Что делать беременным при желчекаменной болезни. Печеночная колика во время беременности

Камни в желчном пузыре при беременности могут свидетельствовать о запущенном холецистите и употреблении в пищу вредных продуктов. Система образования желчи в организме важна тем, что она расщепляет жиры и способствует оттоку желчи из желчного пузыря по протокам. Неправильно организованный режим дня и питание чревато появлением хронического холецистита. Происходит застой в желчевыводящих путях, появляется ощущение изжоги и боли в правом подреберье. Беременным с точностью поставить диагноз можно после обследования УЗИ, затем назначается медикаментозное лечение и диета.

Ситуация осложняется беременностью женщины, нет возможности использовать многие препараты из-за риска навредить плоду. Желчегонные препараты и правильное питание способствуют лучшему оттоку желчи и профилактике повторного застоя.

Избежать острых приступов боли можно, принимая спазмолитические препараты, но строго под присмотром врача, и не увлекаясь.

Мнения медиков сходятся, когда речь идет о возникновении камней во время беременности. Именно это интересное состояние, как беременность, может провоцировать появление камней, плюс ко всему гормональный сбой и застой желчи, по вине прогестерона.


Камень в желчном пузыре – это результат неправильного питания и употребление много жирного, жареного, острого и соленого.
Чтобы улучшить общее состояние, беременная должна подкорректировать свой рацион питания. Во время беременности нельзя ничего принимать кардинального, но после родов, если ситуация не улучшается, возможно, нужно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству. В лучшем случае это лапароскопия, путем нескольких проколов удаляется полностью желчный пузырь, после оперативного вмешательства наступает реабилитационный период, он проходит быстро.

Беременным стоит избегать обезвоживания, пить много воды для профилактики застоя желчи. Сильные шевеления плода на поздних сроках беременности могут спровоцировать желчную колику.

Печеночная колика во время беременности

При появлении резких болей под грудью в правом подреберье стоит задуматься над причинами. Если женщина страдает желчнокаменной болезнью, следует придерживаться постоянно диеты и предотвращать застой желчи.

Симптомы печеночной колики у беременных:

  1. Попадание инфекции, и как следствие боли в правом боку, ключице.
  2. Появление тошноты, рвоты и изжоги.
  3. Горечь во рту.

Предотвратить приступы в домашних условиях бывает зачастую сложно, и необходимо срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. При, только начинающемся, приступе могут помочь спазмолитические препараты. После попадания инфекции в желчный пузырь, его стенки могут изменять свою структуру.

В случае если желчь начинает плохо выводиться, изначально будут возникать слабые болевые ощущения, при правильном диагностировании которых можно предотвратить операционное вмешательство.

В случае беременной, при обнаружении камней по результатам УЗИ врач может только назначить правильную диету, при соблюдении которой снижается риск появления новых приступов.

Нельзя будет выбирать из широкого спектра препаратов, так как положение женщины это не допускает, поэтому выбираются максимально безвредные и легкие препараты, способствующие оттоку желчи. При сложном течении желчнокаменной болезни назначаются спазмолитики и болеутоляющие лекарства, при ухудшении состояния могут предпринять оперативное вмешательство.

Диета при желчнокаменной болезни беременных

На время беременности, а, может, и в дальнейшем, придется отказаться от привычных любых продуктов и блюд, которые может захотеться. Суть диеты при желчнокаменной болезни – это прием полезных продуктов 5–6 раз в день, ограничение на количество жиров и углеводов, снижение калорийности блюд. Потребуется исключить из рациона продукты с повышенным уровнем холестерина, что может спровоцировать застой желчи.

Краткий перечень требований к употреблению продуктов:

  • исключить субпродукты мясные, говяжье и свиное мясо, жирная рыба;
  • фрукты и овощи должны присутствовать в организме ежедневно, способствуют выведению холестерина из организма;
  • усилит отток желчи питье до 2 литров жидкости в день;
  • дробное питание;
  • стандартный набор – ничего кислого, соленого, жареного, жирного, копченого;
  • исключить из рациона яйца, кофе, газированные напитки, колбасу, консервы;
  • вводить в ежедневный рацион каши и постное мясо, зелень и морепродукты, молочнокислую продукцию, овощные салаты.

Соблюдение правильного режима питания будет наилучшей профилактикой образования камней во время беременности и в послеродовом периоде.

Легкий ежедневный рацион и теплая еда будет идеальным вариантом для беременных. Включить в рацион следует обязательно отвар шиповника и яблоки, морковь и свеклу, кабачки и др.

Образование камней в организме человека – явление достаточно распространённое. Желчнокаменная болезнь – одна из форм возможных заболеваний желчного пузыря. Она встречается как у мужчин, так и у женщин. Но чаще с ней сталкиваются последние. Нередко болезнь протекает без видимых симптомов.

Причины возникновения камней в этом органе могут быть разные: неправильный образ жизни, несбалансированный рацион, перегибы желчного пузыря, застой желчи, лишний вес, проблемы эндокринной системы, возраст, плохая наследственность, сниженный тонус мышц. Во время беременности образование камней также не редкость.

Женский организм перестраивается, меняется гормональный фон, плод растёт и начинает давить на органы. А если будущая мама ожидает не одного малыша, а два и больше, то она автоматически попадает в группу риска. Но не стоит раньше времени паниковать. Желчнокаменную болезнь можно лечить даже во время вынашивания ребёнка.

Беременность и её влияние на желчный пузырь

Здоровье беременной женщины очень хрупкое. В такой период часто дают о себе знать хронические заболевания. Иммунитет не успевает справлять с перестройками организма. Беременность может плохо отразиться на работе желчного пузыря: выделение желчи замедляется, а это ведёт к появлению желчнокаменной болезни.

Болезнь легче определить во втором триместре беременности, когда отступает токсикоз. Если будущую маму мучают неприятные симптомы, она должна незамедлительно обратиться к врачу, который назначит ей общий анализ крови и мочи, а также отправит на ультразвуковое исследование. УЗИ должно показать изменения, которым подвергся желчный пузырь.

Группа риска среди беременных

Желчнокаменная болезнь с пристрастием выбирает себе жертву. В группу риска входят беременные женщины со следующими признаками:

  1. Ожирение и лишний вес.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Многократная беременность.
  4. Наследственная предрасположенность. Беременность – это стресс для организма, а он, в свою очередь, может спровоцировать проявление наследственных заболеваний.
  5. Риску подвержены женщины хрупкого телосложения, т.к. плод даже небольшого размера может слишком давить на желчный пузырь.
  6. Слишком крупный ребёнок (от 4 кг).
  7. Беременность в зрелом возрасте также может отозваться камнями в желчном пузыре.
  8. Сахарный диабет.
  9. В группу риска входят будущие мамы, которые проживают в экологически загрязнённых районах.
  10. Если во время вынашивания ребёнка женщина ведёт нездоровый образ жизни, употребляет алкоголь, курит, мало двигается, питается вредными продуктами, то она имеет все шансы приобрести желчнокаменную болезнь.

Проявление заболевания у беременной женщины

Когда болезнь только начинается, она редко даёт о себе знать и проходит бессимптомно. Иногда могут возникнуть слабые болевые ощущения в правом боку. В этом случае недуг легче диагностировать и лечить без хирургического вмешательства. Но у беременных другая ситуация и чаще всего они сразу чувствуют неприятные признаки.

Иногда будущая мама путает симптомы желчнокаменной болезни с токсикозом. Но, как правило, токсикоз длится на протяжении первого триместра. Если же неприятные ощущения продолжают беспокоить и дальше, то необходимо пройти обследование у врача и сделать Узи.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  1. Рези и боли в животе и с правой стороны под рёбрами.
  2. Тошнота, рвота – те самые признаки, которые легко спутать с токсикозом.
  3. Мутная моча с тёмным оттенком.
  4. В правом боку может возникнуть ощущение тяжести.
  5. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
  6. Чувство изжоги.
  7. В некоторых случаях кал обесцвечивается. Такой симптом часто встречается при гепатите и из-за этого можно перепутать заболевания.
  8. Белки глаз приобретают желтоватый цвет.
  9. Во рту может ощущаться вкус горечи.
  10. Газы.
  11. Расстройства пищеварения.
  12. Опоясывающая боль.

Заметив эти симптомы, будущая мама должна обратиться к врачу за консультацией и ни в коем случае не заниматься самолечением. Ведь она рискует не только своим здоровьем, но и жизнью малыша.

Как бороться с желчнокаменной болезнью во время беременности

Наличие любого заболевания в такой период очень неприятно для женщины. Сразу возникает вопрос – а можно ли лечить эту болезнь во время вынашивания ребёнка. Ответ прост: можно и нужно. Чем раньше вы обнаружите недуг, тем легче его побороть.

Когда случай становится запущенным, без операции не обойтись. А это может сильно повредить ребёнку. После сдачи всех необходимых анализов и УЗИ врач назначает лечение. Главная задача – предупредить возможные осложнения, которые могут нести угрозу жизни женщины и ребёнка.

Удалять желчный пузырь во время беременности нежелательно, поэтому от боли спасают спазмолитики и другие лекарства, которые принимать без предписания врача запрещено. Также не стоит лечить болезнь самостоятельно и пить желчегонные средства. Это может поспособствовать желчнокаменному приступу.

Смотрите совет врача для беременных при ЖКБ в видео:

Лечение с помощью медицинских препаратов

Медикаментозное лечение необходимо при таком заболевании, без него редко можно обойтись. Конечно, беременной женщине нежелателен приём лекарств. Желчегонные средства, спазмолитические препараты, обезболивающие врач назначает по необходимости.

Кроме того, если идёт воспалительный процесс или внутрь проникла инфекция, то нужны и антибиотики. При беременности приём антибиотиков может навредить ребёнку, поэтому врач назначает их довольно редко, отталкиваясь от состояния женщины.

Разрешённые спазмолитики:

Но-Шпа Спасает от боли при острой колике. Беременным назначают по 3-6 таблеток в сутки. Приём лекарства возможен только по предписанию врача. Противопоказания: непереносимость компонентов, непереносимость галактозы, нехватка лактозы, возраст до 6 лет.
Папаверин Хорошо справляется с болевыми ощущениями в желчном пузыре. Имеет побочные действия: тошнота, сонливость, запор, потливость. Противопоказания: глаукома, печёночная недостаточность, пожилой возраст, детям до 6 месяцев. Принимать строго по назначению врача.
Дротаверин Снимает спазмы и боль. Есть побочные эффекты, которые обнаруживаются в сердечнососудистой и дыхательной системах, возможно головокружение и повышенная потливость. Противопоказания: почечная и сердечная недостаточность, лактация, чувствительность к компонентам препарата. Во время беременности принимать с осторожностью и только по рекомендации доктора.

Народная медицина

Народные методы станут отличным подспорьем в борьбе с желчнокаменной болезнью. Целебные отвары из лекарственных трав принесут большое облегчение. К тому же, для будущей мамы они будут полезней и не нанесут вреда, чего не скажешь о лекарственных препаратах. Но и к народным рецептам стоит относиться с осторожностью, и для начала нужно поговорить с врачом. Как правило, доктора сами советуют принимать травяные отвары.

Листья и ягоды бузины Они обладают желчегонным действием и помогают улучшить тонус желчного пузыря. 100 гр. растения залейте литром кипятка. Настаивайте 2 часа. Принимать 3 раза в день по 3 глотка в течение 20 дней. Эта настойка помогает при камнях небольшого размера.
Отвар из зелёной петрушки Измельчите растение и залейте одним литром кипятка, варите около часа и поставьте в теплое место на ночь. Такой отвар обладает массой полезных свойств: это прекрасный антисептик, обладает противомикробным действием, улучшает перистальтику печёночного резервуара. Пить утром и вечером до еды в течение полутора месяцев.
Оливковое масло и грейпфрутовый сок Смешайте по стакану жидкостей и выпейте через час после ужина. Заранее сделайте клизму, чтобы очистить кишечник. Спите на правом боку, подложив рядом грелку. С утра снова сделайте клизму. Это средство выводит камни из желчного пузыря. Но его нельзя принимать, если камни слишком большие, иначе вам придётся терпеть сильнейшую боль, когда камень будет выходить.

Лечебная диета

При наличии желчнокаменной болезни необходимо соблюдать строгую диету. Следует придерживаться правильного питания.

Список продуктов, которые запрещены:

  • Жирная пища;
  • Алкоголь;
  • Жареные блюда;
  • Копчёности;
  • Майонез;
  • Бобовые;
  • Капуста;
  • Мороженое;
  • Томаты;
  • Кофе;
  • Сливочное масло, жирные сливки, сыр;
  • Шоколад;
  • Мучные изделия;
  • Острые блюда.

Разрешено к употреблению:

  • Нежирный творожок, молоко;
  • Сладкие фрукты и ягоды;
  • Лёгкие супчики;
  • Диетическое мясо;
  • Нежирная рыбка;
  • Овсянка, гречка;
  • Яйца;
  • Компот, сок, чай;
  • Орехи;

Примерный рацион:

Завтрак: овсяная каша, чай.

Ланч: банан.

Обед: куриный суп.

Полдник: компот

Ужин: Отварная рыбка с овощами.

Перед сном выпивайте стакан кефира.

Хирургия

Хирургическое вмешательство крайне нежелательно во время беременности, так как может нанести непоправимый вред ребёнку. Но если происходит сильное воспаление, операции не избежать. Чтобы не дать ход осложнениям самый лучший и безболезненный вариант – лапароскопия . Желчный пузырь просто удаляют без большого разреза. Восстановление после такой операции проходит достаточно легко и быстро.

Смотрите в видео безопасно ли делать операцию во время беременности:

Влияние желчнокаменной болезни на плод

Заболевание не влияет на плод. Но некоторые факторы могут причинить вред как здоровью матери, так и малыша. Например, если возникает инфекция в желчном пузыре.

К тому же, когда беременная женщина узнаёт о наличии у себя желчнокаменной болезни, она начинает испытывать стресс, появляется бессонница, пропадает аппетит. Организм ослабевает, а это не может не отразиться на развитии плода.

Выводы

Знание – сила. И это поможет справиться с любой ситуацией. Главное сделать для себя правильные выводы:

  1. Камни в желчном пузыре чаще образуются у женщин.
  2. У обычного человека болезнь протекает без симптомов. У беременной женщины симптоматика активно проявляется и её можно перепутать с токсикозом.
  3. Если во втором триместре беременности продолжают мучить неприятные ощущения – это повод пройти обследование у врача.
  4. Только врач должен назначать лечение. Не занимайтесь самолечением.
  5. Советуйтесь с врачом по поводу рецептов народной медицины.
  6. Крайний метод лечения желчнокаменной болезни – операция.
  7. Лучший вариант операции – лапароскопия.
  8. Сама болезнь не влияет на развитие плода. Но косвенно может коснуться ребёнка из-за ослабленного иммунитета матери.

Будьте здоровы!

Гастроэнтеролог, Гепатолог

При беременности риск отложения камней возрастает на 30%. У многих рожениц наблюдается в желчном пузыре песок. Если камни в желчном пузыре при беременности не разрешают будущей матери съесть адекватное количество пищи для правильного развития плода, операцию по удалению безопаснее проводить на втором триместре. В противном случае лучше потерпеть до родов, разыскивая альтернативные пути решения патологии. Трудность в том, что симптомы холецистита порой не позволяют нормально существовать.

Риск развития болезни повышается при повторных беременностях. Билиарный сладж (гуща из билирубина и солей кальция) развивается у четверти пациенток. Примерно в 10% случаев прогрессирует желчнокаменная болезнь при беременности. Следовательно, мать обязана питаться правильным образом во избежание проблем. Нелишним окажется пить настой желчегонных трав, заботиться о безопасности кишечной микрофлоры.

В период беременности наблюдается изменение гормонального фона, выделяется больше эстрогена. Изменения происходят в составе крови:

  1. В 1,6 раза повышается количество холестерина.
  2. В 3 раза увеличивается содержание жирных и желчных кислот.
  3. Билирубин остаётся примерно на прежнем уровне.

Рвота и патогенез желчного пузыря

Неукротимая рвота постепенно перерастает в дисфункцию печени в половине случаев, зарегистрированных до 0,6%. Факторы риска развития рвоты:

  • Ранняя беременность (до 25 лет).
  • Ожирение.
  • Множество плодов.

Через несколько недель появляется желтуха, обусловленная избытком билирубина в крови. Моча темнеет до цвета пива. Наблюдаются признаки механической желтухи, включая кожный зуд. Помимо незначительного роста билирубина отмечается увеличение:

  1. Аспарагиновой и аланиновой трансаминаз.
  2. Щелочной фосфатазы.

Задачей лечения становится возвращение в норму водно-электролитного баланса. Применяются противорвотные препараты. В подобных условиях прогноз лечения благоприятный, хотя избыток билирубина и холестерина создаёт условия для развития камней.

Холестаз беременных

В печени прекращается синтез желчи либо сильно сокращается объем. Развивается в третьем триместре, на 28-30 неделе, вызван влиянием эстрогена. Сопровождается признаками желтухи, самопроизвольно проходит через несколько недель. Наибольшая вероятность заболеть в Чили – до 6%, где общий процент диагнозов при желчнокаменной болезни на порядок выше прочих стран. В среднем, на планете страдает каждая пятисотая роженица.

Фактором риска является приём оральных контрацептивов, семейная предрасположенность. Изучению заболевание не подвергалось, длится недолго и опасности не несёт. Старт берётся от начала проявления кожного зуда, ночью симптом усиливается. Через 20 дней моча сильно темнеет, кал становится светлым. Самочувствие не ухудшается, выступая критерием для дифференциации с гепатитом и холедохолитиазом. В последнем случае требуется выполнить УЗИ.

В биохимическом анализе крови наблюдается повышение билирубина, уровня желчных кислот. Кожный зуд уменьшается назначением холестирамина. Иногда эффективным оказывается приём Урсосана – лекарства, используемого для . Одновременно наблюдается нарушение баланса кишечной флоры с пониженной усвояемостью витаминов. Могут потребоваться инъекции филлохинона для снижения риска кровотечений.

При последующих беременностях увеличен шанс образования . Ребёнок порой рождается недоношенным, с низким весом.

Острая жировая печень беременных

Крайне редкая патология, развивающаяся на 26-й неделе беременности. Примерно единственный случай на тринадцать тысяч. Взятый анализ ткани показывает ожирение гепатоцитов. Картина совершенно схожа с синдромом Рея, по указанной причине – хотя специальных исследований не проводилось – считается, что причиной желтухи становится врождённая недостаточность фермента 3-гидрокси-СоА-дегидрогеназы. В результате организм не способен окислить жирные кислоты с длинной цепочкой.

Важно вовремя распознать состояние, в запущенном состоянии болезнь приводит к летальному исходу. По очереди развиваются:

  • Желтуха.
  • Рассеянность сознания (энцефалопатия).
  • Нарушение свёртывания крови (нехватка витамина К).
  • Почечная недостаточность.

Камни в желчном пузыре не упоминаются по причине смехотворности подобного следствия в сравнении с перечисленными. Не забывайте про летальный исход. Характерно, что на первой стадии печень уменьшена, пальпация не выявляет болей. Отеки появятся позже.

Биохимический анализ крови выявляет лейкоцитоз, повышен билирубин. Точный диагноз выявляют по биопсии, показывающей ожирение гепатоцитов. Весьма неприятным следствием становится необходимость кесарева сечения, преждевременных родов для спасения жизней.

Преэклампсия

Состояние, развивающееся во втором триместре беременности, захватывающее до 10% рожениц, характеризующееся тремя признаками:

  1. Отёки.
  2. Белок в моче.
  3. Повышение артериального давления (от 140/90 мм. рт. ст. до 160/110 мм. рт. ст. и выше по степеням тяжести).

Примерно в 0,2% случаев заболевание получает развитие с судорожными припадками, доводящими до комы. Гемолитическая анемия сопровождается повышением уровня билирубина, прямиком приводя к образованию камней (пигментных черных) в желчном пузыре. Вопрос стоит в спасении жизни матери, камни далеко не первичны.

Иногда упомянутая патология развивается после родов. Диагноз выставляется по биохимическим анализам мочи и крови. HELLP синдром (после 32 недели) и разрыв печени в виде осложнения заставляют врачей оставаться настороже.

Желчнокаменная болезнь

Камни самостоятельно возникают у женщин от 3 до 8 раз чаще, в зависимости от региона. Причиной выступает усиленная выработка эстрогена. Риск возникновения камней резко растёт с каждой следующей беременностью и выше в 3,3 раза после четвертой. В указанный период уровень холестерина растёт, желчных кислот вырабатывается больше, однако в пузыре развивается застойный процесс, количество холевой растёт.

Подобная совокупность создаёт предпосылки для роста камней. Образуется билиарный сладж, в состав входят:

  1. Соли кальция, включая билирубинат.
  2. Холестерин.
  3. Муцин (слизь).

В нормальном состоянии у 0,2% больных обнаруживается патология, но при беременности цифра возрастает до 30% (к моменту родов). «Беременный» камень не слишком опасный, потому что состоит из холестерина. Просто не допускайте появления образований, стимулируя сокращения желчного пузыря приёмом спазмолитиков.

После родов билиарный сладж исчезает в 96% случаев за год. Беременность – процесс не вечный, будущим мамам остаётся перетерпеть определённое время.

Консервативное лечение

Для успешного применения лекарственных препаратов, синтезированных желчных кислот и трав, выполняется рядо условий. Конкретизация разнится по авторам, общие условия:

  1. Заполненность пузыря не более чем на треть.
  2. Диаметр конкрементов не выше 10 (либо 20) мм.

В большей части случаев холестериновые камни пропадают самостоятельно, как упомянутый сладж. Беременность не является противопоказанием для употребления в пищу рекомендованных продуктов.

Во время беременности вероятность появления камней в желчном пузыре возрастает на 30%. Многие женщины в таком положении имеют песок в пузыре, а камни могут вызывать серьезные последствия.

Важно понимать, что делать, какие есть методы лечения, что позволяют исключить осложнения и последствия для плода.

Камни в желчном пузыре при беременности устраняются разными методами, определить которые может врач.

Беременность и желчный пузырь

Существует много факторов, по которым в ходе вынашивания ребенка могут появляться камни.

Такая проблема становится опасной для женщины и может повлиять на сами роды. При беременности самыми частыми причинами появления камней выделяют:

  1. Неправильное питание и метод обработки пищи.
  2. Застойные процессы.
  3. Воспаление желчного пузыря.
  4. Перегиб органа.
  5. Нарушения гормонального фона.
  6. Повышение вредного холестерина в крови.

Камни в желчном пузыре при беременности могут появляться по причине большого веса ребенка, что влияет на желчные каналы.

Признаки желчнокаменной болезни

Заболевание появляется в первую очередь по причине неправильного рациона, после чего появляется песок и камни в желчном.

Если будущая мать кушает много соли, жирных и жареных продуктов, то норма холестерина повышается, вещество выпадает в осадок, превращаясь в камни. Такое состояние вызывает боли и плохое самочувствие.

Рост камней может закупоривать каналы, вызывая сильные боли, желчь не может нормально выходить, появляется ее застой, нарушается пищеварительный процесс.

Среди основных симптомов желчнокаменной патологии выделяют:

  1. Резкие боли с правой стороны под ребрами.
  2. Тошнота.
  3. Рвота.

Болевой синдром может иррадиировать, а движения плода усиливают ощущения. Если камень становится большим, он может легко закрыть протоки, поэтому темнеет моча, а кал светлеет.

Рвота будет возникать после употребления жирных продуктов. Чаще всего будущие мамы ощущают боли и дискомфорт по ночам, а длительность может быть от часа до нескольких часов.

Влияние на плод

Беременность и состояние женщины должно постоянно контролироваться у врача. Если будущая мама замечает появление неприятных ощущений, нарушения в работе организма, то надо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать последствий и осложнений возможных болезней.

Нередко желчнокаменная болезнь может длительное время не давать о себе знать, пока камни не будут большими. Чаще всего они двигаются после нагрузок и активного шевеления ребенка в утробе.

При своевременном определение патологии, легко избежать осложнений. Без лечения могут быть такие осложнения:

  1. Непроходимость кишечника.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Желтуха.
  4. Сбои поджелудочной.
  5. Другие болезни.

Угроза будет не только для женщины, но и плода. В таком состоянии может случиться преэклампсия, что может стать причиной летального исхода. Также опасен перитонит, как форма осложнения.

Лечение

Цель терапии во время беременности – исключить осложнения. Первым делом женщине надо пройти диагностирование, сдать анализы.

Для этого используется УЗИ и другие методы обследования, которые врачу позволяют установить диагноз и оценить степень тяжести патологии.

Проводить хирургическое лечение в таком положении нельзя, но использовать консервативные методы можно и нужно.

Избавиться от симптомов патологии, избежать последствий и улучшить состояние можно при использовании диетического питания.

Для этого надо отказаться от жирных и жареных продуктов. Также нельзя кушать острое, соленое и копченое. Основные правила питания описаны в диетическом столе №5.

Лечение медикаментозными средства чаще всего проводится после родов, но в тяжелых случаях врачи могут назначать препараты в ходе беременности. Для лечения используют:

  1. Препараты для улучшения выделения и оттока желчи, что исключает застойные процессы.
  2. Спазмолитические и обезболивающие лекарства при сильной боли, разрешено пить только Но-шпу или Папаверин.
  3. Препараты, нормализующие работы пищеварительной системы.
  4. В некоторых случаях надо пить антибиотики, чтобы исключить попадание инфекции.

В дополнение можно использовать народные средства, на основе трав, из которых делают настои и отвары желчегонного действия.

Их можно пить только после консультации с доктором. Если консервативная терапия не дает результатов, то проводится операция, но ее рекомендуется делать после родов или со 2 триместра.

До установки диагноза запрещается использовать любые средства для устранения болей и других симптомов, даже если они сделаны на основе натуральных компонентов.

Если камни малы, то симптомы проходят быстро. Если состояние матери тяжелое, врачи могут назначать экстренные роды независимо от срока, после чего делают лапароскопию.

Запрещается использовать грелки, чистку печени и желчных каналов народными средствами, а также проводить резкие движения. Все это может привести к негативным последствиям.

Полезное видео

Беременность – период, при котором все силы направлены на успешное вынашивание будущего ребенка. Поэтому иммунная система работает нестабильно. Плюс происходят гормональные перестройки в организме, которые не всегда благотворно сказываются на здоровье будущей мамы.

  • плохая экология;
  • преобладание в рационе жирной и тяжелой пищи;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • лишний вес;
  • патологии в эндокринной системе;
  • воспалительные процессы в мочевыводящей системе;
  • пристрастие к газированным напиткам с большим содержанием красителей;
  • наследственность;
  • возраст;
  • проведение большей части времени в сидячем положении;
  • повышенный уровень сахара в крови.

Диагностировать камни в пузыре на ранних стадиях сложно, ведь обычно болезнь проходит без симптомов.

Симптомы желчнокаменной болезни во время беременности

Женщина в положении часто списывает симптомы наличия камней в желчном пузыре, на свое новое состояние. Это неудивительно, вот основные симптомы болезни:

  • болевые ощущения в правой стороне, которые отдают в ребро;
  • рвота;
  • газы в животе и прочее расстройство пищеварения.

Беременная, испытывающая симптомы на себе, думает, что это обыкновенный токсикоз. Часто из-за такого ошибочного мнения беременная не обращается за специализированной помощью.

Если нет боли и воспалительного процесса в желчном пузыре, то не стоит волноваться. Такие камни не причинят вреда протекающей беременности.

Если время от времени женщину в положении будут тревожить болевые ощущения, допустим прием болеутоляющих лекарств.

Диагностика

Подозрение на неправильное функционирование желчного пузыря и формирование конкрементов появляются во втором триместре беременности. Ведь по всем законам токсикоз уже должен отступить. Тогда наблюдающий за беременностью врач назначает диагностику, в ходе которой сдаются анализ крови, общий анализ мочи, а также проводится ультразвуковое исследование.

На самом деле боль в желчном пузыре нельзя оставлять без внимания, ни на каком этапе беременности. При первом приступе надо обратиться к медицинской диагностике по установлению причин болей. Особенно если боли появляются после принятия пищи и носят опоясывающий характер.

На УЗИ можно увидеть основные изменения. Если в желчный пузырь попадает инфекция, то стенки этого органы могут изменить свою структуру.

Слабые болевые ощущения в правом боку могут свидетельствовать о плохом выводе желчи. При таком раннем диагностировании желчнокаменной болезни можно предотвратить операцию.

Что может облегчить страдания беременной с желчнокаменной болезнью

Ситуация сложна тем, что не каждый препарат можно принимать женщине ждущей ребенка. Врачу стоит взвесить риск нанесения вреда плоду. Острые болевые приступы способны снять спазмолитики – Но-шпа, Эуфиллин и прочее. Но приниматься эти таблетки должны строго под контролем акушера.

Врач назначает желчегонные лекарства и особую диету. Все это направлено на улучшение процесса оттока желчи и профилактику рецидивов.

Ускоряют появление камней в желчном пузыре – жирная пища, острые блюда, соленое. Поэтому стоит откорректировать рацион беременной женщины.

Редко во время беременности назначаются кардинальные меры – удаление желчного пузыря или камней. Первое происходит путем лапароскопии. Делается несколько проколов, через которые удаляется желчный пузырь.

После такой холецистэктомии реабилитационный период проходит достаточно оперативно.

Чтобы не допустить застой желчи необходимо пить большое количество жидкости, однако иногда беременность исключает принятие большого количества жидкости из-за большой нагрузки на почки и отеков.

В идеале женщине с камнями в желчном пузыре надо принимать меры по их удалению до зачатия ребенка и только после приведения здоровья в порядок беременеть.

Питание

Не только на время беременности, но и на протяжении всей желчнокаменной болезни стоит отказаться некоторых блюд, специй и продуктов. Женщина может себе помочь, соблюдая все назначения врача и придерживаясь диеты.

Диета основана на употреблении пищи 5–6 раз в день. Жиры и углеводы в малых количествах, общая калорийность блюд должна быть снижена.

Стоит полностью исключить из рациона: богатые холестерином блюда, консервы, газированные напитки, субпродукты, жирные сорта мяса и рыбы.

В ежедневном меню должны присутствовать овощи, фрукты и чистая вода – 2 литра. Необходимо придерживаться принципа дробного питания. Обязательны – каши, зелень, молочнокислые продукты.

Колика во время беременности

На поздних сроках плод может своими движениями вызвать .

Симптомы:

  • изжога и рвота;
  • неприятная горечь на языке;
  • боль в ключице и в правом боку.

Самостоятельно трудно остановить такое состояние, необходим вызов неотложной помощи.

Если приступ только начал развитие, то помогут спазмолитики. Можно ли принимать тот или иной препарат решает врач.

Что нельзя делать во время приступа колик

  • Греть больное место любыми способами – сухое тепло, грелки и прочее.
  • Массировать район боли.
  • Употреблять любую пищу и воду.
  • Прикладывать компрессы из народной медицины.
  • Ждать, что колика пройдет сама.

Что необходимо предпринять при появлении желчной колики

  • Оставаться в неподвижном положении.
  • Приложить холодный предмет на больное место – лед в пакете.
  • По согласованию с врачом принять любой спазмолитик.
  • Вызвать скорую.

Если специалист по результатам ультразвукового исследования обнаружил камни у беременной, то он может назначить диету, которая снизит появление колик.

Как влияет желчнокаменная болезнь на плод

Само по себе заболевание может быть и никак не влияет на плод, но есть факторы способные нанести вред здоровью плода. При камнях в желчном пузыре могут возникнуть инфекции, которые несут угрозу здоровью матери и будущего ребенка.

Кроме этого, во время вынашивания симптомы болезни имеют обостренный характер, и женщина постоянно испытывает стрессы, чувствует себя угнетенной и уставшей. Нередко пропадает нормальный сон и хороший аппетит. За счет этого страдает весь организм и его защитные функции ослабевают. Иммунитету все сложнее защищать беременную от различного рода болезней.

Факторы риска у беременной по развитию камней в желчном пузыре:

  • Ожирение и любое превышение нормальной массы тела.
  • Предрасположенность к болезни на генном уровне.
  • Неправильно и вредное питание, голодание или переедание.
  • Сахарный диабет.
  • Немолодой возраст.

К списку следует добавить злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, плохая экология и курение.

После родов

Беременность и роды – сильный стресс для организма. После такого всплеска болезнь может начать проявляться с удвоенной силой. Впервые дни или месяцы после родов боль в правом боку может заявить о себе со всей силой.

Такое положение объясняется гормональным изменением. Плюс мама начинает кормить грудью малыша и на это уходит много сил и килокалорий.

Быстрое похудение ведет к повышению уровня холестерина, а это злейший враг желчного пузыря. Поэтому недавно родившей маме стоит знать, что нормальная потеря веса в этот период – не больше 1 кг за неделю.

В послеродовом периоде чтобы помочь организму в борьбе с болезнью, это улучшение качества еды. Надо употреблять как можно больше клетчатки, растительные и животные белки.

Принципы терапии

Диетотерапия

Особое и главное внимание стоит уделить питанию. Для каждого срока беременности должно быть подобрано оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.

Нельзя употреблять:

  • соления, закваски;
  • жареные и соленые блюда;
  • консервы, копчености, колбасы и прочие полуфабрикаты особенно сомнительного качества;
  • пряности;
  • всевозможные снеки – чипсы, сухарики, морепродукты.

Основной рацион должен включать: яйца, молочку, бульоны.

Лучшее решение – принятие пищи 5-6 раз в сутки маленькими порциями, размером с кулак. За исключением третьего триместра беременности, надо выпивать по стакану минеральной воды.

Медикаментозное лечение

Приступы можно приглушит приемом Но-шпы или постановкой свечи с Папаверином. Но все эти меры предпринимаются с одной только целью помочь облегчить страдания беременной до вызова врача. Доктор назначит лекарства, прием которых нужно строго соблюдать согласно его предписанию.

Хирургия

Операции по назначаются в крайних ситуациях. Основание – болезнь несет угрозу жизни женщины или ребенку.

Патология сама по себе не несет вреда. Но тошнота и рвота затянувшееся на месяцы - это причина недостачи питательных веществ для плода.

Холецистомию проводят по причине нахождения в пузыре камней. Они могут разного размера – песчинки или же большие как куриное яйцо.

Основные показания для проведения такой операции:

  • засорение желчных путей вплоть до их закупорки;
  • инфекции в желчном пузыре;
  • песок или камни забили проток, который ведет в двенадцатиперстную кишку (панкреатит);
  • желчная колика.

Беременность ответственный период для женщины и при появлении любых симптомов болезни желчного пузыря надо обратиться к специалисту.

Если у женщины желчный пузырь удалили до зачатия ребенка, то она должна систематически посещать терапевта за все время беременности.

Чтобы после родов болезнь не имела продолжения и осложнений надо посещать терапевта, делать УЗИ и сдавать анализы.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Похожие публикации