Нормальный стул у грудничков. Каловые массы зеленого цвета и пенистой консистенции – признак патологии или вариант нормы? Какие нормы стула у грудничка

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

• он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
• по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

• кал становится более плотным;
• цвет кала меняется с желтого до коричневого;
• каловые массы становятся неоднородными;
• может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

В этой статье:

Сразу после родов молодые родители сталкиваются с массой проблем. Надо приучать малыша к груди, постоянно менять ему подгузники, делать массажи, купать, следить за температурным режимом. На это наслаивается борьба с сонливостью и отчаянием, вызванным непониманием причин плача ребенка.

Любое изменение цвета кала вызывает панику, но часто она не обоснована. Стул у новорожденных может меняться по виду, степени плотности массы, запаху практически каждый день, расстраиваться сразу же не стоит, ведь это может быть вариантом нормы.

Следует знать, как отличается стул малыша, который находится на грудном вскармливании и на смешанном или искусственном. Первые недели жизни характеризуются постепенным изменением цвета, консистенции кала, который продолжает видоизменяться в зависимости от типа кормления, его частоты, продолжительности. Введение в рацион ребенка соков или пюре также оказывает непосредственное воздействие на испражнения грудничка.

Цвет и запах испражнений: какими они должны быть

Изображение с сайта http://ponos-x.com/

У новорожденного кал не обладает никаким специфическим запахом, ему присущ черный или с зеленоватой примесью цвет. При этом стул жидкий и вязкий. Ребенок часто испражняется, заметить же это можно только заглянув в подгузник. Именно поэтому врачи рекомендуют первые месяцы при плаче малыша сначала проверить чистоту подгузника, только после этого приступать к кормлению. Состоит первородный кал (его еще называют меконием) из всего того, что ребенок проглотил вместе с околоплодными водами за месяцы пребывания в материнской утробе. Появление мекония у новорожденного свидетельствует о нормальном функционировании кишечника новорожденного.

В период со 2 по 6 день с даты рождения у ребенка стул может изменить свой цвет на сероватый или серо-зеленый, стать более густым (консистенции полужидкой мази). Это характерно для всех здоровых детей во время адаптации к новому способу получения пищи. Со второй недели кал становится желтовато-горчичного оттенка, иногда коричневым с нерезким кисломолочным запахом. Консистенция основной массы жидковатая, встречаются белые небольшие крупинки. Такой стул свидетельствует о нормальной работе ЖКТ ребенка. Нормой считается незначительное присутствие слизи или зеленого оттенка при стабильном наборе веса.

Вариантом нормы является случай, когда кал ребенка светлого коричневого цвета или очень темного бурого. Допускается наличие небольших зеленоватых вкраплений. По консистенции к содержимому подгузника предъявляются два требования – он не должен быть жидким, как вода, недопустим слишком плотный кал. Запах может быть резким и неприятным. Данная ситуация характерна по отношению к детям, находящимся на смешанном вскармливании. Аналогичные показатели появляются и при введении прикорма.

Бывает, что в подгузнике явно видны кусочки непереваренной пищи. Если это наблюдается редко, то тревожится не стоит. В зависимости от пищи кал может окрашиваться в оранжевый или бордовый цвет. Это характерно после употребления моркови или свеклы.

Частота опорожнения кишечника

В возрасте до 6 недель при грудном вскармливании малыш опорожняется 4-12 раз в течение суток. С возрастом частотность стула значительно снизится. К двум месяцам ребенок может радовать родителей пахучим стулом как 4 раза в день, так и 1-2 раза в пятидневный срок. Это эталонные показатели, небольшое отклонение в одну или другую сторону при условии соответствия норме цвета, запаха и консистенции считается допустимым.

Молодые родители иногда путают нормальный жидкий стул с поносом. Даже если ребенок опорожняется раз в сутки, но очень обильно (вплоть до вытекания каловых масс из подгузника), не стоит бить тревогу. У некоторых детей кишечник работает так, что испражнения появляются редко, но в больших объемах. Это не является патологическим изменением. Беспокоиться следует, если опорожнение происходит более 12 раз в сутки. Каловые массы при этом будут не просто жидкими, а водянистыми, они будут вытекать и сверху, и снизу, и по бокам подгузника.

Отсутствие стула у ребенка в течение 4-5 дней подряд с последующим успешным испражнением и при нормальной консистенции массы не должно становится причиной изменения ежедневного меню. Это вариант нормы, а потому исключается возможность любого механического воздействия на ребенка с целью ускорить опорожнение. Ни в коем случае нельзя делать малышу клизму, так как это может вызвать ослабление нормальной рефлекторной деятельности соответствующих мышц. Не рекомендуется пытаться помочь ребенку путем раздражения анального отверстия градусником или кусочком мыла (хоть бабушки и будут настаивать на применении данных методов).

Какой кал свидетельствует о патологии?

Случаи, когда испражнения малыша нормального цвета, но они чересчур жидкие или немного пенистые, от них исходит резкий кисломолочный запах, требуют повышенного внимания со стороны родителей, особенно при грудном вскармливании. Если к перечисленным признакам добавляется и наличие раздражения в области анального отверстия, а сам малыш начал вести себя очень беспокойно, капризничает во время приема пищи и после него, недобирает в весе, то это свидетельствует о нехватке в рационе заднего молока. Оно является более калорийным, не таким сладким и содержит в себе ферменты, необходимые для расщепления молочных сахаров. Всего этого нет в переднем молоке, поэтому надо просто реже менять грудь.

Если в стуле присутствует большое количество слизи, а кал зеленого, желтого или коричневого цвета, то ориентироваться надо на поведение и самочувствие малыша. Если его данный факт не беспокоит, то врачебная помощь вряд ли необходима. Скорее всего это следствие недавно перенесенного простудного заболевания или предвестник прорезывания зубов. За медицинской консультацией следует обращаться, если подобная симптоматика сохраняется на протяжении нескольких дней подряд.

Мягкий и очень густой кал коричневого оттенка может быть как вариантом нормы, так и патологией. Если в последнее время ребенок принимал железосодержащие препараты, то можно не беспокоиться. К врачу надо обращаться, если дополнительного приема железа не было. Тогда необходимо обследование, чтобы исключить внутреннее кровотечение.

Срочная врачебная помощь нужна, если стул чрезмерно водянистый и обладает неприятным запахом, а ребенок плохо набирает вес или вовсе теряет его. Причина может крыться в аллергии, отравлении или инфекционном заболевании. Твердый кал, выходящий небольшими частями при постоянном сильном напряжении живота под сопровождение крика и плача малыша, свидетельствует о запоре. Причина может быть в прикорме при наличии в нем ингредиента, который не подходит ребенку, или в неправильном рационе матери.

Вспененный кал зеленого цвета, который появляется вместе со специфическим «хлопком», обладающий резким кислым запахом, свидетельствует о патологии. Если вокруг анального отверстия плюс ко всему появилось раздражение и краснота, то надо немедленно отправляться на консультацию к врачу. Обычно при таких симптомах дети перестают набирать вес и постоянно капризничают, ведут себя крайне беспокойно. Причина заключается в лактозной недостаточности, как первичной, так и вторичной.

Появление в каловых массах крови, как жидкой алого цвета, так и черных кровяных комочков должно повлечь за собой срочное обращение в больницу. Чаще всего это провоцируется аллергической реакцией на белок, содержащийся в коровьем молоке, также может быть одним из симптомов развития бактериальных инфекций. По результатам обследования может диагностироваться геморрой или кишечное кровотечение. Обе проблемы требуют немедленного лечения. Случай с переваренными кровяными комочками может свидетельствовать о том, что соски матери повреждены, и малыш с молоком заглатывает сочащуюся из трещин на груди кровь. Для новорожденного такой вариант является безопасным, хотя лучше не допускать подобного варианта развития событий.

При выявленных нарушениях работы кишечника следует обратиться за врачебной помощью. Это поможет вовремя диагностировать патологические изменения в организме ребенка, ускорить последующую нормализацию стула и восстановит темпы набора веса. Основополагающие рекомендации врачей часто сводятся к изменению техники кормления грудью.

Среди них:

• кормление должно происходить в удобной для матери и новорожденного позе;
• важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и не сосал только сосок;
• в ряде случаев необходимо повысить выработку молока путем более частых прикладываний к груди малыша, сцеживания после каждого кормления;
• особое внимание надо уделить тому, чтобы малыш получал достаточно заднего молока;
• нельзя искусственно ограничивать продолжительность сеансов кормления;
• в первые месяцы жизни крохи не стоит пытаться кормить по режиму, гораздо лучше делать это по требованию.

Всегда внимательно осматривайте содержимое подгузника малыша – это даст возможность своевременно отреагировать на любое патологическое изменение. Но и паниковать при малейшем несоответствии норме также не стоит.

Полезное видео

Если появляется жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании, то для неопытных родителей это становится причиной серьезного беспокойства и даже паники. В подавляющем большинстве случаев причин для тревоги нет - такая консистенция каловых масс у младенца считается нормой. Но проконсультироваться у педиатра нужно обязательно, особенно если в жидком стуле обнаруживаются прожилки крови или густая Подобные примеси могут свидетельствовать о серьезных врожденных или приобретенных заболеваниях. Диагностирование патологии на ранней стадии позволит своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению.

Изменение цвета, запаха и консистенции стула должно стать причиной для обращения к педиатру

Какой стул должен быть у грудничка

Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Вместе с материнским молоком в организм грудничка поступают полезные бактерии. Они постепенно заселяют желудочно-кишечный тракт, нормализуя пищеварение, перистальтику, абсорбцию биологически активных веществ и минеральных соединений. Поэтому стул малышей на грудном вскармливании существенно отличается от каловых масс новорожденного, которого кормят искусственными молочными смесями.

Грудное вскармливание

Стул грудничка характеризуется кашицеобразной консистенцией желтого или . Каловые массы напоминают испражнения при диарее, поэтому испуг многих родителей понять можно. Но, в отличие от взрослого человека, новорожденный питается жидкой пищей, чем и объясняется такой вид испражнений. Оттенки каловых масс варьируются в зависимости от рациона питания матери:

• если в ежедневном меню преобладают растительные продукты, то стул ребенка будет зеленый;
• когда мать предпочитает питаться молоком, творогом или нежирными сырами, то кал новорожденного приобретет желтоватые оттенки.

От испражнений грудничка на грудном вскармливании всегда исходит слабый кислый запах. Родителям не стоит тревожиться при обнаружении в каловых массах небольших комков. Это нормально - в пищеварительном тракте новорожденных пока вырабатывается недостаточное количество ферментов для полноценного расщепления молока.

Искусственное и смешанное вскармливание

Частота опорожнений кишечника

Жидкая консистенция стула грудничков постепенно исчезает. У полугодовалых детей каловые массы уже более плотные, твердые. В этом возрасте значительно сокращается и частота испражнений. Что делать, если у новорожденного жидкий стул и частая дефекация - успокоиться и посоветоваться с педиатром. На самом деле, частый стул принимается за естественную возрастную вариацию:

• грудной тип вскармливания. Новорожденный первого месяца жизни может испражняться жидкими каловыми массами до десяти раз в течение дня. Нередко опорожнения кишечника происходят после каждого кормления. К полугоду число актов дефекации сокращается до 3-5 раз за сутки. К годовалому возрасту количество кратность испражнений не превышает 1-2 раз на протяжении дня;
• искусственный тип вскармливания. Адаптированная к грудному молоку смесь расщепляется и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте новорожденных значительно дольше, поэтому ребенок испражняется реже - до пяти раз в течение дня. Но объем выделений много больше, чем у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Если новорожденный не опорожняет кишечник на протяжении 1-2 суток, то это считается вариантом нормы, особенно при отсутствии симптомов метеоризма - вздутия животика и плача от болезненных спазмов.

У некоторых мам не хватает молока для полного насыщения грудничка, и они подкармливают его искусственными смесями. В этом случае нормальные значения кратности опорожнений кишечника варьируются от одного до трех раз в сутки.

Когда необходимо обратиться к педиатру

По консистенции и кратности актов дефекации отличить нормальный стул от серьезного расстройства перистальтики бывает довольно проблематично даже опытным родителям. Немаловажное значение для диагностики в домашних условиях имеют другие симптомы диареи различного генеза. На чем следует акцентировать внимание мамам и папам:

• сверх субфебрильных значений (38-40°C);
• частота испражнений малыша более 10-ти раз на протяжении суток;
• каловые массы резко изменили запах на гнилостный, аммиачный, ацетоновый;
• у новорожденного периодически открывается рвота;
• в каловых массах обнаруживаются примеси - кровяные прожилки или сгустки, обильная слизь, капли свежей крови;
• младенец не берет грудь или бутылочку, стремительно теряет вес;
• даже при отказе от еды у ребенка вздут животик;
• малыш не засыпает, постоянно плачет, капризничает.

Самым негативным состоянием педиатрами считается клиническая картина бактериальных или вирусных кишечных инфекций. Эти патологии чрезвычайно опасны развитием обезвоживания. Признаками значительной потери жидкости организмом становятся: жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании, западание родничка, сухие слизистые и кожный покровы, вялость, полный отказ от еды, отсутствие слез при плаче.

Предупреждение: «Вместе с водой из тканей и клеток выводятся микроэлементы, необходимые для активного функционирования всех систем жизнедеятельности ребенка. Потеря организмом новорожденного более 10% жидкости может стать причиной летального исхода».

Патологические причины жидкого стула

Частый стул у новорожденного при грудном вскармливании могут спровоцировать различные негативные факторы.

Функциональные расстройства

Такие состояния не относятся педиатрами к патологическим, однако могут спровоцировать серьезные последствия, самым опасным из которых является обезвоживание. Диспепсия становится результатом несбалансированного рациона питания кормящей матери, а также неправильного введения прикорма грудничку. Частой причиной расстройства перистальтики у ребенка бывает прорезывание зубов на фоне снижения аппетита. Развиваются симптомы метеоризма, а в кале обнаруживаются непереваренные комочки пищи. В этом случае педиатры назначают для курсового лечения пеногасители с симетиконом (Боботик, Эспумизан) и пробиотики (Линекс для детей, Бифидумбактерин).

Дисбактериоз кишечника

Полезные микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте новорожденного нужны для правильного расщепления пищи, оптимального усвоения продуктов метаболизма жиров, белков и углеводов. Чем больше в кишечнике ребенка и лактобактерий, тем крепче его иммунитет. При развитии дисбактериоза различного генеза полезные микробы погибают, а на их место заселяются представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Появляется жидкий стул у новорожденного, а иногда и хронические запоры. После установления причины патологии для коррекции микробиоценоза педиатры рекомендуют прием эубиотиков и пребиотиков - препаратов с культурами живых полезных бактерий.

Внекишечные инфекции

Расстройство перистальтики у грудничков очень часто возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей: ОРВИ, ангины, трахеита, бронхита, бронхиолита. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и, как правило, обезвоживанием. При диагностировании бактериальной инфекции или осложнений вирусной патологии педиатры практически всегда назначают курсовое лечение антибиотиками. Эти фармакологические препараты уничтожают не только вредных бактерий (стафилококков и стрептококков), но и полезную микрофлору кишечника. В этом случае малышам также рекомендован курсовой прием пробиотиков и

Совет: «Чтобы проведение антибиотикотерапии не стало причиной возникновения проблем со стулом грудничка, педиатры рекомендуют одновременно давать ребенку лекарство, в состав которого входят штаммы живых лактобактерий».

Мальабсорбция

Данное заболевание стоит рассмотреть отдельно, хотя оно встречается довольно редко. Чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше она спровоцируют нежелательных последствий для организма малыша. У новорожденного вырабатывается недостаточно пищеварительных ферментов, но постепенно их количество увеличивается и входит в пределы нормы. А у детей с мальабсорбцией некоторые ферменты полностью отсутствуют. Патологическое состояние бывает двух видов:

• недостаточность лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молока на легкоусвояемые продукты метаболизма. Заболевание обычно диагностируется в первые дни после появления малыша на свет, так при попытке накормить грудным молоком или искусственной смесью выделяется у грудничка водянистый стул. Этот симптом возникает на фоне приступов рвоты, кишечных колик, вздутия животика. В данном случае младенец не нуждается в приеме препаратов, а сразу переводится на кормление безлактозными смесями;
• целиакация. Это заболевание характеризуется повреждением тонкого кишечника, при котором пищеварительный тракт новорожденного не способен расщепить различные злаки. Эти продукты практически отсутствуют в рационе малыша первых четырех месяцев жизни, и только с введением прикорма можно обнаружить патологию. Появляется водянистый стул у грудничка на грудном вскармливании с обильной пеной и блеском, возникают симптомы повышенного газообразование. Для устранения заболевания проводится тщательная коррекция рациона питания малыша.

Жидкий стул у новорожденного не должен стать причиной тревоги родителей при условии отсутствия каких-либо негативных симптомов. Гораздо более серьезные признаки наличия патологии - вздутие животика, изменение цвета и запаха каловых масс.

Частый стул у новорожденного малыша – признак здоровья. Как правило, ребенок какает кашеобразными массами, цвет кала при этом желтый или зеленый, можно наблюдать наличие частиц переработанного молока или смеси. Такая картина – обычное явление и родители не должны беспокоиться. Если малыш какает с повышенной частотой или делает это очень редко, испытывая дискомфорт от вздутия живота или коликов, плохо набирает вес и кушает без аппетита – это сигнал, чтобы сходить к педиатру для консультации.

Возрастные нормы частоты стула

Для детей на грудном вскармливании

Поговорим о том, каковы нормы дефекации у новорожденного. Молодые родители должны знать, что цвет, консистенция и количество испражнений ребенка при грудном вскармливании не всегда одинаковы.

На качество стула влияет множество факторов: количество воды и вид пищи, время суток и особенности детского организма. Эмоциональный фон и физическое состояние кормящей мамы также влияют на количество дефекаций.

Особенности стула детей до 2 месяцев

Перечислим возрастные изменения частоты стула:

• 1 сутки. Меконий – первородный стул, дегтеобразный и черный, характерен для всех новорожденных. Дети первого дня жизни могут испражняться один или даже более шести раз в сутки.
• 2-7 сутки. Меконий может уже прекратиться, но и его наличие тоже вполне нормально. Первородный кал накапливается в детском кишечнике еще в период внутриутробного развития. Ему необходимо полностью выйти, чтобы на смену пришел обычный кал. Для данного возраста характерен стул в количестве от одного до трех в сутки.
• 2 неделя (рекомендуем прочитать: ). Для новорожденного в этот период вполне допустимо нерегулярное испражнение (подробнее в статье: ). Количество дефекаций у каждого малыша будет индивидуальным в зависимости от лактации мамы. Постоянное изменение состава грудного молока в течение первого месяца из-за установления лактации влияет на качество и количество стула ребенка. В этом возрасте у малютки может начаться повышенное газообразование и возможно появление колик.
• 3-5 неделя. Молоко мамы действует как слабительное, поэтому зачастую наблюдается учащенный стул – до 10 дефекаций в сутки. Количество испражнений напрямую зависит от количества кормлений. Малое число дефекаций в 1 месяц (меньше 4 раз) свидетельствует о том, что молодой мамочке не хватает молока.
• Начиная с шестой недели. В этот период родители могут отметить резкое снижение количества испражнений. Отсутствие дефекации может наблюдаться день, два и даже три. В чем же причина? Во всем виноват ферментный криз. Обновление грудного молока провоцирует появление новых ферментов, к которым теперь и привыкает маленький организм. Процесс приспосабливания может занять время до нескольких недель - в этот период можно заметить как увеличение желания пососать грудь, так и отказ от маминого молочка.

Количество стула после 2 месяцев до года

Продолжаем изучать изменение дефекации:

• 2 месяца. Индивидуальный ритм работы желудочно-кишечного тракта начинается именно с этого возраста. Дефекации в этом возрасте уже не такие частые. Педиатрами отмечается, что у каждого двухмесячного ребенка могут быть свои особенности и количество стула: одни какают один или два раза в сутки, а другие делают это по-прежнему интенсивно – до шести раз. Оба варианта считаются нормой.
• 6 месяцев. Подготовленный организм 6-месячного малыша и большое количество ферментов позволяют начать введение прикорма. Меняется качество стула еще до начала прикорма: отмечается появление специфичного запаха, плотность кала увеличивается, а количество дефекаций сокращается.
• Годовалый малыш может какать от одного до трех раз в день.

Нет четких норм по количеству дефекаций для детей грудного возраста. Наличие стула после каждого кормления – вполне нормальная картина. Ребенка, который много какает, можно почаще взвешивать, начиная со второй недели, поскольку первая неделя жизни характеризуется потерей веса, а вторая – началом набора заветных граммов. Независимо от того, сколько дефекаций в сутки бывает у вашего малыша, еженедельная прибавка в 150 г – признак нормы.

Для детей на искусственном вскармливании

Отмечается, что дети на искусственном вскармливании могут какать с той же интенсивностью, что и груднички, но все же в большинстве случаев малыш-искусственник какает реже. Такая разница связана с более долгим усваиванием адаптированной смеси по сравнению с маминым молоком:

• Количество кормлений = количеству дефекаций. Для ребенка на искусственном типе вскармливания характерен тот же принцип, что и при грудном кормлении. Смесь малыш получает раз в 3,5 часа, а значит и количество дефекаций тоже будет уменьшаться.
• Густота кала. Фекалии детей на искусственном вскармливании плотнее, что влияет на разное время испражнений и их регулярность. Долгое продвижение кала по кишечнику приводит к его затвердению и к возможным запорам.
• Задержка стула. Признак задержки стула у малыша-искусственника – отсутствие дефекации в течение суток, что было бы вполне нормальным для ребенка на грудном вскармливании.

Грудничок может испытывать запоры или мучиться от учащенного жидкого стула из-за неправильно подобранной смеси. Консультация с педиатром поможет решит эту проблему. Совместный выбор подходящей смеси и плавный переход на нее помогут наладить стул.

Частая смена адаптированной смеси вредна для пищеварительной системы ребенка. Маленький организм должен привыкнуть к новому составу смеси, а частая или резкая смена еды провоцирует увеличение частоты стула или наоборот - сильно ее сокращает.

Избавление от запора за 4 шага

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Запоры у детей, кушающих мамино молочко – явление редкое. Можно не волноваться, если малыш самостоятельно какает раз в три дня, это свидетельствует о правильном усвоении маминого молока. Стул даже раз в 5 дней для малышей-грудничков считается у педиатров нормой, при условии хорошего самочувствия ребенка.

Если мама замечает частые капризы, повышенное газообразование, колики или отказ от еды, стоит прибегнуть к вспомогательным средствам:

1. Сироп лактулозы (рекомендуем прочитать: ). Молочный сахар – лактулоза помогает активной работе кишечника. Такое безопасное слабительное средство можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Педиатры советуют хранить его в индивидуальной малыша. Из побочных эффектов может наблюдаться увеличение количества газов в первые дни приема средства. Начинать лечение надо с небольших доз, превышение количества не допустимо.
2. Детские глицериновые свечи (рекомендуем прочитать: ). Ставить такие свечи нужно исключительно при необходимости. Одна свечка, как правило, решает возникшую проблему. Ненормированный стул и неспособность ребенка покакать самостоятельно, необходимость регулярно прибегать к помощи свечей – сигнал к обращению за помощью к педиатру.
3. Клизма или газоотводная трубка. Данные процедуры не рекомендуют производить регулярно. Использовать их стоит только в качестве спасительного средства при сильном вздутии живота и отсутствии стула на протяжении нескольких дней. О том, и клизму, читайте в нашей статье.
4. Гимнастика и массаж животика. Такая физическая активность поможет кишечнику начать работу. При этом будет наблюдаться активное продвижение каловых масс и отхождение газиков.

Если трехмесячный ребенок не какает, возможно, причина в недостатке маминого молока и организму просто нечего выводить. Для увеличения лактации врачи рекомендуют частое прикладывание новорожденного к груди.

• Средний показатель количества суточных испражнений – от 3 до 10 раз.
• Отсутствие стула в течение трех суток – норма.

Частота стула зависит не только от вида вскармливания, возраста ребенка, самочувствия и приема лечебных препаратов, но и от генетической предрасположенности.

Мать начинает волноваться о правильном питании малыша сразу после его появления на свет. У нее появляется много хлопот: приучение к груди, смена подгузников, массаж, купание и проверка температуры. Дополнительно родители всегда испытывают острую нехватку сна, постоянную усталость, а иногда и отчаяние.

Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании должен также подвергаться контролю. Во внимание берется вид, плотность, запах. Для мамы сложно сразу определить понятие нормы в этом вопросе, поскольку у нее отсутствует опыт в сфере. Стул у новорожденных зависит в первую очередь от способа кормления (грудь, смесь или смешанный вариант). Сразу после появления малыша на свет и в течение нескольких первых дней наблюдается постепенное изменение характера каловых масс. Внимание следует обратить на цвет, консистенцию и запах. Немаловажную роль играет также периодичность испражнений. Изменение наблюдается также при вводе в рацион малыша прикорма. Каловые массы меняют цвет от сока или даже картофельного пюре.

Основные характеристики

Какой цвет и запах кала должны быть характерны для новорожденных? Нормальный стул у грудничка не имеет особых, ярко выраженных характеристик. Он должен быть редкий, но при этом иметь достаточную вязкость. О том, что существует необходимость смены памперса можно узнать, только если посмотреть в него. Поэтому опытные родители рекомендуют узнать об испражнении сразу же после плача малыша.

Меконий – первый кал, который выходит из кишечника малыша после его появления на свет. Он состоит из компонентов, которые малыш поглотил во время вынашивания вместе с околоплодными водами. Его отход свидетельствует о нормальном функционировании пищеварительной системы, а именно кишечника.

Стул при грудном вскармливании резко изменяет свои характеристики со второго по шестой день жизни малыша. В первую очередь становится заметно, что он густой. Нормальной считается консистенция, которая характерна для густой мази. В таком случае можно засвидетельствовать нормальный рост и развитие малыша, у него хорошо получается адаптироваться под внешние изменения.

Следует постоянно следить за стулом новорожденного ребенка

На второй неделе кал становится оранжевый, коричневый или желтый. В некоторых случаях можно также наблюдать наличие запаха, присущего кисломолочным продуктам. Кал может быть с белыми комочками. Если все признаки есть у вашего ребенка, то с уверенностью можно сказать, что формирование желудочно-кишечного тракта проходит нормально. Даже зеленый цвет считается нормальным, при условии, что малыш хорошо набирает вес и нет отклонения от нормы в этом показателе.

Для новорожденных нормальным считается и коричневый цвет кала, который в некоторых случаях изменяется до бурого. Даже зеленая примесь далеко не всегда свидетельствует о наличии проблем ЖКТ.

Важно внимательно изучать и плотность «отходов». Они должны иметь среднюю консистенцию между жидким и твердым состоянием. Запах не смущает маму. Не допускается резкого, едкого, неприятного аромата. В норме считается ситуация, при которой малыш питается смешанной едой или уже получает дополнительное питание в виде прикорма.

На грудном вскармливании невозможно встретить кусочки еды в кале. При возникновении такой ситуации при прикорме тоже не следует переживать, если ситуация встречается крайне редко. Оранжевый или бордовый цвет не должен смутить родителей. Чаще всего он проявляется после употребления в пищу моркови или свеклы.

Характер каловых масс зависит от вида комрления

Периодичность стула

Частота испражнений для новорожденных в возрасте до шести недель должна составлять от четырех до двенадцати раз в сутки. С возрастом периодичность будет снижена в несколько раз. Для двухмесячного ребенка может быть характерно наличие стула четыре раза в день или два раза в неделю. Показатель может варьировать в зависимости от пищи, которую кушает мама. От нее будет зависеть цвет, консистенция, объем и запах. Допускаются небольшие отклонения эталонного показателя в зависимости от индивидуальных характеристик организма. Частый стул у новорожденного – нормальный показатель, который свидетельствует о хорошей работе всех внутренних органов.

Понос у младенца может напугать любых родителей. Не следует зря переживать, если процесс производится всего один раз в сутки. Нормой считается даже частичное вытекание масс. Для организма некоторых детей характерно редкое испражнение, которое характеризуется большим объемом. не считается патологией, если не производится более 12 раз в сутки. Единственное неудобство – из-за консистенции невозможно удержать состав внутри памперса.

Если у малыша наблюдается отсутствие стула в течение 5 дней, то не следует бить тревогу. Особенно, если процесс нормализуется по окончании этого периода. Женщина не должна торопиться со сменой меню. Не спешите с применением механических воздействий для ускорения процесса. Клизма – ослабляет тонус мышц и рефлексную деятельность. Не следует использовать и способ с раздражением анального отверстия мылом. Этот метод использовали раньше, и он не оказался эффективным. В некоторых случаях ситуация может привести к побочным эффектам в виде сильного раздражения, аллергии.

Когда необходимо обратиться к врачу

Проблемы со стулом очень опасны для здоровья малыша. Родители должны обратиться к врачу в ряде следующих случаев:

• жидкий, пенистый кал;
• запах неприятный, который сильно бьет в нос;
• твердый комок;
• слизь.

Раздражение в районе анального отверстия также является плохим симптомом. Если добавились сильное раздражение и отказ от приема пищи, то не следует медлить с визитом к специалисту. Дополнительно наблюдается отсутствие набора веса. Возможно, в молоке содержатся не все необходимые витамины и минералы, и маме следует более внимательно относиться к своей пище.

Стул у месячного ребенка может быть зеленого цвета и содержать примеси слизи. В таком случае следует тщательно проанализировать поведение малыша. Если в нем нет отклонений, то, возможно, ситуация не связана с наличием патологий. Чаще всего это вызвано простудным заболеванием или началом роста передних зубов. Если не удалось восстановить прежнюю структуру в течение нескольких дней, то следует обращаться к врачу.

Густой кал часто является признаком патологии. Не следует забывать о том, что железо крепит стул, поэтому при приеме таких препаратов состояние относят к нормальному. К педиатру следует осуществить немедленный визит, если таких таблеток не принимает ни мать, ни ребенок. Ситуация опасна, ведь симптом часто проявляется при внутреннем кровотечении. Черный кал также является симптомом данной патологии.

Если ребенок плохо набирает вес и при этом испражняется водянистым калом с неприятным запахом, то необходима срочная консультация у врача

Среди возможных причин жидкого стула с неприятным запахом выделяют аллергию или наличие инфекции в организме. Запор диагностируется в случае выхода небольших, твердых частей кала. В таком случае следует уделить внимание анализу прикорма и отменить прием некоторых ингредиентов. Мать также должна уделить внимание ежедневному рациону и включить в его состав полезные продукты.

Не нужно игнорировать наличие у ребенка зеленых каловых масс с пеной, особенно если они выходят в сопровождении хлопкового звука. Вокруг анального отверстия может дополнительно появиться раздражение. Чаще всего в таком случае малыш не набирает вес и сильно капризничает. Диагностируется лактозная недостаточность, которая может быть первой или второй формы.

При кормлении грудью в кале малыша не должно быть крови или алой примеси. Черные кровяные комки также свидетельствуют о наличии патологии. Врачи отмечают такую реакцию при аллергии на белок, который в большом количестве присутствует в коровьем молоке. Врач проведет диагностику наличия бактериальной инфекции. В такой ситуации может быть подозрение на геморрой или кровотечение в кишечнике. Заболевания важно диагностировать на ранней стадии и взяться за его устранение. Если комочки крови были переварены, то это значит, что дети получили их с потрескавшихся сосков матери. Ситуация полностью безопасна для ребенка, однако лучше всего такого не допускать.

Как нормализовать стул

Первый месяц жизни для ребенка очень важный, поэтому при наличии проблем со стулом необходимо направить все силы на его восстановление. К примеру, желтый кал не всегда является патологией, но не следует игнорировать другие симптомы. Врач может тщательно обследовать ребенка и предложить пути решения ситуации. Рекомендации, которые следует соблюдать во время грудного вскармливания:

• процесс поглощения пищи должен производиться в одинаково удобных условиях для матери и ребенка;
• малыш должен взять себе в ротик не только сосок, но и часть груди;
• необходимо рассмотреть ситуации с увеличением лактации посредством частого прикладывания малыша;
• сцеживание молока после кормления;
• ребенок не должен оставаться голодным;
• процедура кормления должна продолжаться столько, сколько необходимо ребенку для утоления чувства голода;
• в первые несколько недель не следует вводить режим кормления, а давать ему молоко по первому требованию.

Родители должны внимательно следить за характером испражнений малыша. В таком случае они смогут выявить развитие патологии на первой стадии. Однако не следует бежать к врачу при первом изменении внешних характеристик каловых масс.