Можно ли слабительный чай при беременности. Какие слабительные средства можно при беременности, объясняет акушер гинеколог

При выборе слабительного препарата в период беременности проследите, чтобы средство соответствовало следующим требованиям:

минимальное влияние на материнский организм (только слабительный эффект);
не проникает через гемоплацентарный барьер (предотвращение нежелательного действия препарата на плод);
мягкое стимулирование кишечной моторики (выраженное усиление перистальтики провоцирует сокращения матки);
очищение прямой кишки от скопления каловых масс;
не изменяет водно-электролитный баланс;
минимальный список побочных действий;
не вызывает привыкание.

Даже если кажется, что вы нашли безопасное слабительное с учетом вашего срока вынашивания, не торопитесь принимать лекарство без назначения врача. Консультация специалиста снизит риск нежелательных побочных эффектов.

Подбор лекарства с учетом срока гестации

Будущие мамы, во время беременности в вашем организме постоянно происходят изменения. Чтобы не навредить себе и ребенку, принимая слабительные препараты, учитывайте триместр. Давайте посмотрим, какие слабительные разрешают пить женщине с учетом срока гестации.

Препараты для первого триместра

В первом триместре (до 14 недели) любая стимуляция матки провоцирует выкидыш. Принимать быстродействующие препараты от запора, оказывающие сильное влияние на кишечную моторику, в это время нельзя.

Поэтому приводим список разрешенных послабляющих препаратов для первого триместра.

Дюфалак

В основе слабительного средства Дюфалак лежит лактулоза , которая не всасывается через кишечную слизистую. Активное вещество оказывает следующее действие:

удерживает жидкость, размягчая и увеличивая объем каловых масс;
стимулирует перистальтику;
восстанавливает микрофлору кишечника;
не вызывает привыкания.

Во время беременности женщинам разрешается принимать Дюфалак на любом сроке.

Аналоги медикаментозного средства:

Лактулоза;
Порталак.

Пить слабительное лекарство нужно утром натощак. Скорость действия зависит от индивидуальных особенностей организма, послабляющий эффект наступает спустя 12-24 часа.

Мукофальк

Слабительное средство Мукофальк изготовлено из семян подорожника. После приема происходит:

увеличение объема кала за счет удержания жидкости;
обволакивание стенок кишечника;
мягкая стимуляция моторики.

Перед приемом пакетик с гранулами Мукофалька размешайте в 100 мл прохладной воды и выпейте натощак. Инструкция по применению указывает, что прием пищи не влияет на действие препарата. Можете выпить Мукофальк в любое время, а стул появится в течение суток.

Растительное средство не всасывается в общий кровоток и не влияет на плод. Но из-за стимуляции кишечника волокнами подорожника слабительное Мукофальк разрешают принимать во второй половине первого триместра беременности.

Микролакс

Слабительные микроклизмы Микролакс выпускают во флаконах с насадкой, удобных для применения в домашних условиях. После введения раствора в задний проход происходит:

размягчение калового комка;
стимуляция моторики.

Микролакс - эффективное и быстродействующее слабительное средство, оказывающее мягкое влияние на прямую кишку беременной. Стул появляется спустя 15-20 минут после микроклизмы. Дефекация происходит безболезненно, без натуживания и перенапряжения мышц.

Хотя инструкция к Микролаксу разрешает делать микроклизмы на ранних сроках, эта рекомендация дана для здоровых женщин. По данным статистики, почти у ¾ всех беременных гинекологи выявляют угрозу прерывания, и местная стимуляция прямой кишки микроклизмой способна спровоцировать выкидыш. Не используйте Микролакс без консультации с врачом.

Если самостоятельно подбираете слабительное средство для лечения запора - из предложенных выбирайте Дюфалак. Это единственный безопасный препарат, который разрешено пить от момента зачатия до родов.

Лекарства для поздних сроков

На поздних сроках беременности плод уже сформирован и риск выкидыша снижается. Во втором и третьем триместрах перечень разрешенных слабительных препаратов пополняется суппозиториями с средством, содержащим растительные волокна.

Суппозитории с глицерином

После введения в анус глицериновая основа размягчается в течение 1-2 минут и растекается по слизистой. Происходит следующее:

смазывается кишечная стенка;
стимулируются нервные окончания рецепторов, отвечающих за перистальтику;
плотный кал становится мягче за счет проникновение в него глицерина.

Через какое время подействуют суппозитории, зависит от состояния кишечника. У здоровой женщины позывы к дефекации появятся в течение часа, а при болезнях пищеварительного тракта этот период увеличивается до 12 часов.

Если вы используете в период беременности слабительные глицериновые свечи дома, то постарайтесь полежать до появления желания сходить в туалет или положите в трусики прокладку. При движении размягченный глицерин может вытечь из ануса, оставляя пятна на одежде.

Фитомуцил

Относится в БАДам. Изготавливается на натуральной основе: из экстракта слив и семян подорожника. Пищевая добавка относится к группе пребиотиков, после приема происходит следующее:

увеличивается объем кала за счет удержания влаги;
усиливается моторика;
восстанавливается полезная микрофлора толстой кишки.

Используя разрешенные при беременности слабительные препараты, не забывайте о питьевом режиме - за сутки нужно употреблять до 2 л жидкости. Если не будете соблюдать это правило, то стул нормализовать не удастся.

Хоть лекарства, содержащие растительные волокна (Фитомуцил , Мукофальк), разрешены в позднем периоде беременности, применяйте их с осторожностью перед родами. В третьем триместре беременная матка давит на петли кишечника, затрудняя прохождение кала. Увеличение объема кишечного содержимого может стать причиной метеоризма или болей в животе.

Предложенный выше список, где указано, какое слабительное можно при беременности, актуален для здоровых женщин, у которых вынашивание проходит без отклонений. Запомните, препараты подбираются с учетом периода гестации, общего состояния женского организма и заболеваний пищеварительного тракта. Занимаясь самолечением, вы не избавитесь от проблемы и можете навредить здоровью.

Возможный вред слабительных

Рассмотрим причины почему врачи неохотно назначают лекарственные средства послабляющего действия в период беременности.

Развитие атонии кишечника

Все слабительные препараты, разрешенные при беременности:

увеличивают объем кала;
раздражают нервные окончания.

Непродолжительный прием лекарств помогает кишечнику избавиться от каловых скоплений. Но если будете использовать препарат длительное время, то даже мягкая стимуляция моторики приведет к тому, что вы не сможете сходить в туалет без лекарств.

Диспепсические расстройства

Вместо нормализации стула появляется диарея, метеоризм и боли в животе. Причин несколько:

Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Если такое произошло, то уменьшите рекомендованную врачом дозу.
Передозировка. Назначаемое при беременности слабительное оказывает легкое влияние на моторику и послабляющего действия приходится ждать несколько часов. Вам кажется, что препарат не подействовал, и вы повторяете прием препарата.
Самолечение. Приобретая рекомендованное кем-то слабительное, вы не учитываете особенности своего пищеварения и причину появления констипации. Вас интересует эффективное и быстрое очищение толстой кишки.

Если появилась диарея, то не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно - обратитесь к врачу . При поносе нарушается всасывание полезных веществ, теряется жидкость. Это состояние опасно для плода и для будущей мамы.

Стимуляция сокращений матки

Такое возможно при гиперстимуляции перистальтики. Спровоцировать повышенную моторику может:

прием средств, раздражающих нервные рецепторы кишечника;
повышенная чувствительность организма к действующему веществу препарата;
неправильный подбор лекарства (женщина без назначения врача покупает таблетки, свечи или капли быстрого действия).

Кишечник и матка расположены близко, поэтому когда происходит сильное сокращение стенок толстой кишки, раздражающие импульсы передаются на детородный орган.

Когда во время беременности появляются схваткообразные боли в животе - вызывайте скорую помощь. Это может оказаться первым признаком самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Побочные эффекты при соблюдении врачебных рекомендаций возникают редко.

Список запрещенных слабительных

Подбирая лучшее слабительное средство, не забывайте о своем положении. При беременности запрещены следующие группы препаратов.

Осмотические

Солевые слабительные средства насыщают каловые массы влагой, вытягивая ее из окружающих тканей. К этой группе относятся:

соли магния;
карловарскую соль.

Осмотические средства нарушают водно-электролитный баланс и при длительном применении вызывают обезвоживание.

Раздражающие

Лекарство воздействует на нервные окончания, вызывая сильное сокращение стенок кишечника. Избегайте приема следующих средств:

Лаксбене;
Дульколакс;
Слабилен;
слабительные на натуральной основе, содержащие экстракты ревеня, сенны или коры крушины.

О том, как влияет повышенная моторика на сократительную способность матки, было рассказано выше. Во время беременности не пейте капли или таблетки из указанного списка.

Обволакивающие

К этой группе относятся слабительные масла, которые не всасываются через кишечную слизистую:

касторовое;
вазелиновое;
глицериновое.

Масляная основа обволакивает кишечник, облегчая продвижение каловых масс. Слой масла на кишечных стенках препятствует поступлению в кровь питательных веществ.

Если вазелиновое или глицериновое масло относительно безопасны, то касторовое дополнительно вызывает раздражение нервных рецепторов. Прием касторки запрещен при беременности.

Запомните, что во время вынашивания ребенка разрешается только легкая стимуляция кишечной моторики. Применение сильнодействующих препаратов, усиливающих перистальтику или влияющих на водно-солевой баланс, вызовет нежелательные осложнения.

Для беременной несложно подобрать эффективное слабительное с учетом срока гестации и состояния здоровья. Но даже лучшее средство принесет только кратковременное облегчение, если не будет устранена причина констипации. Задумайтесь, может стоит изменить образ жизни, добавить в рацион продукты с послабляющим эффектом или начать лечить заболевание, вызвавшее задержку стула.

Затрудненная дефекация - нередкий спутник беременности. Он не только доставляет дискомфорт будущей мамочке, но и может негативно влиять на ее и зародившейся жизни состояние здоровья. Каковы причины возникновения данного расстройства пищеварительной системы, можно при беременности принимать слабительное и реально ли избавиться от запоров без помощи медпрепаратов?

Слабительное при беременности. Констипация (запор) — симптомы при беременности

Уменьшение привычной частоты опорожнения кишечника.
Каловые массы сухие, твердые, их количество уменьшено.
Отсутствие полного опорожнения после калоизвержения.
Стул реже 3 раз в неделю.

Следовательно, если дефекация происходит не ежедневно, но не менее 3 раз в неделю, а стул оформленный, но не слишком твердый, то применять слабительное при беременности не нужно.

Слабительное при беременности. Причины возникновения констипации у беременных

Гормон прогестерон, подавляющий сокращение матки во избежание самопроизвольного прерывания беременности, влияет и на сократительную способность гладкой мускулатуры кишечника.
Во время беременности жидкость в толстом кишечнике всасывается в большем объеме, что делает каловые массы более твердыми.
Ранний токсикоз. Из-за тошноты и рвоты у женщин нарушается аппетит, количество потребляемой пищи и, следовательно, кала. Рвота способствует обезвоживанию организма, что повышает плотность каловых масс.
Малоподвижный образ жизни, особенно при угрозе выкидыша.
Недостаток калия и кальция.
Прием железосодержащих препаратов, антацидных средств.
Геморрой, анальные трещины.
Неправильное питание, скудное питье.
На поздних сроках беременности увеличенная матка сдавливает кишечник, что также затрудняет отхождение каловых масс.

Слабительное при беременности. Запор: вред здоровью беременной и плода

Сильно тужиться беременным можно разве что в родах. В остальных случаях потуги могут спровоцировать тонус матки, при угрозе выкидыша возможно преждевременное излитие околоплодных вод.
Твердый кал травмирует слизистую и сосуды кишечника, что может привести ко проблемам со здоровьем.
При длительном застое каловых масс возможно растяжение кишечника, что усугубляет склонность к запорам.

Слабительное при беременности. Лечение запоров при беременности

Слабительное при запорах при беременности - крайняя мера, первоначально необходимо откорректировать образ жизни, питание, по максимуму устранив благоприятные для возникновения констипации факторы.

При отсутствии склонности к отекам или проблем с сердечно-сосудистой системой важно потреблять много жидкости. До 20 недели суммарный объем поступающей в организм жидкости должен быть около 2-2,5 литров. С 20 по 30 неделю - 1,5 литра. После 30 недели - 1,3 литра. В жаркое время года можно выпивать на 150-200 мл больше.
При отсутствии противопоказаний спорт приветствуется. Плавание, аквааэробика, йога для беременных не только помогут будущей маме держать себя в форме, но и положительно скажутся на состоянии здоровья.
Пищу необходимо принимать понемногу, но часто, не запивая водой или другими напитками.
Первые блюда нужно есть теплыми, а не горячими.
В рационе обязательно должна присутствовать клетчатка, содержащаяся в отрубях, ржаном хлебе, фруктах и овощах, сухофруктах.

Крепящие продукты: фастфуд, копченое, жареное, суши, жирные мясо, рыба и птица, выпечка, белый хлеб, кофе, чай, шоколад, молоко, кисломолочные продукты, с даты изготовления которых прошло больше суток, рисовая и манная крупы, макароны, хурма, гранат, груша, черника, айва, черная смородина, черный виноград, яблочное пюре, баклажаны, картофельное пюре без добавок, компот из сухофруктов.
Слабительные продукты при беременности: чернослив, курага, инжир, свекла, ананасовый сок, киви, сливы, вишни, абрикос, бахчевые, кабачки, свежие, максимум однодневные кефир и другие кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб, растительные масла (особенно полезно льняное масло), гречневая, овсяная каши, семена подсолнечника.
С осторожностью: черный хлеб, консервация, белокочанная и брюссельская капуста, бобовые, шпинат, кукуруза, огурцы, светлый виноград, персики, яблоки. Все эти продукты могут вызывать вздутие живота.

Можно ли слабительное при беременности

Будущие мамы могут использовать слабительные средства, но выбор последних сильно ограничен, а предварительная консультация с доктором обязательна. Разрешенные слабительные средства при беременности: глицериновые суппозитории, микроклизмы, препараты на основе лактулозы или макрогола.

Состав глицериновых суппозиториев абсолютно безвреден для матери и плода, но использовать слабительные свечи при беременности можно не раньше второго триместра и если нет угрозы прерывания. Причина заключается в принципе действия: глицерин не только размягчает каловые массы, но и расслабляюще действует на кишечник и матку.
Глицериновые суппозитории не используются при заболеваниях прямой кишки.

Наиболее предпочтительное слабительное при беременности на ранних сроках - на основе лактулозы. Это и знаменитый «Дюфалак», и «Прелакс», и «Нормолакт». Принцип работы заключается в размягчении и увеличении объема каловых масс, мягкой стимуляции кишечной перистальтики. Данные препараты не вызывают привыкания даже при очень длительном приеме, безопасны для женщины и будущего малыша и не препятствуют всасыванию витаминов.
Побочные эффекты: в первые дни приема возможны вздутие живота, тошнота, рвота, при передозировке — диарея.

«Форлакс» и «Транзипег» производятся на основе макрогола. Эти препараты не всасываются из ЖКТ, не оказывают раздражающего эффекта. Принцип работы заключается в удерживании жидкости, которая разжижает каловые массы. Содержащие макрогол средства начинают работать спустя сутки-двое после приема.
Исследования на животных не показали негативного влияния на развивающуюся в утробе жизнь. Имеются противопоказания к приему.
Побочные эффекты редки. Возможна аллергическая реакция, тошнота, рвота, метеоризм, диарея.

Часто используемое слабительное при беременности на поздних сроках или перед самыми родами - микроклизма «Микролакс». Активные вещества: натрия цитрат, обладающий пептизирующим действием и лаурилсульфат натрия, разжижающий каловые массы.
Препарат безопасен, действует в течение 15 минут.
Побочные эффекты: возможно незначительное чувство жжения в прямой кишке.

Категорически запрещенные слабительные во время беременности: средства на основе сенны, крушины, ревеня, алоэ, раствора магния, натрия, калия, натрия пикосульфата, бисакодила, карловаровская соль, касторка, вазелиновое масло.

Вывод

Запор - неприятная, но вполне решаемая проблема, с которой сталкиваются около половины будущих мам. При возникновении констипации важно пересмотреть рацион и образ жизни, потреблять много жидкости. Слабительные препараты назначаются врачом в крайнем случае.

Крайне важно знать, какое слабительное можно при беременности. Привычное, на первый взгляд безопасное, слабительное средство способно нанести вред здоровью женщины и растущей в ее утробе жизни.

О том, какие слабительные средства можно при беременности, рассказывает наш консультант-гинеколог Татьяна Игоревна Красовская

Беременность – счастье. Беременность – подарок. Беременность оберегаем как медаль за подвиг, как коробочку с сокровищем. Но наступает день и в Вашем самочувствии возникают новинки, о которых неловко рассказывать окружающим. С подругой бы посоветоваться, да интимный вопрос, стеснительный. Или на форуме посмотреть, что «пузики» пишут? Быть может, не очень значима эта проблема, чтоб доктора в поликлинике ею обременять? Так о чём мы? Давайте поговорим о запоре при беременности. И расставим, наконец, все точки над «и» в этом неловком, но важном для самочувствия и здоровья вопросе.

Давайте начнём с начала и не будем ничего лечить. Успокоимся и просто побеседуем. Беременность – это не болезнь. Для того чтобы аист принёс в Ваш дом малыша, организм проделывает колоссальную работу. Все органы перестраиваются к обеспечению жизни двух сердец. При беременности в первой половине, наряду с другими важными гормонами, царствует прогестерон. Его важной задачей является подавление сократительной способности матки, что необходимо для удержания плодного яйца в ней. Одновременно он оказывает действие и на гладкую мускулатуру кишечника, вследствие чего возникают запоры. После двадцатой недели беременности матка значительно увеличивается в размерах и оказывает механическое давление на кишечник, что приводит к снижению активности кишечника, задержке каловых масс. Иногда (их часто назначают беременным).

Отдельно отметим, что наличие некоторых заболеваний у беременной (заболевания паращитовидных желез, гипотиреоз, язвенная болезнь, снижение функции желчевыводящих путей) и приём определённых препаратов (препараты железа, препараты, снижающие артериальное давление, препараты против кашля, спазмолитики). Запор может возникать также при стрессе, нервном перенапряжении.

Образ жизни – главный способ регуляции стула при беременности

При возникновении запора начинаем с диеты:

В рацион включаем достаточное количество клетчатки, едим часто и понемногу, стараемся не голодать и не переедать;
Продукты, способствующие повышенному газообразованию (бобы, виноград), а также орехи и продукты с высоким содержанием эфирных масел исключаем;
С какао и шоколадками также скромнее. Уменьшаем количество чая и кофе. Если можете, лучше пейте компот или отвар из сухофруктов;
Манную кашу, свежий хлеб, булочки желательно исключить;
А вот неочищенные злаки и крупы можно и нужно;
Все продукты, сложные для переваривания (мясо, рыбу, крупы) кушаем утром. А вечером кушаем творог, молоко, кисломолочные продукты. На обед обязательно кушать первые блюда (нежирные супы, кислые щи);
Не забываем употреблять жидкость в количестве 1,5 – 2 литра;
Хлеб с отрубями полезен;
Очень полезно кушать много фруктов, овощей, в том числе, сухофруктов (курага, чернослив). ½ стакана сухофруктов заливаем на ночь кипятком, утром воду сливаем, а «вкусняшки» поедаем.

Особое внимание физической нагрузке!

Можно ходить, заниматься гимнастикой, плавать в бассейне. Плавание наиболее полезно как для беременной, так и для её будущего малыша. Плавание помогает легко и приятно тренировать все группы мышц, активизирует работу всех внутренних органов, в том числе и органов пищеварения, снимает нервное напряжение, умиротворяет.

Массаж

Хорошее действие оказывает массаж живота. Его Вы можете делать самостоятельно, после консультации с врачом. Массаж делаем справа налево. Соответственно начинаем с правой паховой области, движемся вверх к печени, далее к пупку, затем переходим симметрично на левую сторону и движемся вниз к паху. Все движения должны быть поглаживающими, волнообразными, плавными. Без фанатизма! При возникновении болей массаж лучше прекратить.

Какие слабительные бывают

Если Вы выполняете все режимные моменты, а запор остаётся, обращаемся к помощи слабительных препаратов. Отметим, что слабительные средства делятся на несколько групп:

Способствуют размягчению кала. Например, вазелиновое масло.
Стимулируют перистальтику кишечника (Гутталакс, Сенна, комбинированные средства). В этой группе средства, не рекомендованные к приёму беременным, содержащие сенну, кору крушины. Гутталакс – согласно инструкции не назначают беременным в 1 триместре. Инструкция .
Имеют осмотическое действие. Дюфалак для беременных безопасен: не раздражает слизистую кишечника, не вызывает привыкания.
Увеличивают объём кишечного содержимого (Мукофальк, Транзилан). Можно принимать беременным, но эффект ожидаем 5-7 дней.
Микроклизмы (Норгалакс 130 мл, Нормакол 60 мл) – можно принимать беременным.
Другие слабительные средства (свечи глицериновые, слабительные чаи). Глицериновые свечи – хорошее средство. К применению при беременности разрешено.

Какие же слабительные средства категорически запрещены при беременности?

Категорически не применяйте касторовое масло. Ранее это средство использовалось акушерами для возбуждения родовой деятельности. Бурная деятельность кишечника спровоцирует сокращения матки, что в свою очередь может привести к прерыванию беременности.

Среди слабительных вышеперечисленных групп, категорически запрещённых средств, вызывающих патологию плода, оказывающих тератогенное действие нет. Однако, есть средства, исследование эмбриотоксичности которых не проводилось , например, Гутталакс. Старайтесь не употреблять такие средства.

В состав слабительного чая, как правило, входит сенна и другие растительные компоненты, действующие послабляющим образом благодаря раздражению стенок кишечника и активизации перистальтики. Такие эффекты нежелательны при беременности, так как могут приводить матку в гипертонус.

Какие же слабительные средства принимать можно?

Вазелиновое масло при использовании местно действует хорошо. Пользуйтесь не очень часто, так как, обволакивая слизистую кишечника, снижает всасывание витаминов и других полезных веществ.

В микроклизме содержится готовый раствор, который Вы вводите самостоятельно. Эффект наступит в течение 15-20 минут. В послеродовом периоде также допустимо использовать в качестве слабительного средства.

Глицериновые свечи Вы вводите самостоятельно. Свеча при попадании в кишечник способствует размягчению каловых масс, рефлекторной их эвакуации. Временной эффект как и для микроклизм. Можно использовать и после родов.

Если необходимо получить экстренный результат, то можете периодически использовать глицериновые свечи и микроклизмы. Начинайте со свечей. Как правило, это эффективно. Если желаемый результат не достигнут, делайте микроклизму.

Дюфалак, как уже написано выше НЕ противопоказан при беременности. Согласно всем международным рекомендациям Дюфалак – слабительное выбора для беременных.

Осмотические свойства дают возможность Дюфалаку при попадании в просвет кишки удерживать там много жидкости, таким образом, увеличивая содержимое кишечника и вызывая его механическую стимуляцию. Кроме того, есть дополнительные свойства, благодаря которым Дюфалак для беременных даже полезен: увеличение всасывания кальция и фосфатов, создание благоприятной среды для размножения лактобактерий, которые изменяют кислотность окружающей среды, угнетают рост «плохих» бактерий. Препарат оказывает также позитивное воздействие при геморрое: опорожнение кишечника происходит без боли или боль меньше, так как каловые массы размягчены и выходят легко, не травмируют слизистую прямой кишки, ануса, геморроидальные узлы. Принимать Дюфалак для беременных необходимо с утра. Начинаем с минимального объёма препарата 15 мл. Можно выпить раствор неразведенным, но он достаточно сладкий, так как представлен лактулозой. При разведении сиропа водой его положительные эффекты не снижаются. Если минимальная дозировка не приводит к нормализации стула, увеличиваем. Максимальная дозировка, согласно инструкции, 45 мл в сутки.

Однако есть у Дюфалака одно, но очень неприятное свойство, которое не каждая беременная перенесет. Из всех слабительных средств, Дюфалак – самое газообразующее слабительное. При приеме Дюфалака развивается ужасный МЕТЕОРИЗМ – вздутие живота, кажется бедный животик сейчас взорвется!

Давайте сделаем выводы и «разложим по полочкам» полученную информацию

Беременность – это счастье! Дай Бог здоровья Вам и Вашему малышу, а со всеми проблемами Вы справитесь! При запоре основной помощью является соблюдение режимных моментов: диета, достаточное употребление жидкости, комфортная для Вас физическая нагрузка (гимнастика, ходьба, плавание), самомассаж живота, отсутствие стрессов. При необходимости приёма препаратов, Дюфалак для беременных – средство выбора, начиная с 15 мл в день, препараты экстренной помощи – глицериновые свечи и микроклизмы. Эти советы актуальны и после родов.

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта

Запор при беременности ни в коем случае нельзя считать нормой. Кишечник должен опорожняться регулярно, в противном случае это может навредить ребенку. Что делать, если запор появился на ранних сроках беременности? Лечить данное нарушение нужно осторожно, ведь беременным женщинам противопоказано большинство лекарственных препаратов и даже народные средства. Для начала можно попробовать улучшить перистальтику кишечника с помощью правильного питания и физической активности. Если это не поможет, тогда прибегнуть к лекарственным препаратам.

Разрешенные препараты

Какие же слабительное для беременных на ранних сроках можно принимать без опасений?

Правильное лечение запора должно быть комплексным. В него должна входить диета, физическая нагрузка, лечение дисбактериоза. В таком случае эта проблема уйдет на долгое время. Но как быть с беременными женщинами? Ведь многим из них нельзя много двигаться из-за слабой шейки матки.

Взвесив все за и против, можно сделать вывод, что для женщин в положении лечение должно быть мягким с применением определенных препаратов. Какое слабительное можно при беременности?

1. Лекарства на основе лактулозы.

Они чаще всего выпускаются в форме сиропов. Например, Дюфалак. Его можно принимать длительное время, ведь он содержит пребиотик, который стимулирует выработку в кишечнике полезных бактерий и восстанавливает его микрофлору.

Это очень важно, ведь устранить запор недостаточно. Нужно восстановить нормальное опорожнение кишечника и сохранить эффект на длительное время. Также важно, чтобы уровень бифидо- и лактобактерий был в норме.

Микрофлора кишечника беременной женщины передается ребенку через родовые пути. Поэтому препараты, которые нормализуют ее, играют очень важную роль. Дюфалак в этом случаи можно назвать идеальным средством. Ведь он способствует нормальной дефекации, а также помогает восстановить микрофлору кишечника.

Дозировка данного препарата такая же, как и для небеременных женщин. В любом случае ее нужно согласовать с лечащим врачом. Чаще всего разовая доза - 30 мл.

Поскольку Дюфалак не впитывается в кровь, его можно применять также и в период кормления, не причиняя при этом вреда ребенку.

2. Глицериновые свечи.

Такая форма препарата при беременности очень удобная, ведь воздействие их на организм минимальное. Свечи даже можно ставить новорожденным детям. Они мягко раздражают прямую кишку, а процесс дефекации делают более мягким. Составляющие этих свечей не повышают тонус матки и не впитываются в организм, поэтому их применение при беременности разрешено. Но все же перед тем, как использовать слабительные свечи, нужно посоветоваться с врачом, ведь они не только активизируют перистальтику, но и провоцируют сокращение матки. А это чревато угрозой выкидыша.

3. Свечи с папаверином.

Они расслабляюще действуют на кишечник и стимулируют дефекацию. Кроме этого, они снимают тонус матки, поэтому их часто назначают при угрозе выкидыша.

4. Слабительное "Микролакс".

Слабительное средство для беременных по форме напоминает клизму, но меньших размеров, и содержит внутри специальную жидкость. Начинает действовать быстро – через 5 – 10 минут после введения.

5. Слабительные, которые улучшают перистальтику.

К таким относятся Файберлекс, Мукофальк. Они содержат полезные ферменты и кислоты, благоприятно воздействующие на ЖКТ беременной женщины. Данные препараты начинают действовать не сразу, а через неделю после начала приема.

6. Препараты осмотического действия.

К данной группе относится Форлакс, Сульфат магния и Транзилег. Действие препаратов основывается на размягчении каловых масс и облегчении дефекации.

Но применять их можно только в третьем триместре.

7. Вазелиновое масло.

Его применяют местно. Помогает при сильных запорах. Но данное средство не используют долгое время, ведь вазелин может нарушить активное впитывание витаминов из продуктов питания, накапливаясь во внутренних органах.

Что запрещено?

Какие слабительные при беременности использовать категорически нельзя?

Клизма. Это средство опасно для будущей мамы, особенно на ранних сроках. Ведь она вызывает стремительную дефекацию, которая часто провоцирует сокращение матки. Впоследствии это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Клизму можно применять лишь на поздних сроках, когда нет угрозы рождения недоношенного малыша.
Слабительные на масляной основе, такие как касторовое масло или вазелин. Хотя эффект от них и мягкий, применять их не рекомендуют из-за большого содержания жира, который всасывается во все внутренние органы. Поскольку у беременных женщин и так большая нагрузка на печень, поджелудочную железу и кишечник, дополнительные нагрузки могут сильно навредить.
Различные слабительные, сделанные на основе растительных компонентов, таких как сенна, крушина, ревень. Их действие вызывает в кишечнике сильные спазмы, которые очень нежелательны при беременности и могут спровоцировать даже потерю ребенка.

Классические лекарственные средства при запорах также не подходят беременным женщинам. Многие из них могут вызывать нежелательные последствия:

сенаде, гуталакс действуют излишне агрессивно и раздражающе;
метилцеллюлоза, средства из морской капусты и отрубей вызывают кишечные колики;
лекарственные средства на основе соли, такие как карловарская соль, магнезия могут нарушить минерально-водный баланс организма.

Единственным исключением из этой группы лекарственных препаратов является слабительное в виде порошка под названием "Фортранс" и похожие препараты, сделанные на основе полиэтиленгликоля.

Народные средства

Многим женщинам в положении помогают народные рецепты, которые устраняют запор без вредного влияния на организм:

1. Отличным послабляющим действием обладают сухофрукты. Можно сделать смесь из измельченного чернослива, изюма и кураги. Каждого ингредиента нужно по 100 грамм. Смешать все это с 2 столовыми ложками меда и употреблять перед сном по 2 чайной ложки. Такое средство также обогатит организм витаминами.
2. Также при беременности можно пить отвар из того же чернослива и свеклы. Для его приготовления нужно взять по 100 грамм сухофруктов, свеклы и овсяных хлопьев, залить все 2 литрами воды и довести до кипения. Варить на медленном огне в течение часа. Принимать отвар нужно по одному стакану на ночь.
3. При спастическом характере запора хорошо помогают успокаивающие травы или лекарственные средства с седативным действием.
4. Если причиной задержки дефекации является зажим кишечника, врачи рекомендуют выполнять специальную гимнастику, которая уменьшает давление матки на этот орган.
5. Также можно попробовать ароматерапию, массаж, ванную с любимой пенкой. Но эти методы нужно применять с осторожностью, ведь некоторым беременным женщинам они противопоказаны.

Профилактика

Запор при беременности на ранних сроках случается очень часто, поэтому, узнав о своем интересном положении, женщина должна пересмотреть рацион, придерживаться определенной диеты. Тем более что это будет полезно и для организма в целом.

Следует придерживаться таких правил питания:

Питаться часто, но небольшими порциями;
Ежедневно в рационе должна присутствовать клетчатка растительного происхождения. Это мюсли, овсяная крупа, хлеб с отрубями, овощи;
Употреблять достаточное количество витаминов и минералов;
Обязательно употреблять сухофрукты, растительное масло, кисломолочные продукты;
Полностью исключить из рациона газированные напитки, крепкий чай и кофе. Также следует ограничить употребление хлеба из муки высшего сорта, манки, капусты, фасоли и всех бобовых. К закрепляющим фруктам относятся: черника, брусника и банан. Ну и, конечно, не стоит употреблять острые, жирные и жареные блюда;
Консистенция большинства блюд должна быть жидкая или полужидкая;
Что касается режима питания, в первой половине дня нужно употреблять белок, а вечером кефир, йогурт или творог;
Очень большое значение имеет употребление достаточного количества жидкости. По утрам следует пить стакан воды с небольшим количеством лимонного сока. В течение дня нужно выпивать в среднем 1,5 литра жидкости. Это может быть чай на травах, компот из сухофруктов, морс или обычная негазированная вода.

Если беременность протекает без осложнений, нужно активно двигаться, гулять на улице, заниматься гимнастикой на фитболе. Можно записаться в бассейн или ходить на специальную йогу для беременных. Так как причиной запоров может быть стресс, нужно избавиться от него. Зарядитесь позитивными эмоциями: очень полезен свежий воздух, общение с друзьями, шопинг, просмотр позитивных фильмов.

Период вынашивания ребенка очень важен для каждой женщины. От того как она будет себя чувствовать, какие препараты применять, напрямую зависит здоровье будущего малыша. Если справиться с проблемой запора с помощью перечисленных средств не удалось, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Он оценит ситуацию и в случае необходимости назначит другие более серьезные слабительные средства.

Кроме того, необходимо ответить еще на один вопрос: помогут ли слабительные средства при беременности? Ведь к уже названным причинам нарушения перистальтики кишечника и его затрудненного опорожнения следует добавить такой специфический фактор: гормон беременности прогестерон, расслабляя мышцы матки, замедляет движение пищи в тонком кишечнике и снижает сокращения (перистальтику) толстого кишечника.

Запорам может способствовать анемия: некоторые препараты железа, используемые для ее лечения, вызывают проблемы с кишечником. Кроме того, если вас мучают изжоги, и вы принимаете средства, которые в своем составе имеют кальций и соли алюминия, то вероятность запоров повышается.

Не нужно забывать и том, что по мере развития беременности матка увеличивается и неизбежно давит на тазовые органы, что также вызывает запоры и необходимость применять слабительное при беременности.

Какое слабительное можно при беременности?

Начнем с того, чего беременным нельзя принимать для лечения запоров. Слабительные таблетки при беременности, например, такие как Гутталакс - согласно официальной инструкции к препарату - принимать противопоказано (в первые три месяца беременности). Данные относительно изучения действия Гутталакса на беременных женщин отсутствуют, однако «в ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было», а «длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность». Поэтому далее производитель приводит стандартную формулировку: прием препарата во второй половине беременности «возможен только по назначению врача».

Таблетки Бисакодил, действующие путем стимуляции нервных окончаний в слизистой оболочке толстого кишечника, согласно инструкции, назначаются беременным женщинам с осторожностью… То есть пить их не надо.

Опытный врач таблеток от запора при беременности никогда не назначит! К примеру, таблетированное слабительное Сенаде при беременности (а также таблетки Сенадексин), содержащее экстракт сены, противопоказано. Естественно, что нельзя принимать слабительное Сенна при беременности. Почему? Потому что это растение содержит кемпферол, обладающий эстрогенной активностью, а также фитостерины, которые оказывают стимулирующее влияние на иммунные реакции организма.

Поскольку чаи от запоров состоят из листа сены и лакрицы (корня солодки), то употреблять такие слабительные чаи при беременности запрещается. Чай травяной «Слабительный», который продается в аптеках, в своем составе содержит зеленый чай, лист сенны, кору крушины, корень солодки, цветки ромашки, плоды фенхеля, листья мяты и кукурузные рыльца. О сенне уже сказано, а вот что касается корня солодки голой (или лакричного корня), то она задерживает жидкость и тем самым приводит к отекам и повышению артериального давления. Также это лекарственное растение снижают содержание калия в организме и вызывает слабость мышц. А еще (за счет содержания стероидов) солодка может нарушить работу надпочечников и синтез глюкокортикоидов, которые участвуют в обмене веществ. Так что понятно, почему растения, входящие в слабительные чаи при беременности, вредны будущим мамам.

И все-таки, какое слабительное можно при беременности? То, которое не вызывает нежелательных действий, в первую очередь, не стимулирует сокращений стенок кишечника.

Слабительное в виде сиропа Дуфалак (синонимы - Лактулоза, Нормазе, Порталак) действует по другому принципу: при смешивании с водой оно набухает в кишечнике, увеличивая объем кала и разжижая его. Это и помогает уменьшить запор. Препарат принимают один раз в день (утром) - по 15-20 мл. Отмечается, что при беременности Дуфалак безопасен: категория действия на плод - В по классификации препаратов Food and Drug Administration (США). Это означает, что «изучение репродукции на животных не выявило риска для плода, а контролируемое исследование у беременных женщин не проводилось. Или нежелательные эффекты в экспериментах на животных не подтвердились в контролируемых исследованиях у женщин».

Слабительные свечи при беременности

Большинство акушеров-гинекологов рекомендуют применять слабительные свечи при беременности - обычные ректальные Свечи с глицерином или суппозитории Глицерин. При их введении (одна свеча в сутки, через четверть часа после завтрака) происходит не только размягчение каловых масс, но и их рефлекторное выведение из толстой кишки.

По назначению врача женщинам во время беременности может назначаться комбинированное слабительное средство ректального применения Микролакс (раствор в микроклизмах по 5 мл). Активные компоненты данного препарата - цитрат и лаурилсульфоацетат натрия и раствор сорбита - увеличивают объем кишечного содержимого и способствуют его размягчению. Как свидетельствуют отзывы о слабительных при беременности, уже примерно через 10 минут после введения Микролакс демонстрирует свой слабительный эффект…

Кстати, британские акушеры также рекомендуют ректальные слабительные свечи при беременности Colace (Колас). Это свечи на основе поверхностно-активного вещества - докузата натрия, который используется, чтобы сделать содержимое толстого кишечника более мягким и избежать напряжения во время дефекации. После введения суппозитория результат получается не позднее, чем через 20 минут. У нас этот препарат имеет торговое название Норгалакс.

Слабительные продукты при беременности

Слабительное при беременности – крайняя мера в борьбе с запорами. Без него можно обойтись, если употреблять определенные пищевые продукты.

Слабительные продукты при беременности – это продукты с большим содержанием клетчатки: каши и гарниры из цельнозерновых злаков, хлеб из муки грубого помола или с отрубями, орехи, семечки, бобовые (фасоль, чечевица), овощи (белокочанная, цветная и брюссельская капуста, брокколи, кресс-салат, шпинат, морковь, свекла, сельдерей, огурцы) и, конечно, фрукты.

В перечне полезных продуктов находятся такие слабительные фрукты при беременности, как яблоки, груши, сливы, апельсины, грейпфруты, мандарины, инжир. Прекрасное слабительное при беременности – чернослив и курага. Шесть распаренных кипятком сухофруктов надо съедать каждое утро, и проблем с опорожнением кишечника не будет.

Кроме этого, ежедневно необходимо пить не менее 1,5 литров воды, а свой день надо начинать с чашки теплой воды с долькой лимона - за 20-25 минут до завтрака. А на завтрак съедать салата или сырых овощей, заправленных растительным маслом.

В Великобритании очень популярна так называемая натуральная слабительная смесь

«Беверли-Трэвис» (Beverley-Travis). Для ее приготовления нужно взять в равных пропорциях (например, по стакану) изюм, чернослив (без косточек), инжир, финики (без косточек), смородину и густой сливовый сок. Все твердые ингредиенты измельчить в мясорубке или блендером, хорошо перемешать с добавление сока, сложить в емкость в крышкой и хранить в холодильнике. Доза – по столовой ложке два раза в день, в соответствии с частотой стула можно увеличивать или уменьшать дозу.

Народное слабительное при беременности

Наиболее эффективное народное слабительное при беременности - семена подорожника большого, семена льна посевного и льняное масло.

В семенах подорожника содержатся слизи, которые при набухании способны задерживать воду в кишечнике. В результате, в присутствии достаточного количества жидкости каловые массы становятся мягкими и намного легче выводятся при дефекации. Семена можно употреблять двумя способами. Способ первый: чайную ложку семян измельчить (можно истолочь в ступке или размолоть в кофемолке), заварить кипятком (полстакана) и настоять под крышкой до остывания. Принимать все количество за один раз.

Второй способ: измельченные семена подорожника употреблять по чайной ложке утром и вечером, запивая большим количеством воды. Вообще, применяя данное народное слабительное при беременности, следует пить больше воды в течение дня.

Семена льна богаты клетчаткой и являются альтернативой семенам подорожника. Но слишком много льняного семени может вызвать диарею. Поэтому оптимальная доза составляет чайную ложку в день, причем запивать надо стаканом воды.