Прием метипреда во время беременности. Метипред для будущей мамы: опасный спаситель

Гормоны – невидимые «управляющие», которые контролируют все процессы, происходящие в женском организме. Неправильное их распределение приводит к нарушениям в работе всей репродуктивной системы. Они и становятся причиной бесплодия. Метипред при планировании беременности позволяет восстановить утраченный гормональный баланс, приближая время долгожданного зачатия.

Метипред – гормональный препарат препарат на основе глюкокортикоидов. Его главный компонент – метилпреднизолон — хорошо усваивается, не «собирая» в тканях натрий, поэтому может использоваться при длительных курсах терапии. Метипред выпускают в таблетках, а также в форме лиофилизата (порошка для инъекций).

Лекарственное средство имеет широкий спектр действия:

  • Снимает воспаление;
  • Нормализует гормональный фон;
  • Обладает иммунодепрессивными и антигистаминными свойствами.

Лечение гиперандрогении – главная задача препарата. Так называют заболевание, во время которого в женском организме фиксируется превышенное количество мужских половых гормонов. Такое неправильное гормональное распределение приводит к выкидышам и замиранию плода на самых ранних этапах беременности. Метипред позволяет избежать таких неприятных последствий. Более того, он устранит и внешние проявления «мужских черт» (например, избыточное оволосение), что не может не порадовать представительниц прекрасного пола.

Митепред имеет многочисленные показания и побочные эффекты, поэтому заниматься самостоятельным назначением препарата нельзя! Более того, лекарственное средство имеет внушительный список, который перечисляет противопоказания к его приему.

Врач, на основе результатов анализов назначит не только дозировку, но и длительность приема препарата. Отмена Метипреда проводится постепенно и под строгим медицинским контролем.

Для чего назначают Метипред при планировании беременности

Лекарственное средство имеет сильнодействующий эффект по отношению ко многим патологическим процессам в организме. К их числу относят такие заболевания:

  • Нарушения в соединительной ткани;
  • Воспаления в суставной ткани;
  • Лечение ревматизма, астмы, отека мозга;

Однако женщинам лекарство больше знакомо как средство для лечения бесплодия.

Причин отсутствия зачатия много. При этом чаще всего его вызывают не столько патологические изменения во внутренних органах, сколько заболевания, которые отрицательно влияют на репродуктивную функцию, вызывая проблемы с зачатием. Метипред при планировании беременности способен устранить некоторые нарушения. В частности, его назначают при гиперандрогении — избытке мужских гормнов в женском организме.

Перечислим другие «возможности» лекарства при планировании беременности:

  • Стабилизация нарушений концентрации гормонов;
  • Устранение процессов воспаления;
  • Уменьшение миомы в матке;
  • Усиление воздействия других медикаментозных препаратов;
  • Устранение последствий предыдущих неразвивающихся беременностей.

Но так как это лекарство с множеством побочных эффектов, основания для его назначения должны быть очень вескими. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь не только с гинекологом, но и с эндокринологом. Иногда Метипред назначают неоправданно.

Для беременности Метипред необходим, чтобы нормализовать уровень гормонов, однако часто нужный эффект не наступает. Это может быть связано с целым рядом причин:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Использование до курса терапии «Дюфастона»;
  • Травмирование;
  • Обострение хронических патологий;
  • Появление и рост опухолей;
  • Недостаточно сбалансированное питание.

Задача гинеколога – выявить, по какой причине не наступает стабилизация гормонального фона. Ему нужно сравнить повторное лабораторное исследование с результатами анализов, которые были проведены перед лечением. После выявления причины, дозировка препарата и метод терапии корректируется.

Резкое изменение гормонального фона при бесплодии не менее опасно, чем его нарушения. Поэтому, если повторная лабораторная диагностика выявила такие изменения в численности нужных гормонов, делают временный перерыв в приеме лекарства.

Как принимать Метипред при планировании беременности

Метипред врач назначает по показаниям, о которых мы говорили выше. Дозировку и схему приема препарата определяют в зависимости от степени нарушения гормонального фона. Чаще всего курс терапии не превышает 3 месяцев, а суточное потребление лекарства – ½ таблетки. Тем не менее, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины доктор может менять схему лечения.

Во время приема Метипреда при планировании беременности нужно соблюдать определенные рекомендации. Таблетку (или полтаблетки – как прописал ваш врач) нужно пить один раз в день утром во время или сразу после приема пищи. Хотя в некоторых индивидуальных случаях врачи назначают своим пациенткам другую дозировку и другое время приема. В этом случае нужно довериться своему доктору. Разжевывать и измельчать препарат не рекомендуется. Лучше выпивать его целиком. При этом важно запить его достаточным количеством воды.

Если же после терапии долгожданное событие произошло, и женщина обнаружила на тесте две долгожданные полоски, самостоятельно прекращать прием препарата нельзя! Тактику отмены Митепреда также должен определить врач, ведь резкая дестабилизация гормонального фона может вызвать выкидыш.

Более того, несмотря на то, что зарубежная медицина отказалась от применения препарата после зачатия, российские врачи используют его и во время беременности. Связано это с тем, что иногда после прекращения приема лекарства у женщин фиксируется состояние, угрожающее течению беременности.

Если назначают при планировании беременности Метипред, то от других лекарственных средств стараются отказаться. Обладая мощным воздействием на весь организм, лекарство может нейтрализовывать действие других препаратов или вызывать опасные побочные эффекты. Тем не менее, когда ситуация требует дополнений к терапии, гинеколог может рассмотреть возможность комбинированного использования таблеток.

Метипред и Клостилбегит – сильнодействующие препараты с разным спектром действия. Если первое лекарство стабилизирует гормональный фон, то второе помогает стимулировать овуляцию. Оба препарата имеют много противопоказаний, поэтому их совместное использование должно быть оправданным.

Метипред и Дюфастон также в дуэте могут сыграть положительную роль в благополучном зачатии. Во время стабилизации гормонов Дюфастон готовит матку, укрепляя ее стенки (эндометрий).

Еще раз напомним, что эти лекарственные средства обладают сильным действием, вызывая много неприятных, а иногда и опасных последствий.

Побочные эффекты

Перечень многочисленных побочных реакций, перечисленных в аннотации к препарату, вызывают справедливые опасения у женщин, которым назначили Метипред. Их список, действительно, внушительный и пугающий:

  • Тошнота;
  • Обострение панкреатита;
  • Повторяющаяся рвота;
  • Быстрое увеличение массы тела;
  • Метеоризм;
  • Язва;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Галлюцинации;
  • Судороги;
  • Депрессивные состояния;
  • Мигрень;
  • Тромбозы;
  • Язва;
  • Катаракта.

Однако такая серьезная симптоматика проявляется лишь в случае бесконтрольного или длительного приема препарата в больших дозах. Сразу стоит отметить, что увеличенные дозы используют при терапии серьезных патологий. Планируя же вашу беременность на Метипреде, врач назначит минимальную дозу лекарства, поэтому и побочные эффекты практически не возникают.

В некоторых случаях женщины жалуются на прибавку массы тела. Однако, судя по отзывам, вес увеличивается далеко не у всех. Многие не прибавляют на Метипреде ни грамма. Но есть и те, кто заметил существенную (5-10 кг.) прибавку. Чаще всего это бывает у тех, кто совмещает два гормональных препарата при планировании беременности. Но в любом случае при правильном питании вес легко корректируется после родов.

Метипред при ЭКО

Использование препарата в процессе экстракорпорального оплодотворения является обязательным. Цель его приема основывается на возможности подавлять иммунитет будущей мамы. Если женщина по каким-то причинам не может принимать лекарство, ей советуют отказаться от процедуры.

Метипред при ЭКО назначают за 2-4 дня до переноса эмбрионов в полость матки яйцеклетки. Препарат способствует успешной имплантации плодного яйца. Он предотвращает реакцию женского организма на «чужеродный» объект – не дает иммунитету отторгнуть зародыш. Дозировка и схема приема при ЭКО строго индивидуальна.

Для того чтобы родить ребёнка, иногда приходится пройти тяжёлый путь. Некоторые женщины сталкиваются с гормональными проблемами, мешающими выносить малыша, приводящими к замиранию беременности или выкидышу. В определённых ситуациях надежду на счастливое материнство может дать Метипред, оказывающий иммунодепрессивное и противовоспалительное действие на организм.

Действие Метипреда и назначение беременным

Метипред - серьёзный гормональный препарат, который назначается беременным только в особых случаях. По инструкции, будущим мамам он разрешён тогда, когда результат, ожидаемый от лечения, превосходит существующий риск для плода. Это соответствует мнению американского управления по санитарному контролю за продуктами питания и медикаментами (FDA), которое присвоило активному веществу - метилпреднизолону - категорию С.

Согласно классификации FDA, к категории С относятся лекарственные средства, которые при исследовании на животных выявили негативное влияние на плод. Подобных данных, касающихся беременных женщин, нет.

Метипред оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммунодепрессивное действие. Метилпреднизолон - синтетический стероидный гормон - обладает способностью влиять на метаболизм, проникать в ядро клетки и способствовать высвобождению или подавлению высвобождения ряда органических веществ. В результате уменьшается воспаление и проявление аллергических реакций, снижается иммунный ответ организма.

Препарат влияет на активность надпочечников, регулируя выработку гормонов. Врачи признают, что его приём может отразиться на здоровье будущей мамы и малыша, но считают лекарство эффективным средством, которое помогает женщине с нарушенным гормональным фоном стать мамой.

Показания для назначения препарата в зависимости от формы выпуска

Метипред выпускается в двух формах:

  • таблетки;
  • ли­офи­лизат, из которого делают раствор для введения в вену или мышцу.

При лечении беременных обычно используют таблетки. Лиофилизат назначается только в тяжёлых случаях, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови и получить хорошо выраженный терапевтический эффект (например, при шоковых состояниях).

Показания для назначения Метипреда - таблица

Таблетки Лиофилизат
  • системные заболевания соединительной ткани (артриты, системная красная волчанка, склеродермия);
  • острые и хронические воспалительные заболевания суставов;
  • острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея;
  • бронхиальная астма, астматический статус;
  • острые и хронические аллергические заболевания;
  • различные заболевания кожи, такие как псориаз, экзема, дерматиты, синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона;
  • отёк мозга (таблетки назначаются после использования лиофилизата);
  • воспалительные и аллергические заболевания глаз;
  • врождённая гиперплазия надпочечников, надпочечниковая недостаточность, связанная в том числе с их удалением;
  • гломерулонефрит, нефротический синдром;
  • воспаление щитовидной железы;
  • заболевания крови и системы кроветворения;
  • туберкулёзный менингит;
  • хронические заболевания лёгких, туберкулёз лёгких, аспирационная пневмония, бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся другой терапии), рак лёгкого (в комбинированной терапии);
  • рассеянный склероз;
  • язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит;
  • гепатит;
  • гипогликемические состояния;
  • профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов;
  • гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии;
  • миеломная болезнь.
  • шоковые состояния после ожога, травмы, операции, когда другие препараты не показали эффективности;
  • острые тяжёлые формы аллергических реакций, гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
  • отёк мозга;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы, астматический статус;
  • системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • тяжёлые состояния, связанные с избытком гормонов щитовидной железы;
  • острый гепатит, печёночная кома;
  • уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями);
  • обострение рассеянного склероза.

Для чего Метипред назначают при беременности (в том числе на ранних сроках)

Беременным женщинам Метипред чаще всего назначается в следующих случаях:

  • повышенный уровень мужских гормонов, обнаруженный, как правило, ещё до зачатия;
  • выкидыш или замершая беременность в прошлом, связанная с преобладанием мужских гормонов;
  • угроза прерывания беременности, отслойка плодного яйца, вызванная гормональным дисбалансом или выработкой антитела к ХГЧ (хорионическому гонадотропину человека, который синтезируется в течение всей беременности);
  • период после процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
  • поликистоз яичников надпочечникового генеза.

В некоторых случаях после успешного экстракорпорального оплодотворения врачи назначают Метипред для того, чтобы женский организм не отверг подсаженное в матку плодное яйцо

Препарат может быть рекомендован на любом сроке беременности, однако в инструкции говорится о соблюдении особой осторожности в первом триместре. На ранних сроках Метипред назначается тогда, когда существует угроза для сохранности эмбриона или при беременности посредством ЭКО (чтобы организм матери не отверг подсаженное ей плодное яйцо). В этих ситуациях необходимость в приёме, как правило, пропадает к середине беременности.

Если же у женщины повышен уровень мужских гормонов или имеются проблемы в работе надпочечников, то потребность в препарате будет высока на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Дозировка и длительность лечения

Таблетки нужно пить во время или сразу после еды, запивая их водой. Дозировка Метипреда зависит от того, с какой целью назначается препарат, поэтому схему лечения врачи всегда подбирают индивидуально.

Длительность использования также зависит от показаний: это может быть как кратковременный курс, так и весь период беременности.

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Лечение Метипредом способно вызвать появление побочных эффектов, частота развития и выраженность которых зависят от длительности использования препарата и назначенной дозы. Реакции могут наблюдаться со стороны почти всех систем организма матери:

  • эндокринной (сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга);
  • пищеварительной (тошнота, рвота, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки пищеварительного тракта, нарушение аппетита, метеоризм, икота);
  • сердечно-сосудистой (аритмия, брадикардия, повышение артериального давления);
  • нервной (дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги);
  • костно-мышечной (остеопороз, разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы);
  • обмена веществ (повышенное выведение кальция, потливость, увеличение уровня натрия в крови, набор веса);
  • кожных покровов (замедленное заживление ран, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию гнойничков и кандидозов);
  • органов чувств (катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, выпячивание глаз, внезапная потеря зрения);
  • аллергические реакции, «приливы» крови к голове.

Несмотря на большой список побочных эффектов, кратковременный курс лечения Метипредом среди противопоказаний имеет только повышенную чувствительность к компонентам препарата

Противопоказания и предостережения

При кратковременном использовании Метипред не имеет противопоказаний кроме повышенной чувствительности к метилпреднизолону или компонентам препарата.

Метипред подавляет иммунитет и увеличивает восприимчивость организма к заболеваниям. Поэтому беременной женщине нужно соблюдать особую осторожность и принимать меры профилактики для того, чтобы избегать вирусных, бактериальных и грибковых инфекций во время лечения препаратом.

При длительном использовании Метипреда в больших дозах возможно нарушение минерализации костной ткани. В этом случае врач может порекомендовать учитывать минеральный состав продуктов, повысив потребление калия и уменьшив количество натрия.

Для плода последствием лечения может стать задержка внутриутробного роста. После рождения ребёнка есть риск нарушения функции надпочечников, которое требует проведения соответствующей терапии.

При резком прекращении применения препарата развивается так называемый синдром отмены, который выражается ухудшением состояния, болью в животе, суставах и мышцах, слабостью, тошнотой, головной болью, головокружением, повышением температуры тела, потерей аппетита, дефицитом работы надпочечников. В крайнем случае это грозит преждевременными родами или выкидышем. Отменять Метипред нужно, постепенно уменьшая дозу.

Имеет ли значение, мальчика или девочку ждёт женщина

Метипред снижает выработку мужских гормонов в организме и может негативно отразиться на здоровье мальчика. Надпочечники плода начинают функционировать в начале третьего триместра (27–28 неделя беременности), вырабатывая для малыша собственные гормоны. К этому сроку использование кортикостероида нужно по возможности прекратить.

Если женщина беременна мальчиком, то врач может пересмотреть дозировку препарата или подобрать для него замену.

Из-за того что Метипред снижает выработку мужских гормонов, его применение может негативно отразиться на здоровье новорождённого мальчика

Чем можно заменить Метипред при беременности

Метипред - это далеко не единственный препарат, который способствует снижению мужских гормонов и помогает забеременеть и выносить ребёнка. Выбор конкретного лекарственного средства зависит от состояния женщины, результатов анализов, противопоказаний и других факторов, которые учитываются при назначении лечения.

Лекарства, назначаемые беременным при гормональных сбоях в организме - таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Назначение при беременности
Дексаметазон
  • раствор для инъекций;
  • таблетки.
дексаметазон
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • вирусные и грибковые заболевания глаз, гнойная, инфекция глаз (без сопутствующей противомикробной терапии), трахома, глаукома, повреждение целостности эпителия роговицы, туберкулёз глаз;
  • возраст до 18 лет.
Дексаметазон и Преднизолон назначаются беременным только тогда, когда польза от лечения препаратами выше существующего риска для ребёнка. Эти лекарства могут нарушить рост плода, а в конце беременности -повлиять на функцию надпочечников малыша, что будет требовать проведения соответствующего лечения новорождённого.
Преднизолон
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
преднизолон
  • системные грибковые инфекции;
Флостерон
  • ампулы;
  • инъекции.
  • бетаметазона динатрия фосфат;
  • дипропионата бетаметазон.
  • остеопороз, туберкулёз, глаукома;
  • язва желудка, диверкулит;
  • острые вирусные, грибковые или бактериальные инфекции без проведения необходимой терапии;
  • период после тяжёлых операций и травм;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • период за 2 месяца до или в течение 2 недель после вакцинации;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • деформация и костная деструкция сустава (в том числе вследствие перелома);
  • нестабильность суставов;
  • кровоточивость, вызванная приёмом антикоагулянтов или же врождённая;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применяется с осторожностью и только по абсолютным показаниям.

Лекарства, назначаемые беременным при гормональных сбоях в организме - фотогалерея

В некоторых случаях Флостерон назначают для раскрытия лёгких новорождённого при угрозе преждевременных родов

Все знают о нежелательности приема лекарств при планировании беременности и на ранних ее сроках. Но иногда вынашивание и его сохранение невозможны без медикаментозного вмешательства. В таком случае врачи назначают метипред при беременности.

Назначается метипред при планировании беременности и для ее сохранения. Высокий уровень тестостерона нарушает гормональный фон женщины, это грозит отсутствием овуляции, невынашиванием плода. Метипред поддерживает нормальный уровень гормонов и возможное наступление беременности. Но нельзя сразу прекращать прием препарата. Нужно проанализировать гормональный фон, в зависимости от него продолжить или постепенно прекратить использование средства.

Метипред применяют для ускорения созревания эпителия и наступления беременности. Он необходимо при гинекологических заболеваниях, требующих хирургического вмешательства с удалением органов.

При привычных абортах метипред помогает справиться с проблемой. Но нельзя принимать медикамент без назначения врача. Нарушенный гормональный фон пошатнется еще больше из-за неправильной дозировки – необходимое количество определяется индивидуально.

Если в период планирования беременности женщина лечилась метипредом, а в инструкции указано, что он противопоказан беременным – нельзя прекращать прием препарата без консультации со специалистом. Исключительно анализ на гормоны становится решающим фактором для отмены.

Своевременное обращение к врачу оградит от последствий привычного невынашивания, поможет выносить здорового ребенка.

Действие препарата

Метипред – гормональный препарат синтетического происхождения. Оказывает иммунодепрессивное, противовоспалительное, противоаллергическое действие, нормализует работу надпочечников, стабилизирует гормональный фон и отвечает за распределение жировой ткани. Метилпреднизолон всасывается за 20 минут, период полувыведения – 3 часа.

Препарат эффективен в терапии ряда болезней соединительной ткани, гиперкальцемии, гипогликемическом состоянии, гепатите, язвенном колите, склерозе, раке легкого, пневмонии, болезнях крови, почек, отеке мозга, отеке Квинке, астме, артрите, ревматизме.

Обратите внимание! Препарат широкого действия, применение без назначения врача недопустимо.

Побочные эффекты

Применение метипреда иногда вызывает ожирение, сахарный диабет, язву желудка, тошноту, рвоту, метеоризм, аритмию, тромбозы, депрессию, повышение давления, нарушение зрения, гипокальцемию. Для контроля за состоянием необходимо постоянно сдавать анализ крови. Поддержать здоровье поможет активный образ жизни, питаание без излишеств и вредных продуктов.

Побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, рвоты могут быть лишь первой реакцией организма. Об этом необходимо сообщить врачу, он уменьшит дозировку.

Увеличение веса из-за гормонального сбоя трудно избежать, но его нормализация произойдет после отмены медикамента. Часто метипред приходится принимать всю беременность, несмотря на противопоказание, без него вынашивание в некоторых случаях невозможно.

Значительное увеличение веса во время беременности – стереотип, прибавка зависит от начального показателя и образа жизни женщины.

Противопоказания

Метипред противопоказан больным глаукомой, остеопорозом, психозом, почечной недостаточностью, при болезнях сердечно-сосудистой системы, иммунодефицитных состояниях, туберкулезе, герпесе, оспе, заболеваниях жкт.

Препарат нельзя принимать на голодный желудок и сразу после еды, перед сном, в стрессовых ситуациях. Беременность – стресс для женского организма, гормональный уровень изменяется, появляются перепады настроения, повышается эмоционально-физическая чувствительность. Предотвратить депрессии помогут успокаивающие средства немедикаментозного характера. Выбор осуществляется ведущим специалистом.

В беременность и период лактации препарат стоит принимать с осторожностью и лишь в ситуации большей пользы для матери, чем возможного вреда ребенку. Совмещение приема метипреда с другими медикаментами представляет опасность, например, парацетамол нельзя принимать чаще, чем один раз в шесть часов.

Важно соблюдать дозировку и время приема, рекомендованное врачом. Отмена приема происходит с постепенным уменьшением количества медикамента. Резкое прекращение приема вызывает угрозу выкидыша или преждевременные роды. Передозировка ведет к появлению побочных эффектов, лечится активированным углем и промыванием желудка.

О любых изменениях в организме необходимо сообщить о них врачу.

Влияние на плод

Метипред – гормональный медикамент с высокой концентрацией в крови. Он попадает в систему плода, влияя на работу надпочечников будущего ребенка. Врачи назначают метипред при беременности исключительно в случае крайней необходимости, нельзя самовольно отказываться от приема препарата. Развеять сомнения пациентки поможет консультация с несколькими специалистами. Здоровье будущего ребенка зависит не только от медикаментозного вмешательства, но и эмоционального состояния матери.

Отмена препарата в некоторых случаях невозможна. Влияние на плод не критично: уродств и патологий в развитии не вызывает. После рождения ребенка необходимо следить за уровнем его гормонов, системы новорожденных деток очень быстро восстанавливаются и нормализуются в результате своевременного лечения.

Важно помнить! Педиатр ребенка должен знать обо всех лекарствах, употребляемых матерью во время беременности и в период лактации. Метипред не совместим с грудным вскармливанием, поэтому его применение постепенно прекращается к родам.

Давайте сегодня поговорим об этом препарате. Во время подготовки этой статьи я перечитала десятки других, да, тех самых, что выдаются на первых страницах любого поисковика. И что? Такое чувство, что люди разучились думать. Во всех статьях пишут о Метипреде так, как будто это - безобидная аскорбинка, которую можно скушать в любой момент.

Метипред при беременности, как впрочем, и любое другое лекарственное средство, стоит принимать только по прямым показаниям. Давайте подробно пройдемся по характеристикам препарата и вы сможете составить свое мнение о нем.

Насколько безопасен Метипред при беременности?

Метипред – это сильнодействующий гормональный препарат;

Знайте! Ни один гормональный препарат нельзя назначить себе самостоятельно. Нужно сдать анализ крови на гормоны и, исходя из результатов, и из клинических проявлений этих результатов, думать о приеме препарата.

Во всех других статьях пишут такие вещи:

  1. Препарат Метипред положительно влияет на протекание беременности;
  2. Спокойное вынашивание беременности;
  3. Средство помогает нормальному развитию малыша и улучшает его состояние.

НО! Разве может быть полезным и безопасным средство, которое имеет многочисленные побочные эффекты? Вот часть текста из инструкции к препарату: входящие в состав Метипреда компоненты могут оказывать сильное воздействие на некоторые функции организма:

  • угнетение обменных процессов;
  • подавление общего иммунитета;
  • непосредственное влияние на плод.

Перед назначением лекарства, врач должен тщательно взвесить пользу и риск для будущей мамы и для плода.

Метипред в начале беременности

Чаще всего назначают Метипред при беременности на ранних сроках (читайте статью по теме: 1 триместр беременности >>>). В первом триместре особенно большой риск выкидыша – это факт. Но, знайте, что ни одна здоровая беременность просто так не прервется.

Первые 12 недель - это время, когда ваш организм оценивает жизнеспособность плода. Если были хромосомные нарушения, сильная болезнь мамы, приведшая к нарушению развития плода, то беременность прервется. Это может звучать кощунственно, но такой вариант развития событий – нормален.

Показания к Метипреду при беременности – это привычный выкидыш. Такой диагноз ставят, если у женщины 2 беременности прервались на определенном сроке. В этом случае вам нужно пройти очень детальное обследование на гормоны, и тогда уже врач примет решение о препарате.

Дозировка гормонального средства подбирается индивидуально, исходя из свежих анализов крови.

Самостоятельный прием и изменение дозировки «на свой вкус» могут еще сильнее пошатнуть гормональный фон. Для сохранения беременности, лучше от таких экспериментов воздержаться. Только анализ на гормоны должен быть решающим фактором при назначении и отмене средства.

Метипред на поздних сроках беременности

Поскольку гормональный препарат Метипред в первую очередь предназначен для приема во время нормального течения беременности, некоторым женщинам приходится его пить до самых родов. В зависимости от протекания беременности и общего состояния женщины, препарат Метипред может быть назначен в любом триместре.

Корректировка и отмена препарата должна проходить постепенно и под контролем гинеколога. Резкое прекращение приема средства может спровоцировать неприятные симптомы:

  1. боль в животе;
  2. слабость в конечностях;
  3. головная боль;
  4. приступы тошноты (актуальная статья по этой теме: Тошнота во время беременности >>>);
  5. головокружение;

Внимание! Гормональные препараты нужно завершать принимать постепенно, каждый день понемногу снижая дозировку!

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

Этот гормональный препарат иногда назначают девушкам, которые только планируют беременность. Для этого могут быть следующие показания:

  • Очень высокий уровень мужского гормона (тестостерона);
  • Подготовка к зачатию после выкидыша;
  • При заболеваниях матки.

Если вы пришли к врачу, то нужно ждать, что вас будут лечить. Как в одной печальной шутке: нет здоровых людей, есть не дообследованные.

Если вы хотите хорошо подготовиться к зачатию, свести к минимуму причины приводящие к прерыванию беременности – прослушайте интернет-семинар Хочу ребенка! >>>

В инструкции препарата обозначено, что беременным женщинам Метипред может быть назначен в следующих ситуациях:

  1. Угроза выкидыша;
  2. Недостаточная выработка женских гормонов;
  3. Повышенный уровень тестостерона;
  4. Беременность, инициированная искусственным оплодотворением (ЭКО);
  5. Ревматизм;
  6. Аутоимунные процессы;
  7. Заболевания нижних дыхательных путей;
  8. Внутричерепное давление и отек мозга;
  9. Язвенный колит;
  10. Рассеянный склероз.

Как видите, угроза выкидыша стоит рядом с совсем другими заболеваниями, для лечения которых предназначен данный гормональный препарат. Мне такой список, во всяком случае, доверия точно не внушает.

Противопоказания для приема Метипреда:

  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения работы органов пищеварения (особенно хронические);
  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • нарушения работы сердца;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • заболевания органов зрения.

Многие из этих противопоказаний встречаются и при беременности. Будьте внимательны. Это статья и она дает лишь один взгляд на вопрос применения препарата. Мне честно непонятно, почему этот препарат показан для беременных и еще, вроде как, с профилактической целью. Профилактика – это витаминки, но никак не гормональный Метипред, влияющий на весь ваш организм.

Инструкция по применению при беременности Метипреда информирует пациентов о том, что таблетки принимаются в целом виде. Разжевывать или дробить их нельзя, чтобы избежать преждевременного всасывания препарата в кровь.

К сожалению, даже при показаниях и аккуратном приеме Метипреда могут возникать побочные эффекты. В инструкции к средству приводится большая таблица с перечислением возможных последствий. Среди них можно отметить следующие:

  1. Тошнота;
  2. Рвота;
  3. Отсутствие аппетита;
  4. Повышение давления;
  5. Формирование тромбов;
  6. Повышение массы тела;
  7. Развитие сахарного диабета;
  8. Потливость;
  9. Быстрое выведение кальция из костей;
  10. Депрессия;
  11. Бессонница;
  12. Головная боль и многие другие.

Внимание! Метипред - это не витамин, а полноценное лекарство. Принимайте его строго по инструкции и только после консультации с квалифицированным доктором.

Во время приема препарата нужно регулярно сдавать анализ на гормоны, чтобы контролировать их уровень и, при необходимости, вовремя скорректировать дозировку.

  • не принимать натощак;
  • не принимать сразу же после еды;
  • запивать целые таблетки большим количеством жидкости.

Чем опасен препарат для беременной?

В период вынашивания малыша, организм женщины становится более уязвимым. Также повышается риск простудных и инфекционных заболеваний.

  1. Основное действующее вещество Метипреда (метилпреднизалон) оказывает на иммунитет угнетающее воздействие. Из-за этого повышается риск заразиться ОРВИ или гриппом. Также ослабление защитных сил организма может привести к обострению хронических болезней, например, герпеса (читайте статью

Различные негативные факторы, стрессы, плохая экология могут вызвать гормональные сбои при беременности. Это приводит к проблемам вынашивания плода, в том числе и к выкидышу. Для предотвращения опасной ситуации медики выписывают препарат Метипред.

Состав и действие

Метипред - гормональное лекарственное средство, которое оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, повышает иммунные силы организма.

Основное действующее вещество препарата - метилпреднизолон, который взаимодействует с рецепторами стероидных гормонов в цитоплазме крови. Таким образом подавляется синтез белков и некоторых ферментов, участвующих в иммунных и воспалительных процессах, а также в разрушении суставов. Лекарственное средство способствует выработке особого белкового соединения - липокортина, благодаря чему повышается способность организма противостоять воспалениям.

Интересно, что противовоспалительный эффект Метипреда в 5 раз выше, чем у гидрокортизона (гормон, действующий на белковый и углеводный обмен).

Формы выпуска препарата

Метипред выпускается в нескольких формах:

  • таблетки в дозировке 4 и 16 мг метилпреднизолона;
  • лиофилизированный порошок, из которого готовят раствор для уколов.

Максимальная концентрация действующего компонента в крови достигается уже через 2 часа после приёма таблеток, при капельном введении - через 15–20 минут. Биодоступность метилпреднизолона составляет практически 80%. Выводится вещество почками.

Показания для назначения препарата и его применение при беременности

Основными показаниями к назначению лекарственного средства будущим мамам:

  • нехватка женского гормона прогестерона;
  • увеличенный уровень мужского гормона тестостерона;
  • гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов);
  • угроза выкидыша, особенно если самопроизвольный аборт случался ранее;
  • поликистоз яичников, вызванный дисфункцией надпочечников;
  • отслойка плодного яйца, которая обусловлена гормональным дисбалансом;
  • беременность с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Метипред способствует выравниванию гормонального фона, понижая выработку тестостерона и увеличивая количество прогестерона.

Кроме того, лекарство могут назначить при:

  • астме и других болезнях нижних дыхательных путей;
  • аллергических реакциях, среди которых анафилактический или гемотрансфузионный (вызванный несовместимостью крови при переливании) шок;
  • остром гепатите, который может вызвать печёночную кому;
  • шоковом состоянии вследствие сильного отравления, повреждения, ожога (если другие препараты не помогают);
  • язвенном колите и болезни Крона;
  • рассеянном склерозе;
  • повышенном внутричерепном давлении и отёке мозга;
  • восстановлении после трансплантации или химиотерапии.

Насколько Метипред безопасен для плода

В инструкции указано, что во время вынашивания плода Метипред назначают по жизненно важным показаниям. Как правило, лекарство выписывают только на ранних сроках (в I триместре). Женщинам, у которых присутствует угроза выкидыша вследствие гормонального дисбаланса, препарат рекомендуют принимать длительным курсом, иногда до родоразрешения. Если была проведена процедура ЭКО, надобность в терапии отпадает уже к середине беременности.

Мнения медиков по поводу необходимости использования Метипреда разделились. В большинстве случаев препарат назначают при повышенном уровне прогестерона, а, точнее, показателя 17-ОПГ (оксипрогестерона), что во время беременности крайне нежелательно, поскольку может спровоцировать выкидыш.

Сегодня врачи-эндокринологи увеличение этого гормона у женщин рассматривают иначе. Дело в том, что при вынашивании плода повышение оксипрогестерона считается физиологической нормой. Поэтому лечение Метипредом нецелесообразно.

Правила приёма

Метипред часто назначают ещё на этапе планирования беременности. Поскольку основное предназначение лекарства - сохранение плода, то часто его принимают до самых родов. Продолжительность лечения зависит от показаний, индивидуальных особенностей женщины .

Как правило, будущим мамам выписывают таблетки, которые запрещается дробить и разжёвывать. Принимают их по утрам целиком, запивая большим количеством жидкости. В других формах лекарство используют только в тяжёлых случаях. Дозировка и длительность терапии подбираются индивидуально лечащим врачом.

Отмена лекарства, как любого гормонального средства, происходит постепенно. Быстрый отказ от Метипреда может вызвать появление:

  • боли в животе;
  • слабости в суставах;
  • головной боли;
  • тошноты;
  • головокружения;
  • повышения температуры тела;
  • надпочечниковой недостаточности.

В некоторых случаях резкое прекращение терапии приводит к выкидышу.

Прогестерон при беременности - видео

Противопоказания и возможные побочные реакции

Препарат категорически запрещён при индивидуальной непереносимости метилпреднизолона или лактозы, которая является вспомогательным компонентом таблеток. Кроме того, лекарство не назначают пациентам с выявленными хроническими или острыми вирусными/бактериальными инфекциями, туберкулёзом в скрытой или открытой форме в случаях, если не проводится лечение этих заболеваний.

С осторожностью следует отнестись к применению лекарственного средства при:

  • высоком артериальном давлении;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • сахарном диабете;
  • склонности к образованиям тромбов;
  • сердечной недостаточности;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • глазных болезнях.

Следует учитывать, что Мутипред обладает способностью подавлять иммунитет, поэтому беременной женщине надо соблюдать осторожность, чтобы не подхватить инфекцию.

При длительном применении Метипреда возможно нарушение минерализации костной ткани, что может вызвать размягчение и разрушение костей. Поэтому необходимо внимательно отнестись к своему рациону, увеличить количество продуктов, богатых калием, а употребление натрия, наоборот, снизить.

Во время приёма лекарственного средства иногда наблюдается целый ряд побочных эффектов. Их частота и выраженность зависят от длительности терапии, дозировки, а также особенностей женского организма. Как правило, первым проявлением отрицательной реакции является аллергия в виде кожной сыпи, зуда. При внутримышечном введении возможно жжение в месте укола.

Побочные реакции, описанные в инструкции - таблица

Органы и системы организма Побочные эффекты
желудочно-кишечный тракт
  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • язвы на слизистой желудка;
  • обострение гастрита;
  • икота.
сердечно-сосудистая
  • повышение давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • образование тромбов;
  • брадикардия (частота ударов менее 60).
эндокринная
  • увеличение массы тела;
  • развитие сахарного диабета;
  • почечная недостаточность.
обмен веществ
  • потливость;
  • снижение работоспособности;
  • увеличенное выведение кальция;
  • задержка жидкости.
опорно-двигательный аппарат
  • ослабление эластичности и разрыв связок;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз (снижение плотности костей).
нервная система
  • депрессия;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • эйфория;
  • дезориентация в пространстве;
  • резкая смена настроения;
  • повышение внутричерепного давления;
  • головная боль.
кожные реакции
  • аллергические проявления вплоть до анафилактического шока;
  • сыпь;
  • медленное заживление ран;
  • гипер- и гипопигментация;
  • предрасположенность к появлению различных язвочек и ран.
органы чувств
  • повышение глазного давления;
  • глазные инфекции;
  • нарушение зрительной функции.

Метипред и беременность мальчиком: нужно ли отменять препарат

С особой осторожностью следует принимать препарат тем женщинам, которые ждут мальчика. Дело в том, что лекарство оказывает негативное воздействие на работу надпочечников плода. Использование Метипреда желательно прекратить до 27 недели беременности, поскольку в это время начинают функционировать эти органы у будущего ребёнка, вырабатывая собственные гормоны. После родоразрешения проводится тщательное обследование почек и надпочечников у новорождённого.

Препараты на замену, которые может назначать врач

Если женщина беременна мальчиком или есть противопоказания для приёма Метипреда, лечащий врач может изменить лечебную тактику и подобрать лекарственное средство с аналогичным действием.

Заменители Метипреда - таблица

Название Действующее вещество Форма выпуска Показания Противопоказания Приём при беременности
Преднизолон преднизолон.
  • таблетки;
  • раствор для уколов;
  • мазь.
  • ревматизм;
  • кожные заболевания, спровоцированные нарушениями ЦНС;
  • острый панкреатит;
  • снижение функции надпочечников;
  • конъюнктивит;
  • резкое падение артериального давления вследствие шока.
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • системные и кожные бактериальные/вирусные инфекции;
  • высокое артериальное давление;
  • недостаточность кровообращения;
  • язва желудка и другие заболевания ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые заболевания.
В первые 12 недель беременности назначается в крайних случаях. Перед применением необходимо взвесить пользу от лечения с потенциальной опасностью для плода.
Депо-медрол метилпреднизолона ацетат. суспензия для инъекций.
  • эндокринные болезни;
  • аллергические состояния;
  • воспаление суставов;
  • дерматиты;
  • заболевания крови;
  • язвенный колит.
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • поражение грибковыми инфекциями;
  • внутривенное введение.
Назначается строго по показаниям, поскольку исследований влияния ГКС на репродуктивную функцию человека не проводились, а эксперименты с животными выявили отрицательное воздействие препарата на плод.
Дюфастон дидрогестерон. таблетки.
  • заместительная гормональная терапия;
  • угроза выкидыша.
  • заболевания печени;
  • непереносимость лекарства.
Не противопоказан при беременности.
Похожие публикации