и отдыха температурные цифры вернулись к норме - нет причин волноваться;
• если вы фиксируете переохлаждение малыша ниже 36,2 градусов - согрейте и оденьте его потеплее (гипотермия возможна также после применения жаропонижающих лекарств у него или у кормящей мамы).

В случае если градусник длительное время показывает тридцать семь с половиной и выше градусов, можно говорить о повышении температуры тела. Не стоит сразу обращаться к жаропонижающим средствам, постарайтесь выяснить источник жара.

В ряде случаев можно воспользоваться простыми способами нормализации этого показателя.

Причины гипертермии

Рассмотрим разные возможные ситуации, приводящие к гипертермии. Первые недели отличаются нестабильностью температурного режима. Младенец перегревается от напряжения и стресса при сильном длительном плаче и крике. Старайтесь избегать этого. Прижмите кроху к себе, обнимите и постарайтесь его успокоить. Часто этого бывает достаточно.

Излишнее потоотделение возникает, когда малыш слишком тепло одет, и ему жарко. Вследствие перегрева у него может подскочить температура. Исправьте это, сняв все лишнее, наденьте более легкую сухую одежду из дышащей ткани, скорректируйте микроклимат в помещении. Если во время прогулки появились признаки теплового удара, важно быстро сменить обстановку на более свежую, расстегнуть одежду, дать крохе много жидкости.

Превышение субфебрильного порога возможно после вакцинации. Обычно об этом заранее сообщают, дают инструкции, как поступать при разных реакциях тела на введение вакцины.

Почти всегда на температуре отражается процесс прорезывания зубов. Каждый ребенок переживает этот период по-своему, но, в целом, могут наблюдаться излишнее слюноотделение, кишечные расстройства, гиперемия в области десен, градусник может показать тридцать восемь градусов.

Для того чтобы иммунитет налаживался, сопротивляемость крохи возрастала, не спешите давать жаропонижающие препараты при субфебрильной температуре тридцать восемь и ниже. При респираторных патологиях, когда патоген проникает в тело, иммунная система активизируется, уничтожает возбудителей болезни, вырабатывает против них антитела. Все это сопровождается гипертермией. Если повышение кратковременное и общее состояние малыша не вызывает тревог, не мешайте его организму справляться с патогенами своими силами.

Давайте много жидкости, поддерживайте температуру воздуха в помещении не выше двадцати градусов, проверяйте, чтобы одежда оставалась сухой, и было тепло. Крайне важно при недомоганиях обращаться к педиатру (особенно, если речь идет о детях до шести месяцев). Малышей постарше должен осмотреть доктор при длительной температуре выше тридцати восьми − тридцати восьми с половиной градусов. Также скачки возможны из-за аллергического ответа, интоксикации.

Мерить температуру можно одним из четырех видов термометров. Каждый имеет свои особенности, сильные и слабые стороны. Так что, ознакомившись с ними, вы сможете выбрать наиболее удобный для себя инструмент. Привычный всем прибор для измерения температуры в стеклянном корпусе, содержащий ртуть, используется очень давно.

Ртутный термометр отличается самыми точными показаниями с минимальной погрешностью, равной 0,1 градуса. Он простой и понятный в эксплуатации. Его могут помещать подмышку или аккуратно вставлять в анус.

Недостатком в случае с непоседливыми детьми может оказаться время, необходимое для измерения, которое составляет 7 мин. для подмышечной впадины, пять минут - при измерении в прямой кишке. Дополнительные хлопоты может вызывать необходимость постоянно следить, чтобы прибор не разбился, ведь он содержит очень опасное вещество.

Пользование электронным термометром облегчает задачу. Его можно использовать в ротовой полости, в подмышечных впадинах, в прямой кишке. Он выдает результат уже спустя три минуты, сигнализируя об этом звуковым сигналом. Распространен вариант данного прибора, который выполнен в виде соски-термометра.

Он меряет температуру в течение четырех минут, не содержит вредных веществ в своем составе, незаменим для крох, которые охотно сосут пустышки. Но если вы не хотите, чтобы ребенок привык к соске, этот вариант вам не подойдет.

На результаты электронного градусника напрямую влияет состояние батарейки внутри. Ее следует проверять и заменять при необходимости. Неточность полученных данных составляет целый градус.

“Последним словом” в данном вопросе считается инфракрасный термометр. Он может измерять температуру даже без прямого контакта с кожей, стоит просто приблизить его к коже лба. Результаты не отличаются высокой точностью. Однако прибор иногда облегчает фиксацию температурных колебаний, определение приемлемой температуры детского питания. Существует и вариант для уха, который выдает цифры за несколько секунд. Данный тип приборов еще не всем доступен из-за высокой стоимости.

В качестве дорожного варианта можно воспользоваться одноразовыми полосками. Их прикладывают к телу или кладут под язык. Спустя минуту получают результаты, которые, впрочем, также не очень точны. В каждом выбранном случае важно научиться правильно пользоваться инструментом, выбирая оптимальный.

Методы измерения

В зависимости от активности малыша и ситуации часто возникает вопрос: как измерить температуру грудному ребенку. Можно поместить градусник в подмышечную впадину, прижать руку к корпусу и выждать нужное время. Если ребенок еще не садится, уложите его лицом вверх, кончик прибора приставьте к подмышке и прижмите сверху его руку. Постарайтесь убедить карапуза посидеть спокойно или отвлеките его внимание на нужное время, пока он лежит.

При ректальном способе измерения температуры малыша укладывают на спинку, ноги сгибают в коленях и приподнимают. На сам термометр со стороны кончика наносят слой детского крема или вазелина. Его аккуратно и не глубже двух сантиметров вставляют в прямую кишку, ждут результата. После измерения следует хорошенько обработать поверхность прибора любым дезинфектантом. Самые надежные данные получаются при определении температурных показателей электронным градусником.

Правильно измерить температуру оральным способом дает возможность измеритель-пустышка. Также кончик ртутного или электронного прибора помещают в рот, придерживая его. Однако кроха может начать его покусывать или сосать, что затрудняет спокойное и безопасное проведение манипуляции. Тимпанический метод предполагает введение в ушную полость только электронного цифрового термометра. Для проведения процедуры зажмите нижний кончик уха, потяните от себя и приподнимите его. Введите конец прибора внутрь. Когда результаты получены, отведите вновь ухо, плавно выньте градусник.

Каким бы способом вы ни пытались узнать температуру тела у детей, всегда ждите, пока ребенок придет в спокойное и умиротворенное состояние, спустя некоторое время после приема пищи. Для надежности можно выполнить манипуляцию несколько раз.

Нормы измерений при различных методах

Температуру ребенку померить можно, зная, насколько отличаются показатели нормальной температуры у детей в течение суток и во время разных занятий. Анализируйте данные измерения, сверяя их с принятыми нормами температуры. Здоровый ребенок при разных методах измерения должен иметь следующие показания температуры:

• если использовался аксиллярный метод, т.е. термометр помещался в подмышечную впадину, нормальная температура тела у младенца будет колебаться в промежутке между 36,3 и 37,3 градусами;
• при оральном определении результаты не должны превышать цифру в тридцать семь и один;
• измерение в анальном проходе может показать числа между тридцатью семью с половиной и тридцатью восемью градусами;
• если вы будете вводить измеритель в ушную раковину, то в результате он должен показать 31,3 градуса по Цельсию.

Затянувшееся превышение норм на полградуса при правильном проведении манипуляции свидетельствует о патологических причинах, требует проверки.

В заключение

Важно понимать процессы, происходящие внутри организма маленького ребенка, и знать, когда следует его укутать и согреть, а когда, наоборот, дать коже дышать и справиться с терморегуляцией самостоятельно. Спешить сбивать любую чуть повышенную температуру - неразумное решение.

Помните, что это естественная активация иммунитета человека, дайте ему развиваться и справляться с патогенами. Научившись пользоваться разными приспособлениями и методиками определения температуры у грудничка, вы всегда будете в курсе самочувствия и его ухудшения у вашего младенца. Опыт и знания, накапливающиеся в процессе ухода за детьми, развивают навыки распознавания гипертермии или небольшого повышения этого показателя даже на ощупь, не прибегая к термометру.

Повышение температуры тела является наиболее частым и иногда единственным симптомом каких-либо неполадок со здоровьем малыша. Наиболее частой причиной повышения температуры являются острые вирусные и бактериальные заболевания. Тем не менее, из-за несовершенства системы терморегуляции у детей раннего возраста причиной повышения температуры также может быть перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев); прорезывание зубов; высокая двигательная активность или физическое напряжение (длительный крик) и даже запор. Заподозрить наличие повышенной температуры у малыша мама может уже по его поведению и внешнему виду: при этом самочувствие крохи ухудшается, появляются беспокойство, вялость, капризность, снижение аппетита или отказ от еды, на щечках появляется нездоровый румянец.

Как правильно измерить температуру у ребенка.

Точность измерения температуры у малыша имеет большое значение. Ведь она позволяет своевременно выявить заболевание, оценить его тяжесть, определить тактику и эффективность проводимого лечения. Для того, чтобы правильно и точно провести измерения, необходимо знать основные правила термометрии у детей, а также технику измерения конкретным термометром. Перед применением нового устройства необходимо обязательно ознакомится с инструкцией, в которой указаны основные характеристики термометра, особенности измерения температуры с его помощью, а также табличка с возрастными нормами температуры, при различных вариантах замера. В случае необходимости более точного определения температуры лучше провести измерения двумя термометрами, и затем сравнить их показания. При измерении температуры у ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

— ставить градусник малышу нужно только тогда, когда он находится в полном покое, а лучше всего — спит. Из-за особенностей системы терморегуляции любая активная деятельность (крик, повышенная двигательная активность, эмоциональное возбуждение и даже активное сосание маминой груди) может привести к повышению температуры тела не 0,5-1 градус. Если малыш напуган, плачет или излишне возбужден, перед измерением температуры необходимо помочь ему успокоиться. Не следует измерять температуру под одеялом, так как при сильном укутывании температура тела ребенка также может повышаться.

— чтобы точно измерить температуру в подмышечной впадине, необходимо правильно расположить термометр. Ртутный термометр следует установить так, чтобы весь ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом в самой глубокой точке подмышечной впадины. Если используется электронный термометр, то также следует тщательно расположить тонкий кончик прибора с термодатчиком, направляя его в центр подмышечной впадины. Лучше полностью прикладывать термометр по оси тела, как бы пряча его между ручкой и телом малыша, а не ставить его перпендикулярно как обычно меряют температуру взрослым. Чтобы градусник не смещался и воздух не попадал в подмышечную ямку, ручку малыша в течение всего периода измерения взрослый фиксирует своей рукой, если ребенок может сидеть удобнее в это время посадить его к себе на колени. Непосредственно перед измерением температуры кожу подмышечной впадины следует хорошо просушить, так как наличие влаги может занижать показания градусника на 0,5 градуса. Время измерения температуры в подмышечной впадине составляет от 3 до 10 минут в зависимости от термометра. Следует учитывать, что при измерении температуры в подмышечной впадине электронным термометром, для получения наиболее точных результатов после звукового сигнала об окончании измерения следует удерживать термометр еще несколько минут (обычно это указано в инструкции).

— для измерения ректальной температуры необходимо смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином. Положив малыша на спинку, одной рукой нужно приподнять его ножки (как при подмывании), а другой рукой осторожно без усилия ввести градусник в задний проход на глубину 1,5 — 2 см в зависимости от конструкции градусника (глубина введения указана в инструкции), затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, ладонью придерживая ягодицы ребенка. Можно вводить градусник, положив малыша животиком себе на колени и придерживая его одной рукой. Ребенок постарше может лечь на бок, подогнув колени к груди. Время измерения ректальной температуры 2 — 3 минуты или до звукового сигнала.

— чтобы точно измерить температуру в полости рта, резервуар термометра помещают между нижней поверхностью языка и дном рта, в так называемый тепловой мешочек. При этом ребенок должен удерживать корпус термометра губами (но не зубами).
Если оральная температура измеряется термометром-пустышкой, то надо вложить ее в рот младенца так, чтобы нижняя часть соски со встроенным термометром касалась центральной части язычка. Рот при этом должен быть плотно закрыт, чтобы исключить воздействия внешних факторов. Проводить измерение можно не ранее чем через 20-30 минут после горячего или холодного питья. Время измерения температуры 3 минуты или до звукового сигнала.

— чтобы измерить температуру в ушном канале, необходимо постараться выпрямить слуховой проход, оттянув мочку уха вверх и назад так, чтобы стала видна барабанная перепонка. После чего необходимо ввести зонд термометра в ухо. Чтобы не повредить барабанную перепонку для измерения температуры в слуховом проходе необходимо использовать только специальные ушные термометры, нельзя использовать для этих целей обычные градусники! Время измерения температуры ушным термометром составляет от 5 до 30 секунд.

— малышам можно также измерить температуру тела в паховой складке и в локтевом сгибе. Для измерения температуры в паховой складке ногу ребенка следует слегка согнуть в тазобедренном суставе так, чтобы термометр находился в образовавшейся кожной складке. Для измерения температуры тела в локтевом сгибе, необходимо согнуть ручку ребенка в локтевом суставе, поместить термометр в локтевой сгиб и прижать руку, так что бы наконечник термометра был плотно охвачен со всех сторон.

Термометры для малышей

Самый простой и привычный нам с детства способ измерения температуры с помощью медицинского (ртутного) термометра, который есть в каждом доме, не всегда удобен и главное небезопасен, когда дело касается маленького ребенка. Несмотря на ряд преимуществ (довольно высокую точность, простоту в применении и дешевизну), существенными недостатками ртутного термометра являются его хрупкость, наличие высокотоксичного наполнителя (ртути) и продолжительная по времени процедура измерения температуры (не менее 10 минут). Из-за опасности разбить термометр, он не подходит для измерения температуры у малышей орально (во рту) и ректально (в прямой кишке), где определяются более точные показания. Тем не менее, ртутный термометр продолжает считаться эталонным, и при покупке термометра любого другого вида рекомендуется сверить его показания с обычным градусником.

Сегодня в аптеках и в специализированных магазинах помимо привычного нам ртутного градусника представлено большое количество всевозможных термометров – электронные и инфракрасные, бесконтактные и контактные, одноразовые и со сменными насадками. Каждая модель обладает собственными особенностями использования, своими достоинствами и недостатками.

Электронные или цифровые термометры.

В электронных (цифровых) термометрахизмерение температуры тела происходит за счет специального встроенного термочувствительного датчика. Процесс определения температуры тела при этом занимает всего 1 — 3 минуты, а результат измерений отображается в цифровом виде на дисплее. Необходимым условием для точного измерения температуры является плотный контакт датчика с поверхностью тела. Для удобства пользования в электронные термометры встроены такие функции как: звуковой сигнал по окончанию измерения и сигнал повышенной температуры; память на одно или несколько последних измерений; сменные колпачки в целях гигиены; влагонепроницаемый корпус; подсветка для использования в темноте и другие функции, некоторые термометры способны измерять еще и комнатную температуру. Важным преимуществом цифровых термометров, по сравнению с их ртутными собратьями, является безопасность. Еще одно весомое преимущество электронных термометров - это их универсальность, то есть возможность измерять малышу температуру любым способом: аксилярно (под мышкой), ректально (в прямой кишке), орально (во рту), а также в локтевом сгибе и в паховой складке. Для орального и ректального измерения температуры тела у малышей лучше выбрать градусник с мягким нетравматичным наконечником.

Среди электронных термометров есть модели, предназначенные специально для детей. Они отличаются от «взрослых» аналогов ярким дизайном, широкой цветовой гаммой и наличием веселых рисунков, превращающих градусник из обычного медицинского прибора в забавную вещицу, вызывающую у малыша интерес и доверие и помогающие превратить измерение температуры в игру. Гигиенический уход за электронным термометром подразумевает его обработку после каждого использования 70% раствором этилового спирта, некоторые модели можно мыть с мылом в теплой воде. Кипятить электронные градусники нельзя, так как уже при температуре выше 50 градусов С начинают разрушаться электронные компоненты. Возможность проведения дезинфекции нужно уточнять перед покупкой у продавца-консультанта или в инструкции по эксплуатации термометра.

Электронный термометр-соска

Для грудных малышей производители предлагают электронные термометры, выполненные в виде соски, у которых термочувствительный датчик встроен в обычного вида пустышку с ортодонтической соской из силикона или латекса. Чтобы измерить температуру таким градусником, нужно просто дать ребенку в течение 3-5 минут пососать пустышку. По окончании измерения раздается звуковой сигнал, а результат измерения появляется на дисплее, расположенном в нагубнике пустышки. Плюсы такого градусника очевидны - он прост и удобен в использовании, благодаря такому новаторскому решению малыш даже не замечает, что ему измеряют температуру, ведь он занимается своим обычным делом. Следует помнить, что такой термометр не приспособлен для длительного использования в качестве пустышки.

Однако этот вариант градусника не лишен недостатков, показания термометра будут не точны, если у малыша заложен носик и он вынужден дышать ртом, а также если кроха плачет или сосет, недостаточно плотно прижав язычок к соске (например, балуется пустышкой или крепко уснул). В этом случае из-за контакта с воздухом показания термометра будут занижены. Термометр-соска не подойдет карапузам, которые совсем не пользуются пустышкой. Кроме того, многие малыши, которые сосут пустышку, часто привыкают и очень привязываются именно к конкретной модели, поэтому могут протестовать и выплевывать соску-термометр, оставляя приобретение родителей невостребованным. Очевидно также, что срок использования такого термометра ограничен временем, пока ребенок вообще пользуется соской (максимум до 2-2,5 лет).

Чтобы обеспечить гигиеничное использование, пустышку-термометр нужно регулярно мыть теплой кипяченой водой с мылом, после чего тщательно полоскать. Если соска, термодатчик и электронная начинка составляют единую неделимую конструкцию, то пустышку нельзя стерилизовать и мыть в горячей воде. Некоторые производители предлагают разборные модели со съемными сосками, которые после отсоединения можно стерилизовать или кипятить, не боясь повредить электронное устройство термометра.

Инфракрасные термометры

На рынке также широко представлены электронные термометры, показания которых основаны на измерении инфракрасного излучения, которое исходит от тела человека. Применение инфракрасных термометров не требует непосредственного контакта с кожей, а измерение происходит практически мгновенно - в течение нескольких секунд. Чтобы выдать точный результат, датчик термометра делает несколько замеров подряд, и затем выводит на цифровой дисплей самый высокий показатель. При этом для того, чтобы измерить температуру ребенку, его не нужно раздевать, фиксировать в одном положении и доставлять ему другие неудобства. Инфракрасные термометры снабжены всеми основными функциями электронных термометров (память измерений, звуковые сигналы, автоотключение и т.д.).

С помощью инфракрасного термометра можно измерить тепловое излучение, исходящее от барабанной перепонки и окружающих ее тканей (ушные термометры) или от кожного покрова в лобно-височной области (лобные термометры). Из-за особенности кровоснабжения значение температуры в области барабанной перепонки максимально приближается к значению температуры крови, которой снабжается гипоталамус, являющийся центром терморегуляции организма. Поэтому измерение температуры в ухе является наиболее близким к действительной температуре «ядра» тела. Хорошее кровоснабжение лобно-височной области также делает этот участок удобным для измерения температуры всего тела.

Ушной термометр снабжен специальной мягкой насадкой-наконечником, форма которой не позволит ввести градусник слишком глубоко в слуховой проход и повредить барабанную перепонку. Многие модели комплектуются дополнительными сменными одноразовыми насадками, которые делают всю процедуру измерения температуры максимально гигиеничной. Недостатком ушных термометров является то, что несмотря на довольно высокую точность, показания при повторных измерениях могут быть различными. Это связано с тем, что достаточно трудно точно направить датчик на более теплую барабанную перепонку, а температура стенок наружного слухового прохода ниже, поэтому, даже незначительно изменяя положение термометра в слуховом проходе, можно получить различные результаты. Завышенные показания при измерении температуры ушным термометром могут быть получены при отите (воспалении уха), а также во время плача ребенка.

Лобные термометры удобны, просты в применении и гигиеничны. Чтобы измерить температуру тела ребенку, достаточно всего лишь провести термометром по его лбу около виска. Бесконтактные лобные термометры делают замеры инфракрасного тепла лобно-височной области с расстояния в 2-2,5 см, что позволяет проводить термометрию не потревожив малыша, например, во время сна.

Термополоски

Быстро узнать, повышена ли у ребенка температура, можно также с помощью температурного индикатора (термотеста) на жидких кристаллах. Такой термометр представляет собой термочувствительную полоску, пластинку или бумажную карточку с наклеенным индикатором температур, которая благодаря имеющимся в ней кристаллам, под воздействием температуры тела, способна изменять свой цвет. Для измерения температуры термополоску достаточно приложить ко лбу на 10-15 секунд, и по прошествии этого времени на шкале термотеста появляется результат. Самый простой термотест имеет разделение всего лишь на две шкалы «не повышенная температура» (до 37,5 °С, при этом высвечивается N) и «повышенная температура» (если выше 37,5 °С - F). Есть более информативные термополоски с градуированный шкалой с шагом в один градус (без десятых долей). Если температура тела нормальная, то высвечивается буква N; если повышена, то высвечиваются цифры: 37, 38, 39, 40. Основной недостаток термополосок – это большая погрешность измерения. Это связано с тем, что существует очень много факторов, влияющих на точность измерения температуры, например, освещенность, наличие пота, плотность прилегания к поверхности кожи и т.д. Поэтому показания термоиндикатора стоит воспринимать исключительно как ориентировочные, чтобы при необходимости более точно измерить температуру с помощью настоящего градусника. Индикатор температуры может пригодиться во время поездок и путешествий, когда под рукой нет полноценного термометра. Термополоска не занимает много места и почти ничего не весит, поэтому без проблем поместится в кошельке или визитнице.

Если мама вдруг заподозрила у своего младенца простуду или другое заболевание, первое, что она делает, - измеряет его температуру. Сначала просто прикладывает ладонь к лобику или на грудку ребенка, а затем берет градусник. А если ребенок спит, что делать? Можно ли мерить температуру спящему ребенку, и как лучше это сделать?

Как правильно мерить температуру грудничку, знают далеко не все, тем более молодые родители. О чем могут сказать маме показатели термометра? Об этом и обо многом другом относительно температуры новорожденного расскажем ниже.

Терморегуляция и температура тела грудничка

Температура тела человека - один из основных индексов состояния организма. Она показывает, насколько нормально функционирует система терморегуляции. Терморегуляция - это способность организма к поддержанию температуры тела в определенных пределах независимо от температуры окружающей среды. Процесс терморегуляции обеспечивает баланс между тем количеством тепла, которое вырабатывает тело, и количеством тепла, выделяемым во внешнюю среду.

Нормальный механизм терморегуляции у ребенка начинает функционировать не сразу после появления на свет. Около трех месяцев организм крохи учится держать постоянную температуру, поэтому малыш довольно чутко реагирует на все изменения в окружающей его обстановке. В связи с этим очень легко переохладить или перегреть маленького человечка.

Неустойчивость терморегуляции объясняет и довольно частое беспричинное повышение температуры у младенца в первую неделю после рождения. В большинстве случаев это не является тревожным признаком. Просто так кроха адаптируется к внеутробной жизни.

Где правильно мерить температуру у ребенка: ТОП-5 способов

• подмышечная зона или паховая область;
• полость рта;
• ушные каналы;
• прямая кишка;
• локтевой сгиб.

Показания приборов для определения температуры в этих зонах могут разниться на 0,5-1,0 градус. Самой высокой будет температура в прямой кишке, наиболее низкой - в ушке или под мышкой.

Как правильно определять температуру спящему ребенку?

Температура у грудного ребенка может изменяться от любого напряжения или активного действия. Например, после массажа или дефекации, даже после кормления температура тела младенца немного увеличивается. В связи с этим лучше всего ее измерять в состоянии полного покоя малыша (в первую очередь - когда он спит).

Для начала следует просто прикоснуться губами либо ладонью (запястьем) к лобику крохи. Таким способом можно понять, необходимо ли доставать градусник, чтобы точнее выяснить температуру малыша.

Если мама уверена, что лобик ее крохи горячий, тогда с помощью любого термометра нужно измерить температуру более точно.

Методы измерения температуры в разных участках тела ребенка:

1. Определение температуры под мышкой. Это самый традиционный и привычный метод определения, но и он требует аккуратности и внимания. Если мама использует обычный ртутный градусник, необходимо следить за тем, чтобы наконечник термометра плотно соприкасался с телом и ручкой младенца, не выходя за пределы подмышки. Примерное время определения температуры тела - около 5 минут. Так как достаточно сложно измерить температуру маленькому ребенку когда он бодрствует, детские врачи рекомендуют проводить данную процедуру во время сна малыша. Сначала следует проверить, нет ли под мышкой ребенка потовых выделений. Если там есть пот, нужно аккуратно промокнуть его. Нужно аккуратно встряхнуть ртутный стеклянный термометр и перед использованием немного подогреть его в своей руке. Потихоньку взять спящего ребенка на руки или уложить его на бочок. Градусник следует разместить между ручкой и телом так, чтобы кончик прибора находился во впадине под мышкой. Для грудничка в возрасте до полугода нормальной является температура от 36,2 до 37,3 градуса.
2. Оральное определение. Орально (во рту) определять температуру детей рекомендуется только после 4-5 лет. Для новорожденных можно использовать лишь специальные термометры в виде соски. Таким прибором также можно мерить температуру, если ребенок спит. Но следует помнить, что проводить эту процедуру можно через 20 минут с того момента, когда малыш перед сном выпил что-то достаточно теплое. Время измерения температуры - около 3 минут. Оптимальной считается температура от 37,0 до 37,6 градуса.
3. Ректальный способ. Педиатры называют данный способ наиболее точным. Если кроха крепко спит, его следует уложить на бочок или спинку, поджав его ножки к животику. Можно уложить ребенка на животик на мамины колени. Если используется обычный термометр, его кончик нужно смазать детским кремом или вазелином. Раздвинув ягодички ребенка, прибор аккуратно вводят в задний проход на 1-2 см, но не глубже. Далее следует сжать половинки попки малыша. Время измерения - 5-7 минут. Нормальными в прямой кишке считаются цифры в районе 37,6-38,0 градусов. Удобно при таком виде определения температуры использовать электронный термометр или прибор-кнопку. Нельзя пытаться проводить данную процедуру, если малыш сжимается и вертится, так как стенки прямой кишки очень тонкие, и их можно поранить термометром.
4. Способ определения температуры в ушном канале. Выполняется с помощью инфракрасных электронных устройств. Вполне приемлем для спящего ребенка. Данные устройства снабжены специальными защитными колпачками. С их помощью осторожно следует ввести зонд устройства в ушной канал малыша. Измерение происходит за 1-2 секунды, нормальными считаются показания от 36,9 до 37,6 градуса.
5. В паховой зоне или локтевом сгибе. Детские врачи называют такой способ не самым удобным и точным, однако ситуации с новорожденными детьми бывают разные, поэтому следует помнить и о такой возможности измерения. Кончик прибора укладывается в складочку паха или в локтевой сгиб. Таким способом можно мерить температуру ребенку, когда он спит или находится в полном покое. Время определения - до 5 минут, нормальная температура - от 36,5 до 37,3 градуса.

Все вышеперечисленные места для измерения удобны тем, что под кожей в этих местах находится разветвленная сеть кровеносных сосудов. Температура в этих зонах максимально приближена к внутренней температуре тела.

Модели современных приборов для измерений температуры

Среди них:

• классические ртутные градусники из стекла;
• различные модели цифровых (электронных) термометров;
• инфракрасные модели;
• индикаторы с термочувствительностью.

О том, какой термометр выбрать, послушайте мнение известного детского врача Евгения Комаровского:

При высокой температуре малыш может целый день спать, и маме придется измерять температуру только спящему ребенку.

Для измерения температуры спящему ребенку может подойти любой вид термометра. Но, какими бы удобными и современными ни были приборы, детские врачи считают наиболее точными ртутные градусники. Несмотря на определенные недостатки (возможная опасность, относительно долгое время измерения), такой градусник практически никогда не подведет и не выйдет из строя.

Главные условия использования ртутного термометра:

• нельзя измерять температуру во рту и в прямой кишке малыша;
• можно использовать только в подмышечной впадине;
• хранить в специальном плотном футляре;
• после использования встряхнуть, сбить ртутный столбик вниз и насухо протереть.

Как правильно оценивать температуру малыша?

Так как терморегуляция маленького ребенка еще несовершенна, надо выяснить индивидуальную норму его суточной температуры. Для этого нужно в течение нескольких дней утром и вечером фиксировать температуру здорового ребенка. Средний показатель и будет считаться нормой. Желательно делать это, когда ребенок спит, поскольку бодрствующего малыша частые измерения нервируют, вызывают плач и негативные реакции. Соответственно, температура будет повышенной, и определить норму не удастся.

Людмила Сергеевна Соколова

Педиатр высшей категории
Закончила в 1977 году Горьковский Медицинский Институт по специальности педиатрия.
Имею большой опыт врачебной деятельности. В течение 25 лет работала участковым педиатром в г. Небит-Даг, Туркмения; в г. Терновка, Украина; в г. Нижний Новгород, Россия.
5 лет работала педиатром в Центре социальной помощи семье и детям в г. Нижний Новгород, с 2003 по 2008 годы.
В настоящее время помогаю мамочкам с детьми, пишу статьи на темы, в которых разбираюсь как профессионал - детские болезни и развитие ребенка. Являюсь консультантом сайта и веду рубрики и

П одъем температуры тела обычно сопровождается покраснением кожи (т.к. кровеносные сосуды расширяются) и она становится горячей даже на ощупь. Обычно мамы определяют ее, прикоснувшись губами или приложив к коже ребенка руку. Однако, несмотря на внутренний жар, кожа иногда может быть лишь чуть теплой. Появление высокой температуры хорошо проявляется на коже лба и верхней части живота . В 75% случаев мамы, пощупав лоб малыша, распознают повышенную температуру правильно.

Узнать о наличии высокой температуры у ребенка можно и по наличию таких признаков как учащенное сердцебиение, румяные щеки, горячее и учащенное дыхание, выступание капелек пота.

Определить наличие повышенной температуры можно и с помощь температурной полоски-индикатора, приложенной ко лбу. Но такая полоска, опять же, покажет только факт повышения температуры, а не ее конкретное значение.

Однако для принятия необходимых мер, простой констатации факта наличия высокой температуры недостаточно. Нужно ее точное измерение.

Для того, чтобы при измерении температуры и оценке результата учитывать индивидуальные особенности Вашего ребенка:

По возможности старайтесь мерить ее в одно и то же время (во время болезни – желательно 3 раза в день: утром, днем и вечером);

Держите под рукой данные о показателях температуры Вашего ребенка в его нормальном состоянии;

Если ребенок излишне возбужден, испуган или плачет, успокойте его, и только после этого производите измерение;

Не производите измерения температуры, сильно укутав ребенка или под одеялом, т.к. от этого (особенно у новорожденных малышей) результат может быть не объективным.

Где и чем можно измерить температуру

Особую актуальность термометрия имеет для грудничков и совсем еще маленьких детей, ведь рассказать сами о своем самочувствии они еще не умеют.

Медицинская традиция славянских народов предполагает измерение температуры в подмышечной впадине (такой способ называется «аксиллярным»). Американская и европейская медицина предпочитает измерять ее в прямой кишке («ректально»), в ушке или во рту.

Мерить температуру у совсем маленького ребенка рекомендуется в подмышечной впадине, в прямой кишке, в паховой складке. Измерять температуру у малыша оральным способом (во рту) можно, исключительно, с помощью термометра-пустышки.

Обычно, температуру в подмышке и в паховой складке, измеряют традиционным ртутным термометром. Такие термометры используются человечеством более 300 лет. Однако, необходимо отметить, что, в наше время, ртутные градусники запрещаются в большинстве стран мира, а на замену им пришли цифровые электронные термометры, которые не содержат стекла и ртути, тем самым обеспечивая при использовании высокую степень безопасности. Ведь пары ртути очень ядовиты и способны вызвать у человека тяжелое отравление.

Измеряя температуру в подмышечной впадине, мать должна взять ребенка на руки или посадить к себе на колени (ближе к своей груди тем боком, где подмышкой установлен градусник) и в ходе измерения придерживать ту ручку, под которой находится градусник. При измерении в паховой складке – ребенка кладут на бочок и придерживают его ножку. Перед измерением, поверхность кожи, где будет измеряться температура, рекомендуется вытереть насухо (т.к. влага может исказить показатели) и носик термометра прижать к ней как можно плотнее. Градусник устанавливают так, чтобы его наконечник полностью находился в кожной складке.

Измерение температуры обычным ртутным градусником нужно производить в течение 7-10 минут, и в течение этого времени не любой малыш будет вести себя спокойно, что может сказаться на результате измерения.

Обычно, измеренная таким способом («аксиллярная») температура, на 0,5 градуса ниже измеренной во рту («оральной»), и на 1 градус ниже измеренной в прямой кишке («ректальной»). Нормальным ее значением считается 36.0-37.0 градусов. Температура более 37 градусов – считается повышенной.

Самой распространенной жалобой мам, обращающихся к педиатру, является высокая температура у ребенка. И если ребенок еще совсем мал - в семье (особенно молодой) зачастую возникает самая настоящая паника. В такой ситуации очень важно сохранять разумное спокойствие...

Болезнь ребенка всегда является стрессом для его родителей. И чтобы облегчить страдания малыша мамы пытаются использовать все возможные способы и имеющиеся под рукой лекарства, забывая о том, что способы лечения, которые подходят взрослому человеку, для...

Отморожения – это влияние холода на организм человека, вследствие чего происходит повреждение тканей тела. Отморожения, в зависимости от температуры и влажности воздуха, интенсивности ветра, состояние организма ребенка и др., подразделяются на несколько степеней: - первая степень отморожения...

Для того, чтобы родители могли в любой момент, еще до приезда врача, оказать ребенку необходимую первую помощь, всегда надо иметь под рукой правильно подобранную аптечку. Готовые аптечки, которые имеются в продаже, не могут учитывать индивидуальные особенности...

Каждая мамочка стремится к тому, чтобы ее ребенок был крепким и здоровым. Первый признак того, что малышу нездоровится, проявляется в виде повышения температуры тела. У детей до года показания температуры тела варьируются в пределах от 36,2 до 37,4 градусов, что является нормальным явлением. Лишь только к году показания температуры тела устанавливаются на нормальном уровне, который составляет 36,6-36,8 градусов. Практически каждая мама сталкивается с ситуацией, когда показания градусника у годовалого малыша выше 37 градусов. Нормально это или нет, узнаем подробнее.

Что влияет на повышение температуры тела у ребенка

Всем известно, что нормальная температура тела составляет 36,6 градусов. Это идеальный показатель, который встречается редко, особенно у детей до года. Слегка повышенные показания градусника вовсе не означают, что у ребенка развивается заболевание. Зачастую основным фактором, влияющим на повышение температуры тела у ребенка, является заболевание. Иммунная система начинает вступать в реакцию с чужеродными бактериями, на фоне которых развивается заболевание. В результате такой реакции происходит выделение энергии, проявляющееся в виде повышения показателей на термометре.

Важно знать! Нельзя сбивать температуру, показания которой не превышают 38 градусов у детей, ведь таким образом у одолевающих организм бактерий появляется возможность дальнейшего распространения.

Многие мамочки попросту не понимают принципа повышения температуры, поэтому уже при 37,5 спешат ставить жаропонижающие свечи или давать сиропы. Заболевание – это основной фактор, на основании чего наблюдается высокое значение термометра. Кроме него существуют и иные факторы, влияющие на процесс повышения температуры. К таковым факторам следует отнести:

1. Перегрев тела.
2. Психологическое состояние.
3. Большие физические перегрузки, но для детей достаточно активности во время игры, чтобы градусник показывал значение выше 37 градусов.
4. Физиологические особенности организма. У недоношенных детей часто наблюдается пониженная температура в диапазоне от 36 до 36,4 градусов.

Кроме этого, стоит учитывать еще и такой фактор, как время, когда производится измерение. Ведь в вечернее время градусник будет показывать более высокое значение, чем утром. Если проводить измерение после сна, то показания будут более правдоподобными, чем когда ребенок бодрствует или сосет грудь. Учитывать при измерении необходимо еще такой фактор, как сам прибор. Наиболее объективными на сегодня являются ртутные градусники, даже в сравнении с современными электронными приборами.

Все привыкли измерять температуру под мышкой, хотя кроме этого существуют еще такие места для ее измерения, как:

• толстый кишечник, для чего градусник следует вводить через анальное отверстие;
• ротовая полость;
• ушной канал.

Если взрослому человеку можно измерить температуру под мышкой, чтобы узнать, болен он или нет, то для малышей потребуется провести несколько измерений разными способами.

Когда требуется проводить измерения

Прежде чем выяснять, какая температура тела считается нормальной для годовалого малыша, требуется разобраться в том, когда же следует брать в руки градусник. Если ребенок не подает признаков того, что он болен, то необходимость в проведении измерения температуры вовсе отсутствует.

Если же малыш становится вялым, малоактивным, бледным и истощенным, то родители должны задуматься о том, что крохе нездоровится. Первым делом, конечно же, нужно померить температуру. Если измеренная температура тела составляет 38 градусов и выше, то это говорит о наличии заболевания. Нужно вызвать врача и дать ребенку жаропонижающее средство.

Для измерения температуры не обязательно брать в руки градусник, многие мамы оценивают состояние малыша путем прикладывания к его лобику свои губы. Если лобик горячий, то нужно обязательно воспользоваться термометром, что позволит уточнить показания температуры.

Важно знать! Особенно необходимо проводить измерения температуры ночью, так как большинство инфекционных заболеваний проявляются в ночное время, когда ребенок спит. Если своевременно не принять меры по снижению высокой температуры, то малыш может умереть.

Норма для годовалого малыша

Каждый педиатр знает о том, какая должна быть температура тела у годовалого карапуза. В возрасте 12 месяцев у малыша наблюдается адаптация теплообмена, в результате чего температура тела будет составлять 36,6-37 градусов. Норма температуры для годовалого карапуза составляет именно 36,6-37,1 градусов. Но следует отметить, что такие значения будут обнаруживаться на градуснике не всегда, а лишь во время сна, если ребенок не болен.

Во время бодрствования градусник может показывать до 37 градусов, что также не всегда говорит о наличии заболевания. В год дети обычно начинают учиться ходить, поэтому избыточная активность сказывается на процессе теплообмена. Если мамочка сомневается в том, болен ребенок или нет, ей следует дождаться момента, пока кроха заснет, после чего произвести замеры.

Температура в 37 градусов считается нормальной, если ребенок при этом активный, не подает признаков усталости или недомогания. Из педиатрической практики следует отметить, что для годовалого ребенка считаются нормальными следующие значения термометра:

• в подмышечной впадине показания градусника составляют 36,8-37,1 градусов;
• в норме считается температура тела 37,2 градусов при ректальном способе измерения;
• при оральном способе – 37-37,2 градуса.

Данные значения являются средними, поэтому не стоит сразу паниковать, если у малыша в возрасте 1 год наблюдаются иные показатели.

1. У малыша должен быть свой индивидуальный градусник. После каждого применения прибора следует протирать его или промывать теплой водой. Храниться прибор должен в специальной тубе, в недоступном для ребенка месте.
2. Для проведения измерений в ротовой полости следует прибегнуть к использованию специальных термометров пустышек. Проводить измерения под мышками или в паховой складке разрешается при помощи стандартных термометров ртутного или электронного принципа действия.
3. Наиболее точными являются показания ртутных термометров. Температура считается наиболее точной, если ее измерение осуществляется обыкновенным ртутным термометром. Электронные градусники считаются не столь точными, потому как имеют небольшую погрешность, равную от 0,1 до 0,3 градусов.
4. Чтобы результаты измерения были максимально точными, требуется прикладывать прибор к предварительно просушенным кожным покровам подмышечной впадины.
5. При проведении замеров в подмышечной впадине требуется держать прибор не менее 5 минут. На время не влияет модель прибора и его принцип действия.
6. При ректальном и оральном способе измерения требуется от 10 секунд до 2 минут, что зависит от самого прибора. Наиболее быстрым способом измерения является ушной способ. Достаточно несколько секунд, чтобы узнать значение температуры тела у малыша.
7. Показатели выше 37,5 градусов еще не означают, что кроха болен. Изначально требуется убедиться в том, что у него нет перегревания. Через время нужно повторить процесс измерения.
8. Осуществлять регулярный контроль температуры, если малыш болен. При показателях выше 38 градусов следует прибегнуть к использованию жаропонижающих.
9. Не следует проводить замеры, если малыш плачет или капризничает, так как показания будут не точными.

Определение среднего значения

Чтобы получить средний показатель температуры тела у ребенка в возрасте 1 год, требуется проводить ее замеры на протяжении 3-5 дней. Прикладывать термометр необходимо три раза в день желательно в одно и то же время. После того, как на протяжении указанного периода будут сняты значения, можно их сложить, разделив на количество замеров. Получившееся значение и будет являться нормальной температурой у годовалого ребенка.