ТСА (трихлоруксусный) пилинг – Что это такое? Почему после химического пилинга не шелушится лицо. Риски, связанные с лазерным воздействием

Н ервные стрессы, психологические перегрузки, плохие экологические условия и множество других неблагоприятных факторов делают нашу жизнь далеко не такой простой, как хотелось бы. С чисто медицинскими проблемами мы еще можем справиться с помощью врача, хотя чаще всего в поликлинику отправляемся только тогда, когда совсем «припечет». А вот неизбежные косметические дефекты на лице (сеть морщин, угри, прыщи, мешки под глазами, желтушный цвет лица) вызывают намного больше сложностей, часто остающихся нерешенными. Эффект от мягкой маски часто очень и очень незаметный. Лосьоны и скрабы, применяемые в домашних условиях, требуют достаточного времени, а результат, увы, заметен далеко не сразу. Бабушкины рецепты в XXI веке кажутся смешными и нелепыми. А процедуры в салоне, которые считаются абсолютно безопасными, на самом деле имеют значительные противопоказания. Но если ситуация с вашей кожей близка к критической, а лицо все больше напоминает развалины некогда величественного древнего храма, придется рисковать, так как иного выхода не остается. И вместо неторопливого и мягкого ухода за кожей в домашних условиях соглашаться на что-то гораздо более эффективное и опасное. Например, на TCA-пилинг (срединный или глубокий).

С одной стороны, после такой процедуры ваше лицо буквально преобразится. Результат поистине фантастический, а отзывы женщин, согласившихся рискнуть, пестрят восторженными комментариями. Но даже срединный TCA-пилинг нельзя назвать хотя бы относительно безопасным (глубокий в этом смысле еще более рискованный), и за косметический эффект нередко приходится расплачиваться очень дорого. А те женщины, которые попробовали сделать его в домашних условиях, рискуют продолжить «лечение» в палате интенсивной терапии. Что же представляет собой пилинг трихлоруксусной кислотой? Как сделать так, чтобы после процедуры не было жестокого разочарования? Какие противопоказания есть у такого вида химической чистки лица? Давайте разбираться вместе.

Отзывы клиентов: С моей сильно проблемной кожей мучилась долго. Перепробовала много чего, но результат, если и был, то очень и очень незначительный. Косметолог посоветовала TCA-пилинг, и я рискнула. Делала в салоне по всем правилам: прием у врача, тщательная подготовка, уход за кожей после процедуры… Но в итоге я довольна. Дина, 36 лет.

TCA-пилинг: что это такое?

Ответ может быть разным. С точки зрения клиентки салона, для которой все закончилось благополучно, - это один из самых эффективных методов химической чистки (после процедуры лицо буквально преображается). Менее «везучие» женщины расскажут вам, что такой уход за кожей очень опасен, а в качестве доказательства своих слов расскажут собственную историю. Справедливости ради надо заметить, что своей плохой репутации TCA-пилинг во многом обязан пренебрежением элементарными правилами безопасности. Косметолог же прочтет вам обстоятельную и исчерпывающую лекцию о химических свойствах 3-хлоруксусной и 3-хлорэтановой кислот, их влиянии на кожу и основных методах применения. Теоретическую часть мы предлагаем опустить (интересующиеся могут найти нужную информацию в интернете), сосредоточившись на практической стороне вопроса.

Свойства 3-хлорэтановой и 3-хлоруксусной кислот

• Кератолитическое: разрыхление и эффективное удаление клеток верхних слоев кожи.
• Антиоксидантное: связывание свободных радикалов, блокировка солей тяжелых металлов, защита эпидермиса от неблагоприятных факторов окружающей среды.
• Матирующее: лицо избавляется от неестественного жирного блеска, «сбрасывая» ороговевшие частички кожи.
• Подтягивающее: TCA-пилинг стимулирует выработку эластина и коллагена, которые и обеспечивают замечательный лифтинг-эффект (в домашних условиях можно делать ).
• Антисептическое: в результате воздействия кислот на лицо большая часть болезнетворных микроорганизмов сразу же погибает, причем после процедуры результат держится достаточно долго.
• Комедонолитическое: сужение расширенных пор, ликвидация закупорки сальных желез.

Если вы беременны или кормите малыша грудью, делать TCA-пилинг, или, в общем случае, соглашаться на любую потенциально опасную косметическую процедуру категорически запрещено.

Показания и противопоказания

Прежде всего, еще раз напомним вам, дорогие читатели, что TCA-пилинг - это очень и очень серьезно. А уход за кожей должен быть в первую очередь безопасным, и только после этого действенным. Потому перед тем как принимать важное и ответственное решение касательно этой процедуры, стоит взвесить все «за» и «против».

Показания

• Выраженные неровности кожи.
• Сеть морщин, вызванных длительным пребыванием под жестким ультрафиолетовым излучением (например, из-за чрезмерного увлечения солярием).
• Гиперпигментация.
• Пятна на коже после акне.
• Стрии (растяжки).
• Расширенные поры.
• Гиперкератоз.
• Большие рубцы, возникшие в результате угревой болезни.
• Лентиго (веснушки): старческие и солнечные.
• Мелазма.

Типы кожи, лучше всего переносящие процедуру

• Жирная.
• Со склонностью к высыпаниям.
• Тусклая.
• Неэластичная.

Абсолютные противопоказания

• Хронические заболевания, особенно в стадии обострения.
• Лихорадка с признаками ОРВИ: повышение температуры, головная боль, ломота в теле, кашель, ринит.
• Свежие травмы кожи в предполагаемой зоне обработки.
• Беременность и период лактации.
• Только что полученный загар (естественный или в солярии).
• Возрастные ограничения (TCA-пилинг не делают подросткам до 18 и пожилым людям после 60 лет).
• Выраженная склонность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов, папиллом, бородавок.
• Любые травматические косметические процедуры, если после них прошло менее 2 месяцев.
• Гипертония.
• Фотодерматит.
• Купероз.
• Какой-либо воспалительный процесс на коже: обострение дерматоза, угревая болезнь, герпес.
• Некоторые виды лечения (прием роакутана, радиотерапия, ароматические ретиноиды).
• Психические патологии.
• IV, V и VI фототипы кожи (так называемая шкала Фицпатрика).

Относительные противопоказания

• Множественные невусы.
• Дни менструации.
• Гирсутизм и гипертрихоз.
• Повышенная чувствительность кожи.

Анекдот в тему. Если вы полностью довольны своей внешностью, но хотите иметь более выразительные глаза, попробуйте заказать у косметолога классический греческий профиль, а потом взгляните на выставленный вам счет. Положительный эффект гарантирован!

Преимущества и недостатки

Кислоты, применяемые при TCA-пилинге, назвать безобидными сложно, но здесь многое будет зависеть от квалификации косметолога, индивидуальных особенностей вашего организма, концентрации активного вещества и тех задач, которые предстоит решить. Тем не менее, достоинств у подобной процедуры все же больше, чем недостатков.

Преимущества

• Высочайшая эффективность. TCA-пилинг является признанным лидером салонной косметологии, удачно сочетая в себе приемлемую стоимость и замечательный конечный результат.
• Относительная безопасность. Обе кислоты (и 3-хлоруксусная, и 3-хлорэтановая) при соблюдении всех правил предосторожности вряд ли приведут к тяжелым последствиям. Чего, увы, не скажешь о , который сами косметологи считают полноценной операцией.
• Активные компоненты хорошо распределяются по коже.
• Относительно короткое время предварительной подготовки и реабилитационного периода (при том условии, что концентрация кислоты не более 15%).
• Мгновенный эффект осветления (возникает благодаря денатурации белков).
• Результат заметен после первой же процедуры (хотя уход за кожей, если применяются те или иные химические кислоты, должен быть комплексным).
• TCA-пилинг выполняется относительно быстро.

Недостатки

• Большой перечень противопоказаний.
• Посещение врача перед процедурой является обязательным.
• Возможен выраженный болевой эффект (зависит от индивидуальных особенностей организма).
• Высокая скорость проникновения кислоты вглубь кожи, из-за чего значительно повышаются требования к квалификации косметолога.
• Немалая вероятность возникновения обширных очагов шелушения кожи (от 20 до 35%). В таком случае период реабилитации будет значительно увеличен.

Большие скидки, предлагаемые некоторыми косметическими салонами, объясняются использованием сомнительных или просроченных реагентов. Потому низкая цена не должна являться основным фактором выбора.

Этапы выполнения

TCA-пилинг может быть трех видов: поверхностный, срединный и глубокий. В первом случае концентрация кислоты меньше 15%, во втором - от 20 до 25%, в третьем - более 40%. Следовательно, детали процедуры могут достаточно сильно отличаться, но основные этапы ее выполнения в любом случае будут одними и теми же.

Предварительная подготовка

• Поверхностный гликолевый пилинг - за 2-3 недели до процедуры.
• Применение специальных солнцезащитных и увлажняющих препаратов, а также кремов с фруктовыми кислотами.
• Курс терапии, направленный на укрепление сосудов и стимуляцию регенерации тканей.
• Отказ от применения грубых мочалок, скрабов, эпиляции, коррекции бровей, а также посещения солярия, сауны и бани - в течение месяца до процедуры (советуем почитать про ).
• Профилактический прием противовирусных препаратов - за 3-4 дня до сеанса.

Основная процедура

• Очищение кожи и тщательный демакияж (особые гелеобразные препараты, а не традиционное молочко).
• Нанесение на лицо основного состава (по требованию клиента возможно применение анестезии).
• Нейтрализация кислоты (чаще всего для этого используется обычная вода).
• Нанесение на кожу увлажняющей и противовоспалительной маски.

Во время процедуры косметолог должен постоянно контролировать глубину проникновения кислоты, для чего применяется специальная методика, разработанная американским врачом Зейн Обаджи (эпидермолиз - розовые пятна - стойкий голубой оттенок - выраженный белый цвет кожи). Он же, кстати, разработал так называемый голубой TCA-пилинг, отличающийся от традиционного сниженной скоростью проникновения кислоты в эпидермис. При схожем лечебном эффекте он обладает меньшим риском возникновения побочных проявлений и лучше переносится, потому в общем случае стоит выбирать именно его.

Как часто можно делать TCA-пилинг? Если концентрация кислоты менее 15%, то повторную процедуру можно выполнять через 2-3 месяца. Срединный и глубокий пилинг делают не чаще, чем раз в год и только при отсутствии выраженных побочных эффектов.

Уход за кожей после TCA-пилинга

Именно этот этап является наиболее важным и ответственным. Ведь от того, насколько тщательно вы будете соблюдать все рекомендации косметолога, зависит в конечном итоге лечебный эффект. Препараты, используемые во время реабилитационного периода, делятся на несколько групп:

• солнцезащитные (SPF не менее 50);
• ингибиторы меланогенеза (защита от гиперпигментации);
• вазопротекторы;
• противовоспалительные препараты (экстракты календулы и гамамелиса);
• керамиды (снижают чувствительность кожи, восстанавливают ее защитный барьер);
• антиоксиданты (самый популярный - экстракт зеленого чая);
• стимуляторы, обеспечивающие профилактику появления рубцов и ремоделирование эпидермиса (витаминные комплексы, цинк);
• противовирусные средства для профилактики герпеса;
• мезотерапевтические биоревитализаторы с гиалуроновой кислотой;
• препараты, способствующие восстановлению пленки, удерживающей влагу (экстракт алоэ, гидролизаты белков).

Если учтены все противопоказания, а побочные эффекты отсутствуют или слабо выражены, уход за кожей после процедуры может занять 2-3 недели.

Ожидаемые осложнения

• Cильное покраснение зоны обработки (эритема), сохраняется от 3-4 часов до 5 суток.
• Выраженное шелушение кожи.
• Отеки (наличие внутри эпидермиса воспалительной реакции).
• Повышение чувствительности кожи, может наблюдаться 7-10 дней.

Опасные осложнения (требуется консультация врача!)

• Активизация герпеса.
• Инфекционное поражение организма (нужен курс антибиотиков).
• Острая аллергическая реакция (маловероятно, но возможно).
• Персистирующая эритема.
• Изменение цвета кожных покровов (мраморность).
• Гиперпигментация (можно вылечить с помощью дополнительных сеансов пилинга или мезотерапии).
• Обострение угревой болезни или себореи.
• Проявление на лице четкой границы между двумя зонами - обработанной и нетронутой (проблема устраняется пилингом Джесснера).
• Формирование грубых гипертрофических или келоидных рубцов.

Отзыв косметолога

TCA-пилинг - процедура с весьма неоднозначной репутацией. Ее эффективность исключительно высока, но за это вам придется хорошо заплатить, причем и в прямом, и в переносном смысле слова. Автор материала совершенно точно указал на возможные осложнения и побочные эффекты, а я хочу добавить, что средние цены на данный вид пилинга весьма нескромны - от 12 до 35 тысяч рублей. А если вам потребуются те или иные дорогостоящие реабилитационные процедуры, расходы еще больше возрастут.
Потому оправданность TCA-пилинга не так однозначна, как кажется. Во многих случаях уход за кожей можно организовать с помощью значительно более безопасных методов, особенно если проблема, стоящая перед вами, несущественна с медицинской точки зрения. Но если вы все же решились, я призываю вас самым ответственным образом подойти к выбору салона, а рекомендации косметолога воспринимать со всей возможной серьезностью. Поверьте, это не прихоть, а насущная необходимость.

ТСА-пилинг для лица - это популярная процедура в салоне красоты, после которой кожа выглядит идеальной, освеженной и подтянутой. Секрет такого очищения, омоложения и оздоровления кожных покровов заключается в эффективности трихлоруксусной кислоты, именно она составляет основу средства для пилинга. После одного срединного пилинга трихлоруксусной кислотой пациенты выглядят на 5 лет моложе.

Что это за процедура

Пилинг трихлоруксусной кислотой еще называется ТСА-пилингом. Он относится к химическому виду очищения покровов. Процент кислотного ингредиента выбирается разный (от 5 до 50%), в зависимости от степени проблемы и структуры кожи пациента. Чем больше молекул трихлоруксусной кислоты в средстве для пилинга, тем глубже воздействие и заметнее результат.

Суть эксфолиации заключается в следующем: молекула кислоты проникает вглубь эпидермиса, разрушает межклеточные связи и частицы грязи. Внешне такое воздействие выглядит, как ожог мягких тканей. Через некоторое время организм запускает активный процесс восстановления, происходит отторжение поврежденных волокон и замена их новыми, вновь образованными.

В период реабилитации и восстановления кожные покровы покидают омертвевшие клетки, сальные пробки и частицы грязи, засевшие в порах.

Особенность методики очищения

Трихлоруксусная кислота обладает ярко выраженным противовоспалительным, бактерицидным и подсушивающим действием, поэтому такой пилинг окажется полезным для пациентов с проблемной и жирной кожей.

Трихлоруксусная кислота считается очень токсичным и легко проникающим веществом, поэтому требует контроля специалиста.

ТСА-пилинг небезопасно проводить в домашних условиях, превышение концентрации кислоты, длительное время воздействия могут нанести большой вред здоровью пациента и оставить на лице шрамы, рубцы.

Плюсы и минусы эксфолиации

Процедура ТСА-пилинга имеет свои достоинства и недостатки, которые важно учитывать при выборе методики очищения.

Плюсы

К плюсам пилинга трихлоруксусной кислотой относятся такие факты:

• высокая эффективность процедуры;
• многозначность эффекта. Пилинг позволяет решить многие проблемы с кожей;
• результат заметен уже после первого сеанса;
• глубокое воздействие на проблему. Трихлоруксусная кислота легко проникает в глубокие слои, наподобие фенола, только действие менее опасно и мягче;
• есть выраженный признак (фрост-эффект), по которому косметолог определяет о степени воздействия кислоты;
• эксфолиант легко распределяется по поверхности лица;
• экономия времени. Время экспозиции сокращено, благодаря высокой активности кислотного ингредиента;
• помимо очищения отмечается выраженное омолаживающее и лечебное действие;
• легкость и быстрота реабилитации покровов после очищения;
• методика может применяться в молодом (старше 18 лет) и зрелом возрасте.

Минусы

Есть у трихлоруксусного пилинга и минусы:

• очищение, в сравнении с другими гидроксикислотами, более болезненное;
• опасно проводить пилинг в домашних условиях, без контроля опытного специалиста;
• моментальное прохождение молекул кислоты вглубь кожного покрова при недостаточном опыте косметолога может привести к неконтролируемому ожогу и вызвать осложнения после пилинга;
• требуется предпилинговая подготовка, пусть и с минимальными требованиями;
• внушительный перечень противопоказаний к проведению эксфолиации.

Косметологическая процедура требует высокого профессионализма от исполнителя. Поэтому прежде чем проводить пилинг, убедитесь в достаточном опыте косметолога по выполнению подобной чистки. Обязательно поинтересуйтесь отзывами о проведенной эксфолиации в выбранном салоне или клинике.

Свойства эксфолианта и польза для лица

Трихлоруксусная кислота еще называется трихлорэтановой - это производная от уксусной кислоты. Ее получают как продукт синтеза уксусной кислоты и хлора, что обуславливает схожесть этих двух кислот (уксусной и трихлоруксусной).

Трихлоруксусная кислота - это сильное по активным свойствам вещество. Кислотный состав для пилинга оказывает следующее действие на покровы:

• качественно разрушает ороговевшие наслоения, грязь и способствует их быстрому выведению. В кератолитическом свойстве трихлоруксусная кислота превзошла даже ретиноевую и гликолевую;
• усиливает синтез собственного коллагена и эластина в кожных покровах, благодаря чему выраженный эффект лифтинга сохраняется продолжительное время;
• блокирует негативное воздействие свободных радикалов и тяжелых металлов на клетки эпидермиса, выступает как сильный антиоксидант;
• усиливает защитные свойства кожного покрова к внешним факторам;
• глубоко очищает поры от черных точек и комедонов, способствует их сужению;
• убивает микробы, вызывающие появления прыщей, акне;
• выравнивает цвет кожи, используется для решения проблемы пигментации кожи;
• способствует выведению токсинов из клеток эпидермиса, ускоряет внутриклеточные обменные процессы.

После ТСА-пилинга лицо выглядит моложе и здоровее, цвет и рельеф кожи выравнивается, пропадает жирный блеск и проблемные прыщи.

Стоит отметить, что ТСА-пилинг - это скорее медицинская процедура, чем эстетическая, поэтому к ее проведению нужно относиться серьезно. Проводить эксфолиацию лучше при наличии показаний, а не для освежения внешнего вида.

Показания к пилингу

Сигналами к проведению эксфолиации трихлоруксусной кислотой служат следующие проблемы с кожным покровом:

• рельефность кожи, наличие бугорков, морщин и следов постакне;
• рубцы и шрамы на лице;
• гиперкератоз;
• возрастная пигментация кожи, веснушки;
• неравномерность оттенка кожи, вызванная солнечной активностью;
• признаки фотостарения покровов;
• излишняя жирность кожи, сопутствующая развитию угрей, акне;
• потеря тонуса, эластичности волокон;
• растяжки (стрии);
• плоские родимые пятна, мелазмы;
• расширенные поры, комедоны;
• серость, тусклость оттенка эпидермиса.

О целесообразности проведения процедуры поинтересуйтесь у косметолога. Несмотря на относительную безопасность методики, при незначительных проблемах с кожей лучше обратиться к менее агрессивным фруктовым кислотам.

Разновидности кислотного воздействия

ТСА-пилигов бывает несколько, все зависит от концентрации используемого средства и желаемой глубины воздействия. Различают:

• поверхностный - предполагает очищение кожи раствором с концентрацией трихлоруксусной кислоты до 15%. Несмотря на низкий процент кислотного ингредиента, эффект превышает привычные химические пилинги АНА-кислотами (молочной, гликолевой и другими);
• срединный - выполняется раствором, содержащий 20–35% трихлоруксусной кислоты;
• глубокий - редко используется для очищения всей поверхности лица, зачастую нанесение эксфолианта выполняется локально, на проблемную зону. Концентрацию 35–50% применяют для выжигания доброкачественных опухолей, косметических дефектов в пределах 1 см в диаметре.

Чтобы увеличить глубину воздействия кислотного ингредиента, косметологи прибегают к небольшой хитрости: наносят средство в несколько слоев. Этот прием гарантирует повышенный эффект, но также очень опасен для пациента, может сжечь покровы, вплоть до подкожно-жировой клетчатки. Проводить пилинг нужно с особой осторожность и только высококлассным, опытным косметологам.

Противопоказания

Перед проведением эксфолиации важно внимательно изучить противопоказания, это снизит риск осложнений и неприятностей со здоровьем пациента.

Ограничения в выполнении подобного очищения касаются клиентов в следующих случаях:

Перед проведением пилинга косметолог внимательно изучает историю болезней, может потребовать сдачу клинических анализов для полной картины состояния пациента. Такая щепетильность в данном вопросе снижает риск постпилинговых осложнений и обеспечивает быстрое, беспроблемное восстановление покровов.

В период с марта по октябрь включительно проводить химический пилинг ТСА запрещено. Высокая солнечная активность может вызвать сильную пигментацию кожи.

Предпилинговая подготовка

ТСА-пилинг относится к процедурам, которые требуют предварительную подготовку покровов к кислотному воздействию. Что это такое?

Предпилинговая подготовка заключается в использовании определенной косметики, приеме медикаментов и других тонкостях, которые важно выполнять с целью повышения эффективности эксфолианта. При этом кожа реагирует на кислотное воздействие мягче, сокращается продолжительность реабилитационного периода, снижается риск появления осложнений.

Рассмотрим подготовку к срединному пилингу лица ТСА по дням:

• за 4 недели до эксфолиации уберите из ежедневного ухода спонжи, щеточки, скрабы и губки. Выполнять эпиляцию в этот период также запрещается;
• в течение 4 недель перед процедурой регулярно наносите на лицо кремы с солнцезащитными фильтрами от 50;
• за 2–3 недели до намеченного очищения дополните уход за кожей косметикой с фруктовыми кислотами в составе (их концентрация должна быть минимальной);
• в отдельных случаях рекомендуется даже провести несколько поверхностных пилингов АНА-кислотами;
• в течение 3–4 дней до срединного пилинга ТСА принимайте противовирусные медикаменты, чтобы снизить риск появления герпеса;
• за несколько дней до долгожданной процедуры откажитесь от посещения бани, сауны, солярия, а также не выщипывайте брови.

Порядок проведения пилинга в салоне

Протокол проведения эксфолиации однотипный, что при использовании трихлоруксусной кислоты концентрацией 15%, что выполняя срединный пилинг ТСА 20%. Косметическая процедура выполняется в таком порядке:

1. Кожа пациента очищается от остатков макияжа, пыли и жира с помощью специального геля. Молочко с липидами в составе лучше не использовать, эти компоненты снижают эффективность кислотного средства.
2. Нанесение пилингового раствора на лицо. Состав распределяется равномерно, специальной кистью. Для пилинга ТСА 25% нанесение кислоты выполняется в несколько слоев. Чтобы снизить болезненные ощущения, жжение, косметолог использует вентилятор и направляет поток воздуха на лицо пациента. Эксфолиация трихлоруксусной кислотой концентрацией свыше 32% выполняется с анестезией.
3. Через несколько минут меняется оттенок кожи лица - это главный критерий, по которому судят о степени воздействия кислоты. Розовый цвет говорит о повреждении кислотой верхних слоев эпидермиса (поверхностный пилинг), светло-белый фрост сигнализирует о поверхностно-срединном воздействии. Появление насыщенного белого налета свойственно срединному ТСА-пилингу.
4. После появления фроста нужного оттенка косметолог приступает к нейтрализации кислоты. Выполняется этот этап с использованием специальных косметических препаратов, которые предлагает производитель средства-пилинга, либо кипяченой, охлажденной водой. После нейтрализации кислотного состава чувство жжения должно пропасть, его присутствие говорит о наличии кислоты на лице.
5. Чтобы частично успокоить воспаленную кожу, на лицо наносится натуральная маска с увлажняющим действием. В завершение процедуры косметолог обрабатывает лицо пациента солнцезащитным кремом с максимальным SPF.

На этом процедура очищения в салоне заканчивается, но наступает следующий не менее важный этап - постпилинговый уход за поврежденной кожей.

Уход за кожей после пилинга

После пилинга кожа нуждается в грамотном и качественном уходе. Дальнейший уход после пилинга ТСА условно разделяется на 2 стадии, которые имеют свои особенности.

Первая стадия - это активное отторжение волокон, поврежденных кислотным раствором, и замена их новыми. Предположительно этот этап протекает 7–10 дней.

Первые дни после ТСА-пилинга пациент чувствует стянутость покровов, наблюдается отечность и сильная краснота (эритема). В течение 1–2 дней эти побочные явления могут усиливаться. К четвертому дню лицо обволакивает плотная корка. Вокруг рта, на щеках и подбородке корки могут появиться немного раньше. Сдирать их нельзя!

Для облегчения этого этапа воспользуйтесь увлажняющими и регенерирующими препаратами. Это может быть пантенол или другой регенерирующий препарат, предписанный косметологом для ухода.

Запрещается в постпилинговый период использовать косметику с абразивными, агрессивными химическими частицами, отдушками, только натуральные препараты мягкого действия. В первые дни лучше использовать спреи, чтобы минимально касаться пожженных тканей.

До полного заживления покровов после эксфолиации кислотой категорически запрещается:

• делать компрессы на лицо, распаривать кожу и всячески стараться ускорить процесс отшелушивания;
• отправляться в сауну, бассейн или баню;
• заниматься спортом, выполнять сильные силовые нагрузки;
• наносить на лицо декоративную косметику и любые препараты, не предписанные косметологом;
• подвергать кожу прямым солнечным лучам, загорать и посещать солярии.

Когда воспалительные процессы угасли, спала отечность, наступает вторая стадия восстановления покровов. Этот период продлится еще 2–3 недели. Дальнейший уход после ТСА должен обеспечивать максимальное питание и увлажнение кожного покрова. Питательные компоненты, витамины ускоряют метаболизм в клетках, стимулируют ускоренный рост новых волокон и повышает их защитные свойства.

Побочные эффекты и осложнения

После эксфолиации трихлоруксусной кислотой, особенно срединного воздействия, пациента ожидает несколько неприятных, но вполне нормальных явлений. Они не всегда требуют лечения и, как правило, проходят самостоятельно, без проблем. Достаточно обеспечить должный уход после ТСА.

Побочные явления

К побочным дефектам относятся следующие явления:

• отечность тканей в чувствительных зонах. Если пациент отличается склонностью к аллергическим реакциям, то косметолог назначает дополнительно антигистаминные препараты, чтобы снизить степень отека;
• стойкая краснота лица (косметологи называют это явление эритемой) продлиться несколько дней;
• чувство стянутости покровов, несвойственная сухость - после пилинга на лице образуется тонкая пленка, которая со временем уплотняется и формирует корочки. По мере их отслоения дефект будет ослабевать и пропадет вовсе;
• сильное шелушение и образование корок - интенсивность этого побочного явления зависит от индивидуальных особенностей пациента. Главное, не сдирать отслаивающиеся ткани, чтобы не оставить шрамов и рубцов.

Осложнения

Помимо ожидаемых побочных явлений, пациента могут подстерегать осложнения. Среди них отмечают:

1. Появление темных пигментных пятен - ТСА-пилинг делает кожные покровы очень слабыми, поэтому увеличивается риск пигментации. Для снижения этого риска в течение 6–12 месяцев используйте солнцезащитную косметику с высоким SPF. Многие косметологи даже рекомендуют после срединных эксфолиаций отложить на год поездки в горнолыжные курорты и на море.
2. Длительная персистирующая эритема - зачастую этой проблемой страдают пациенты с расширенными поверхностными сосудами кожи. Дефект может затянуться на год. Для скорейшего его устранения рекомендуется скорректировать питание (исключить острое, алкоголь), отказаться от бань, саун и физических нагрузок, которые повышают температуру тела и усиливают кровообращение.
3. Появление белых пигментных пятен на лице («мраморная кожа») - такое осложнение характерно после глубокого воздействия на рубцы и шрамы. Это говорит о гибели меланоцитов (клеток, вырабатывающих меланин, кожный пигмент). Частично скорректировать проблему сможет курс поверхностных эксфолиаций фруктовыми кислотами.
4. Видимая демаркационная граница - это линия, разделяющая область, подверженную кислотному воздействию, и не подверженную. Скрыть ее поможет специальная тонирующая косметика, а устранить - проведение пилинга Джесснера.
5. Постпилинговые рубцы - вызваны нарушением в уходе за кожей после эксфолиации. Возможные причины осложнения: в поврежденную область попали гноеродные бактерии, высыпал герпес или просто содрали корочку.
6. Прыщи - провоцирует всплеск угревой сыпи воспалительные реакции внутри кожи. Как правило, осложнение свойственно жирной и проблемной коже. Врач может порекомендовать лечебную косметику и прием витаминов.
7. Повышенная чувствительность покровов, которая сохраняется продолжительное время - иногда на этом фоне появляется чувство сухости, образуются «псевдоморщины». Для устранения дефекта может назначаться курс инъекций гиалуроновой кислотой или мезотерапия.

В постпилинговый период максимально выполняйте указания специалиста, наблюдайте за изменениями на лице и при несвойственной реакции информируйте об этом косметолога. Помните, своевременное решение проблемы избавит от огорчений и осложнений.

Домашний пилинг ТСА

Проводить очищение трихлоруксусной кислотой не рекомендуется, но если вы полностью уверены в собственных силах, можете приступать. Внимательно изучите противопоказания и технику проведения чистки, подготовьте кожу к эксфолиации, согласно требованиям косметологов.

Для домашней эксфолиации вам потребуются следующие инструменты и средства:

• 15%-й раствор трихлоруксусной кислоты;
• антибактериальное средство для умывания (без скрабов и агрессивных химических компонентов);
• лосьон для обезжиривания кожи;
• слабый содовый раствор;
• вода (кипяченая, охлажденная);
• увлажняющий крем с антибактериальным действием;
• бумажные салфетки;
• ватные палочки.

Процедура проводится в следующем порядке:

1. Смойте макияж и частицы пыли с лица.
2. Промокните насухо кожу салфетками.
3. Выполните обезжиривание эпидермиса с помощью лосьона.
4. При помощи ватных палочек симметрично нанесите кислотный состав на кожные покровы. Начните с области лба, параллельно опускайтесь к подбородку. Не затрагивайте область вокруг глаз, области возле слизистых.
5. В течение 3 минут выдерживайте средство на лице. Уменьшить жжение помогут обмахивания веером.
6. Слабым раствором соды нейтрализуйте кислоту по истечении времени экспозиции. Не пугайтесь шипению, это нормальное явление!
7. Умойтесь большим количеством воды и нанесите увлажняющий крем с антибактериальными свойствами.

Ухаживать за кожей после домашнего пилинга нужно так же, как после салонной процедуры.

О сроках проведения чистки

Всех пациентов интересует 2 главных вопроса: сколько нужно процедур и как часто можно делать чистку. Разберемся в них подробнее.

Чтобы добиться заметных результатов достаточно одной процедуры. В редких случаях эксфолиация выполняется повторно. Сделать поверхностный пилинг ТСА повторно разрешается только спустя месяц после первого воздействия кислотой, при отсутствии осложнений и поспилинговых дефектов на лице.

Выполнять пилинги ТСА можно 1 раз в год.

Пилинги трихлоруксусной кислотой обещают эффективное преображение покровов. Эффект после такой процедуры сохраняется 6–12 месяцев.

Пилинг трихлоруксусной кислотой - это эффективный метод очищения, позволяющий надолго избавиться от несовершенств на лице. Но учтите, что процедура имеет достаточно противопоказаний и высокий риск осложнений, особенно в более зрелом возрасте. Плюс ко всему, предпилинговая подготовка, сам пилинг и последующий уход обойдется недешево.

Пилинг трихлоруксусной кислотой относится к категории срединных пилингов, которые проходят насквозь весь эпидермис и достигают базальной мембраны – границы между эпидермисом и дермой. Иногда выжигается и сосочковый слой дермы.

Есть косметологи, которые называют ТСА пилинг, выполненный разбавленным раствором трихлоруксусной кислоты (TCA 15%) или с недостаточным временем выдержки, поверхностным. Но так уж устроены молекулы трихлоруксусной кислоты, что они все равно проваливаются до базальной мембраны.

Другое дело, что повреждающее действие они оказывают в куда меньшей степени и степень химического ожога при этом легкая, а не средняя. Его хорошо использовать для подготовки кожи к воздействию более концентрированного раствора или решать невыраженные проблемы молодой кожи.

Стандартная процедура выполняется препаратами с концентрацией активного вещества 20-25% (TCA 20% и TCA 25%). Есть косметологи, которые могут для процедуры использовать 35% раствор или даже 50%.

Но тут уже возрастает риск развития побочных реакций. Наносить 35-40% раствор можно только точечно на доброкачественные образования и косметические дефекты кожи до 1 см в диаметре.

Для проведения глубокого пилинга трихлоруксусная кислота также не предназначена из-за своей токсичности. Есть салоны, которые предлагают выполнить глубокий пилинг трихлоруксусной кислотой. Да, кислотой на самом деле можно сжечь кожу до подкожно-жировой клетчатки, если наносить ее слой за слоем. Но сам препарат для этого не предназначен.

Эффекты воздействия

• Эксфолиация.

Трихлоруксусная кислота способна разрушать специальный цемент, который скрепляет и удерживает на поверхности отмершие чешуйки эпидермиса. Потому после процедур пилинга наблюдается выраженное шелушение.

• Стимулирующий эффект.

Под его воздействием кожа получает сильный ожог. Это вызывает активизацию обменных процессов и деления клеток. Таким образом восстановленная после травмы кожа выглядит моложе. Для обеспечения повышенных потребностей кожи в питательных веществах и кислороде происходит расширение капилляров. А для удаления большого количества токсических продуктов обмена и фрагментов погибших тканей усиливается лимфоотток.

• Антимикробное действие.

Высокие концентрации кислоты приводят к гибели микроорганизмов, обитающих на поверхности кожи и в устьях сальных желез.

Показания

• возрастные изменения кожи, такие как снижение эластичности и тонуса кожи, обвисание кожи лица, появление первых морщин в области лба, глаз, рта;
• наличие пигментных пятен, веснушек, неоднородности цвета лица, постакне;
• растяжки на теле.

Такое состояние как рубцы после акне не являются показанием конкретно к этому пилингу, так как есть намного более эффективные способы локального воздействия на рубцы. Например, . Делать выбор в пользу ТСА пилинга стоит только в том случае, если есть показания для проведения и рубцы.

Подготовка

1. Любой срединный пилинг требует серьезной подготовки кожи.
2. Начинается такая подготовка не позднее 4 недель до предполагаемой процедуры.
3. В течение 3-4 недель рекомендуется отказаться от щеточек для лица, спонжей, губок, процедуры эпиляции. С этого же времени необходимо начать постоянно примнять солнцезащитные средства с СПФ не менее 50.
4. Минимум за 2 недели необходимо начать пользоваться средствами с фруктовыми кислотами в небольших концентрациях.
5. Оптимальным вариантом является проведение 1-2 процедур поверхностных пилингов для подготовки кожи к процедуре срединного пилинга.
6. За 3-4 дня до ТСА пилинга необходимо начать принимать противовирусные препараты, если последнее обострение герпеса было менее 6 месяцев назад.
7. За день-два до процедуры следует отказаться от посещения бани и солярия, выщипывания бровей, бритья.

Как проходит процедура

1 шаг. Очищение кожи и ее обезжиривание.

2 шаг. Нанесение препарата, в состав которого входит ТСА. Препарат наносится на кожу равномерными слоями. Первый слой может не вызвать у клиента никаких неприятных ощущений. Но нанесение уже второго и последующих слоев могут быть очень болезненными. Чаще всего никакого специального обезболивания не используется. Для уменьшения неприятных ощущений может использоваться веер, вентилятор. Критерием эффективности процедуры является появление на поверхности кожи белого налета (фроста), который состоит из свернувшихся под действием кислоты белков кожи.

3 шаг. Нейтрализация кислоты. Остатки кислоты нейтрализуются специальным нейтрализатором. В ряде случаев он может вызывать выраженное шипение на поверхности кожи при взаимодействии с кислотой, если в его состав входит сода. Для того, чтобы избежать такой бурной реакции, его также могут наносить слоями. Остатки препаратов смываются обильно водой.

4 шаг. Завершение процедуры. После умывания кожу закрывают специальным кремом, в состав которого входят антисептические, противовоспалительные и увлажняющие компоненты.

Видео: Эффективная чиска кожи лица

Уход за кожей после пилинга ТСА

Период восстановления и реабилитации после пилинга трихлоруксусной кислотой продолжается в течение 4 недель. В зависимости от стадии процесса заживления кожа нуждается в разном уходе.

Первая стадия восстановления кожи занимает неделю или около того. Это стадия образования пленки и активного шелушения. В первые сутки после процедуры нарастает отек и краснота. Сразу после процедуры лицо может выглядеть слегка стянутым и суховатым. Но с ним вполне можно выходить в люди.

Но может быть и так, что сразу после процедуры появляется выраженная краснота и отек, которые в последующие пару суток только нарастают.

На следующий день после процедуры на коже лица появляется тонкая пленочка, которая на 4 сутки переходит в плотную корку. На разных участках кожи лица пленка начинает сходить в разные сроки. Быстрее всего там, где кожа больше всего задействована в движениях мимических и жевательных мышц лица: на подбородке, вокруг рта, на щеках. Постепенно шелушение проходит по всему лицу.

В это время на кожу нужно периодически наносить специальные антисептические и увлажняющие средства в виде спрея, пены. Например, пантенол. Умываться можно со второго-третьего дня после процедуры ез использования агрессивных пенок и жиросодержащих молочка или гидрофильного масла. Можно использовать ампульные концентраты и сыворотки, которые дадут коже все необходимое для полноценного восстановления.

Пока проходит заживление, нельзя:

• посещать сауну, баню, проводить тепловые процедуры (компрессы, распаривание);
• находиться на активном солнце, посещать солярий;
• выполнять какие бы то ни было процедуры для лица;
• посещать бассейн и тренажерный зал.

Вторая стадия восстановления кожи занимает еще 2-3 недели. Заключается она в нормализации обменных процессов в коже, дифференцировке молодых клеток, восстановлении каркаса из волокон коллагена и эластина, достижения допилингового уровня местного иммунитета. В этот период обязательным является использование питательных и увлажняющих уходовых средств, проведения или .

Как часто можно делать

Ранее окончания второй стадии восстановления кожи проводить повторную процедуру нецелесообразно, так как при это нарушается и ухудшается ее способность регенерировать в ответ на любое повреждающее воздействие. Потому перерыв между процедурами ТСА пилинга должны быть не менее 4 недель. За сезон не рекомендуется делать больше двух процедур.

Миндальный пилинг относится к поверхностному химическому пилингу и имеет свои последствия. Узнайте, можно ли делать .

Вы решили сделать желтый ретиноловый пилинг? Знайте, что прежде чем начать процедуру, нужно проконсультироваться у специалиста-косметолога, поскольку данная процедура имеет свои противопоказания. Подробности .

Последствия

• Выраженный отек обработанной области.

Особенно сильный отек наблюдается у людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Таким лучше с профилактической целью принимать антигистаминные препараты перед процедурой: отек все равно будет, но не такой степени выраженности.

• Выраженное покраснение кожи в месте воздействия кислоты.

Покраснение выражено намного больше чем даже после солнечного ожога. Краснота стойкая. Не убирается и не уменьшается применением противоожоговых и заживляющих средств типа пантенола. Держится в течение первого-второго дня и постепенно переходит в плотную коричневую пленку.

• Ощущение стянутости и сухости кожи.

Сформировавшаяся фибриновая пленка настолько сильно стягивает кожу лица, что иногда бывает трудно открыть рот. По мере отхождения корок будет уменьшаться и ощущение стянутости.

• Шелушение, которое может быть разной интенсивности.

Корки отходят постепенно, по мере заживления ожога кожи.

Осложнения

• Отсутствие ожидаемого эффекта от процедуры.

Бывает такое не только при завышенных ожиданиях, но и при неправильной подаче информации о результатах процедуры косметологом даже без учета индивидуальных особенностей кожи.

Так, не всегда после процедуры навсегда исчезают угри и акне, могут оставаться рубцы и пигментные пятна, другие дефекты кожи, ради устранения которых все и затевалось.

• Появление травматической или поствоспалительной пигментации, повышение чувствительности кожи к солнечному излучению.

Не каждого пациента косметологи предупреждают, что в течение как минимум года после курса ТСА пилингов нельзя ездить ни на море, ни на горнолыжные курорты.

Не говоря уже о постоянном и обязательном использовании солнцезащитных кремов с СПФ не менее 50. Но даже постоянное использование солнцезащитных средств не является 100% защитой от появления пигментных пятен, так как задействуются другие механизмы появления очагов гиперпигментации.

• Появление «демаркационной линии».

Появление четкой границы между подвергшейся действию кислоты кожи и интактных участков встречается не так уж часто и бывает разной степени выраженности.

Но в любом случае красоты не добавляет и требует маскировки средствами декоративной костметики.

• Появление белых пятен на коже.

Обычно такое осложнение встречается после пилинга, при котором для удаления рубцов точечно наносится 35 или 50% раствор ТСА. Со временем (в течение 4-6 месяцев) пятна на месте рубцов светлеют и становятся намного бледнее окружающей кожи.

Если меланоциты (клетки, вырабатывающие пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи и появление загара) погибли безвозвратно, то участки сожженной кожи останутся белыми навсегда.

• Появление неровностей кожи в месте удаления рубцов и не только.

В тех местах, где трихлоруксусная кислота прошла слишком глубоко в кожу (чаще всего на месте рубцов, которые иногда обрабатывают кислотой лишний раз, чтобы быстрее сходили) или в местах, где раньше срока были содраны корки, могут образоваться участки рифленой, неровной кожи.

• Длительное сохранение после процедуры чрезмерной сухости и стянутости кожи.

В зависимости от изначального состояния кожи, индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию кислоты, кожа может отреагировать на процедуру сильной сухостью и формированием повышенной чувствительности к факторам окружающей среды.

Иногда на фоне сухости могут появиться так называемые «псевдоморщины» - заломы кожи, которые образуются от недостатка увлажения. Улучшить состояние в этом случае может курс инъекций гиалуроновой кислоты или мезотерапия.

• Неэффективность процедуры в плане лечения угревой болезни и акне.

Некоторое улучшение течения угревой болезни наблюдается за счет освобождения устьев сальных желез от суживающих их роговых чешуек, обильного увлажнения кожи в постпилинговом периоде и антибактериальном воздействии трихлоруксусной кислоты.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

TCA-пилинг или пилинг с трихлоруксусной кислотой для лица

ТСА-пилинг представляет собой разновидность химического пилинга, затрагивающего срединные слои эпидермиса. При этом кожа очищается на достаточно глубоких уровнях. Данный пилинг проводится с применением трихлоруксусной кислоты (Trichloroacetic acid) или трихлорэтановая кислота – сильно токсичного, всасывающегося через кожу, оказывающего выраженное бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее воздействие, аналога уксусной кислоты.

Механизм действия ТСА-пилинга состоит в коагуляции белковых структур эпидермиса , разрушении и удалении поврежденных клеток кожи, стимуляции усиленного деления клеток базального слоя, формировании молодых клеток с равномерным распределением природного пигмента меланина. Эффект ТСА-пилинга находится в зависимости от его глубины.

Воздействие на кожу с помощью 15-процентной трихлоруксусной кислоты обеспечивает поверхностный пилинг. Раствор 20-35-процентной кислоты используют для срединного пилинга. Трихлоруксусную кислоту в концентрации более 40% для пилинга не используют ввиду высочайшего риска осложнений. Подобный раствор может применяться строго локально для удаления точечных (диаметром не более 1 см) доброкачественных образований.

Диффузия данной кислоты в ткань эпидермиса, а также эффективность ее воздействия зависят от числа слоев наносимого раствора, его типа (гелевого либо водно-спиртового), соединения во время одной процедуры с иными веществами (резорцином, ацетоном, гликолевой и салициловой кислотами), наличия механических повреждений в обрабатываемых зонах, характера предпилинговой подготовки.

ТСА-пилинг признается значительно более болезненным, чем, например, воздействие на эпидермис гидроксикислотами.

Пилинг посредством трихлоруксусной кислоты представляет собой серьезную косметическую процедуру, относящуюся к медицинской, а отнюдь не к эстетической косметологии. По этой причине выполнять его должен исключительно врач-косметолог .

Показания для ТСА-пилинга

ТСА-пилинг назначается при наличии:

Неровного кожного покрова
гиперкератоза
мелкосетчатых и средней глубины морщин, вызванных фотостарением
постугревых рубцов
гиперпигментации
солнечных и старческих лентиго (веснушек)
плоских родимых пятен
мелазмы
жирной кожи, склонной к образованию акне
застойных пятен после акне
тусклого цвета лица
неэластичной кожи
растяжек (стрий)
расширенных пор

Противопоказания для ТСА-пилинга

Данный пилинг не выполняется при наличии:

Любых хронических заболеваний в стадии обострения
ОРВИ
лихорадки
необходимости приема роаккутана
любых свежих травм и поражений кожи в обрабатываемой зоне
выраженного купероза
беременности
лактации
необходимости проведения радиотерапии
свежего загара
IV–VI фототипа кожи, определяемого по Фицпатрику
возраста пациента менее 18 лет
острых воспалительных процессов на коже, обострения дерматозов, герпесной инфекции, угревой болезни
склонности к формированию гипертрофических, а также келоидных рубцов
недавно (менее 8 недель назад) проведенных травмирующих процедур (глубокой чистки, мезотерапии, лазерной шлифовки)
психических заболеваний
недавно (менее 6 месяцев назад) завершенного приема различных ароматических ретиноидов
гипертонической болезни
склонности к папилломам и бородавкам
фотодерматита

Имеются также относительные противопоказания для выполнения ТСА-пилинга, они связаны с наличием:

Чувствительной кожи
множественных невусов
гипертрихоза, гирсутизма (поскольку трихлоруксусная кислота является сильным стимулятором роста волос)
менструации

Свойства трихлоруксусной кислоты

Трихлоруксусная кислота (Trichloroethanoic acid) или трихлорэтановая кислота - это аналог уксусной кислоты галогенизированный по метильной группе, в ней три атома водорода метиловой группы полностью замещенные атомами хлора. Трихлоруксусную кислоту получают в результате синтеза хлора с уксусной кислотой в присутствии катализатора.

Данная кислота оказывает следующие воздействия:

кератолитическое (более сильное, чем у ретиноевой и гликолевой кислот), что обеспечивает разрыхление и удаление верхних слоев эпидермиса

лифтинговое , обусловленное усилением синтеза коллагена и эластина

антиоксидантное , предполагающее связывание тяжелых металлов и блокировку свободных радикалов, что содействует защите клеток кожи от вредных влияний окружающей среды

комедонолитическое , обеспечивающее устранение закупорки протоков сальных желез и сглаживание пор

отбеливающее , возникающее ввиду отшелушивания ороговевших слоев и выравнивания кожи

антисептическое , влияющее на микробы кожи как бактериостатически, так и бактерицидно

ремоделирующее на дермальные структуры

Преимущества ТСА-пилингов

Относительная безопасность. Основным отличием трихлоруксусной кислоты от иных агентов пилинга, подобных фенолу , является отсутствие тяжелого токсического воздействия;

Наличие четких критериев глубины проникновения трихлоруксусной кислоты, что определяется характером «фроста» (эффекта мгновенного осветления кожи ввиду денатурации белков);

Хорошее распределение трихлоруксусной кислоты по коже;

Существенные видимые результаты;

Минимальная подготовка;

Быстрое выполнение процедуры;

Минимальный период реабилитации и отсутствие социальных ограничений в случае применения 15% раствора ТСА.

Фотографии до и после

Недостатки ТСА-пилингов

Значительный перечень противопоказаний;
высокие скорости проникновения трихлоруксусной кислоты в кожу, что может затруднить точное определение глубины ее воздействия во время процедуры;
наличие болевых ощущений у пациентов в ходе проведения процедур;
наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты, что обуславливает более продолжительные сроки реабилитации.

Этапы выполнения ТСА-пилинга

Выполнение TCA-пилинга предполагает следующее:

1. предпилинговую подготовку;
2. демакияж и очищение;
3. нанесение трихлоруксусной кислоты на кожу;
4. нейтрализацию;
5. нанесение противовоспалительной маски;
6. домашний постпилинговый уход.

Предпилинговая подготовка

Оптимальным периодом для выполнения срединного ТСА-пилинга признают время с октября по март. Предпилинговая подготовка состоит в поверхностном гликолевом пилинге. После его выполнения пациенту предлагается в течение 14-20 дней применять кремы с фруктовыми кислотами, а также увлажняющие солнцезащитные средства.

В ходе предпилинговой подготовки специалисты рекомендуют прием препаратов, содействующих укреплению сосудов, что обеспечивает более успешную регенерацию тканей.
Кроме того, за месяц до проведения процедуры следует исключить применение скрабов, мочалок, спонжей, а также выполнение эпиляции, бритья, коррекции бровей, посещение бани и солярия. В течение 3-4 дней до процедуры рекомендуется использовать противовирусные препараты в целях профилактики герпеса.

Выполнение ТСА-пилинга

демакияж и очищение , для выполнения которых применяются специальные гелеобразные препараты, поскольку при использовании традиционного молочка, включающего липиды, наблюдается снижение пенетрации кислоты;

нанесение кислоты на кожу посредством кисточки производится равномерно в быстром темпе. В процессе нанесения препарата пациентами ощущается жжение, для устранения которого применяют вентилятор. Ввиду выраженной болезненности пилинг с применением трихлоруксусной кислоты, имеющей концентрацию более 30%, проводят под наркозом. Экспозиция продолжается в течение нескольких минут. Ключевым условием грамотного ТСА-пилинга признается обеспечение равномерного и контролируемого проникновения кислоты в эпидермис. Основным признаком, определяющим глубину проникновения, является появление фроста. Внешне фрост проявляется в виде зон белого цвета. Так, наличие розового фроста свидетельствует о поверхностном проникновении кислоты, молочно-белого – о поверхностно-срединном, глухого белого - о срединном (на уровне базальной мембраны).

Также существует оценка глубины повреждения кожи при использование ТСА-пилинга основанная на методике разработанной американским врачом-дерматологом и ученым доктором медицины Зейн Обаджи (Zein Obagi). Он разработал модифицированный 30% ТСА-пилинг (Blue Peel), где смешал состав со специальной голубой основой и веществами, которые замедляют проникновение трихлоруксусной кислоты в кожу, чтобы получился 15% раствор. Косметолог проводящий процедуру должен равномерно наносить пилинговый состав и смотреть, чтобы кожа была равномерно окрашена в голубой цвет. Если окрашивание будет неоднородное, то кислота будет неравномерно проникать в кожу и вызвать осложнения. В зависимости от толщины эпидермиса, чтобы получить нужную глубину проникновения, требуется наложить от 1 до 4 слоев пилинга.

Степени повреждения кожи по Обаджи:

1. Эпидермолиз - подвижность эпидермиса, которую можно определить при пальпации (на ощупь кожа как мягкий сыр)

2. Розовые пятна - кислота достигла эпидермального и дермального соединения (кожа по цвету розовая)

3. Ровный голубой цвет - начало проникновения кислоты в дерму (кожа по цвету светло голубая)

4. Фрост (от англ. frost - мороз) или глухой белый цвет - проникновение кислоты в верхний слой ретикулярной дермы (кожа как будто покрыта инеем);

нейтрализация , которая в случае ТСА-пилинга проводится посредством смывания кислоты водой, хотя у некоторых фирм есть специальный щелочной нейтрализующий препарат. При этом ощущение жжения должно постепенно уходить;

нанесение противовоспалительной, увлажняющей маски .

Этапы постпилингового ухода за кожей

Постпилинговый уход признается одним из важнейших этапов процедуры пилинга. От тщательности его выполнения зависят итоговые результаты и качество профилактики возможных осложнений. Ключевой целью постпилингового ухода считается обеспечение защиты кожных покровов от разнообразных повреждающих факторов, подобных обезвоживанию, УФ-излучению, поражению микроорганизмами, а также содействие стимуляции регенерационных процессов.

В этих целях используется целый комплекс средств:

Препараты, формирующие полупроницаемые пленки (гидролизаты белков, экстракт алоэ, гиалуроновая кислота), удерживающие влагу и обеспечивающие создание эффективных условий для регенерации

Солнцезащитные препараты (SPF 50+) и ингибиторы меланогенеза , обеспечивающие профилактику появления гиперпигментации

Средства антиоксидантной направленности, подобные экстракту зеленого чая

Препараты, обладающие вазопротекторным, а также противовоспалительным воздействием (экстракты гамамелиса, календулы), уменьшающие воспаление, отеки и гиперемию

Средства, стимулирующие регенерационные процессы (цинк, витаминные комплексы), которые обеспечивают ремоделирование кожи и профилактику рубцов

Керамиды, способствующие восстановлению эпидермального барьера, уменьшению чувствительности кожи

Противовирусные препараты, использовать которые рекомендуется в течение 3-4 дней после процедуры в целях профилактики герпеса

Мезотерапевтическая биоревитализация с применением гиалуроновой кислоты, обеспечивающая восстановление увлажненности и эластичности кожи

Постпилинговый уход выполняется ежедневно в течение 14 дней после процедуры ТСА-пилинга.

Возможные осложнения после ТСА-пилинга

Ожидаемые осложнения

К числу ожидаемых относятся проблемы, в определенной мере проявляющиеся у большей части пациентов. Традиционно, их возникновение наблюдается в первые дни после процедуры, и они проходят без последствий довольно быстро. Таким образом, ожидаемые осложнения являются предсказуемой реакцией кожи на присутствие трихлоруксусной кислоты. К следующим реакциям необходимо быть готовым:

эритеме, представляющей собой покраснение обработанных зон. Степень выраженности данного осложнения зависит от концентрации раствора трихлоруксусной кислоты, применяемой во время процедуры. Так, к примеру, при воздействии на кожу альфа-гидрокислот эритема сохраняется до 4 часов, а при выполнении срединного ТСА-пилинга – до 5 суток;

шелушению, являющемуся обычным постпилинговым явлением. Если оно почти незаметно после фруктовых пилингов, то ТСА вызывает крупночешуйчатые шелушения обработанных зон практически на неделю;

отекам, сигнализирующим о наличии местной воспалительной реакции кожи в ответ на агрессивное воздействие. Механизм возникновения отеков определяется тем, что после процедуры пилинга увеличивается проницаемость капилляров, при этом капиллярная жидкость способна скапливаться в тканях, вызывая отеки. Так, использование в процессе пилингов фруктовых кислот не обладает подобными побочными эффектами, а вот ТСА, концентрация которой менее 15% – вполне их может вызвать. Отеки, как правило, возникают в 1-2 день после завершения процедуры и могут сохраняться в течение нескольких суток;

потемнению кожи в обработанных зонах, проходящему после полного отшелушивания примерно через 10 дней;

чувствительности кожи , выражающейся в том, что обработанные зоны реагируют на внешние раздражители, подобные солнечному свету, механическим и температурным воздействиям. Обычно подобное состояние проходит в течение 10 дней.

Неожидаемые осложнения после ТСА-пилинга

Неожидаемые осложнения могут проявиться как немедленно по завершении процедуры, так и спустя весьма продолжительный период времени. Они не являются нормальной реакцией на пилинги, оказывают чрезвычайно негативное влияние на здоровье и эстетические результаты процедуры. К числу таких реакций относят:

герпетическую инфекцию, возникающую, как правило, при применении 20-35-процентного раствора трихлоруксусной кислоты. Группу риска образуют пациенты, имеющие рецидивирующий герпес, а также сниженный иммунитет. В качестве профилактики может применяться ацикловир, лечение герпеса может потребовать полноценного курса специальных препаратов

инфекционные осложнения , импульсом для возникновения которых служат нарушения гигиенических норм специалистами при выполнении процедур либо пациентами в ходе реабилитационных мероприятий. К числу наиболее часто встречающихся инфекций относят, например, стрептостафилодермию, лечение которой предполагает применение антибиотиков

аллергию, которая при использовании трихлоруксусной кислоты встречается нечасто. При этом неожиданно сильной может оказаться реакция в постпилинговом периоде на прочие внешние раздражители. Во избежание аллергии желательно до процедуры позаботиться о тестировании на предмет чувствительности к ингредиентам пилинга и полностью исключить воздействие прочих аллергенов в реабилитационный период

мраморность кожных покровов , являющаяся последствием гибели огромного количества меланоцитов в результате чересчур глубокого химического воздействия. Указанную ситуацию весьма сложно исправить, имеется лишь возможность при помощи серии поверхностных пилингов немного выровнять тон

стойкую персистирующую эритему , к которой склонны пациенты-обладатели расширенных поверхностных сосудов кожи. Упомянутая реакция сохраняется до 12 месяцев и проходит самостоятельно. В целях ускорения устранения этой реакции следует исключить инсоляцию, сауны, физическую активность, алкоголь, острую пищу

гиперпигментацию , встречающуюся при ТСА-пилинге особенно часто. Данное осложнение признается прямым последствием неграмотно выполненной предпилинговой диагностики. К числу причин гиперпигментации относят некорректное функционирование клеток кожи. Исключить эту неприятность можно лишь при тщательном предварительном обследовании, выяснении наличия предрасположенности к пигментации, лечении имеющихся воспалений. При возникновении данного осложнения показано применение дополнительных феноловых либо ретиноевых пилингов и мезотерапии на базе 15-процентной аскорбиновой кислоты

обострение себореи, а также угревой болезни, провоцирующими факторами которого становятся воспалительные реакции, побуждающие интенсивно работать клетки-себоциты. К группе риска в данном случае причисляются пациенты, обладающие жирной кожей и акне. Эффективной профилактической мерой признается прием препарата «Аевит»

демаркационную линию , возникающую между обработанными пилинговым препаратом и нетронутыми зонами кожи. Наиболее часто данный тип осложнения встречается у обладателей пористой темной кожи. Устраняют подобную проблему посредством дополнительно выполненного пилинга Джеснера

возникновение грубых келоидных либо гипертрофических рубцов вследствие применения повышенной (50%) концентрации трихлоруксусной кислоты либо нарушения регламента процедуры при использовании 30-процентного раствора.

Как правило, наличие активного крупнопластинчатого шелушения в постпилинговом периоде при применении 20-35-процентных растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более продолжительные сроки реабилитации (до 2 недель). Следует быть готовым к необходимости отказа от активной социальной жизни в этот период.

Если речь идет о повторном выполнении пилинга, то следующую процедуру с использованием 15% раствора трихлоруксусной кислоты можно выполнить не ранее чем через 2 месяца. Процедуры срединного ТСА-пилинга можно выполнять неоднократно, но не более одной процедуры в год.

Следует помнить, что с возрастом восстановительный потенциал кожного покрова снижается, поэтому выполнение данного вида пилинга на возрастной коже не всегда показано. Появление осложнений в виде стойкой эритемы и посттравматической гиперпигментации у людей старшего возраста встречается чаще. Принять квалифицированное решение о необходимости проведения срединного ТСА-пилинга в состоянии лишь ответственный врач, способный тщательно оценить имеющиеся ресурсы организма.

Одна из новых косметических процедур – ТСА пилинг (фото до и после процедуры есть в данной статье). Это самая распространенная процедура среди химических вариантов очистки. Она считается наиболее безопасной и действенной. Все химические очистки кожи относятся к категории сложных процедур, поэтому делать их самостоятельно не рекомендуется во избежание негативных последствий и осложнений.

Видео — ТСА-пиллинг: история одной пацинетки

Описание ТСА-пилинга

ТСА-пилинг (фото результатов размещено в данной статье) – один из самых востребованных косметических процедур по очистке лица. Процедура относится к щадящим и неоднократно доказала свою высокую результативность. Главный компонент пилинга – трехлоруксусная кислота. Она комбинируется с несколькими другими:

• молочной;
• ретиновой;
• салициловой;
• лимонной.

В результате получается несколько разновидностей пилинга. Каждый вариант отличается своим воздействием на кожу. Одни виды более агрессивны, но и очищают кожу глубже. Есть минимальное и среднее воздействие.

Виды ТСА пилинга

Химическое очищение лица подразделяется на виды в зависимости от степени воздействия на слои эпидермиса. Самый минимальный, поверхностный, это пилинг ТСА-15 (фото до и после опубликованы в статье).

Следующий, более глубокий, называется срединным. Эти два вида – самые, востребованные. Обычно они объедены в один подвид – поверхностно-срединный, в составе которого используется 15-процентная трихлоруксусная кислота. Поверхностно-срединный, называющийся пилингом ТСА-15, может применяться как для лица, так и для тела, даже для таких деликатных областей, как декольте. Этот вид делается при:

• фотостарении;
• неглубоких мимических морщинках;
• растяжках;
• подростковой проблемной коже;
• рубцах, появившихся после акне;
• кератозе;
• гиперпигментации.

Во время применения срединного пилинга ТСА-25 (фото до и после есть в данной статье) применяется кислота соответственной концентрации, по которой все виды и получили свое название. Это очищение обладает регенерирующим и стимулирующим действием. Во время процедуры меняется структура кожи. После пилинга ТСА-25 необходимо около недели, чтобы исчезли все внешние последствия.

Самым сложным считается глубокое очищение. Оно проводится для людей в возрасте, у которых уже начались физиологические изменения, в том числе и деформации покровов. Благодаря глубокому пилингу ТСА-30 исчезают пигментные пятна диаметров не более одного сантиметра.

Для обработки кератозов и веснушек применяется состав с 40-процентным содержанием кислоты.

При глубоком очищении нейтрализуются свободные радикалы, и увеличивается проницаемость кожи для активных веществ. Одновременно ускоряется процесс регенерации, а эффект глубокого пилинга ТСА распределяется равномерно.

Такой вид очищения применяется очень осторожно, особенно для чувствительной кожи. Она может отреагировать сильным раздражением. Процедура на очень чувствительную кожу может сопровождаться ощутимыми болями или жжением. В этом случае необходим кетанов, темпальгин и т.д.

Принцип действия пилинга

Базовым компонентом при очистке кожи является трихлоруксусная кислота, содержащаяся в пилинге лица, ТСА-процедура поэтому очень эффективна. Вещество имеет агрессивный химический состав и легко просачивается в срединные слои дермы. Трихлоруксусная кислота удаляет отмершие и больные клетки кожи, улучшает ее цвет.

Вещество способствует синтезу коллагена и эластина, что в результате повышает тонус и упругость дермы. Кислота активно участвует в повышении местного иммунитета, уменьшает сильные сальные выделения, воспаления и образование прыщей. Вещество хорошо борется с вредоносными бактериями.

В результате кислота разрушает старые поврежденные клетки и помогает образованию новых. В результате кожа восстанавливается, приобретает нормальный здоровый цвет и обновляется, что дает омолаживающий эффект.

Показания

Существует глубокий, поверхностный и срединный пилинг ТСА. Все они признаны, в сравнении с аналогичными процедурами, малотравматичными и более эффективными. Грубо говоря, пилинг – это химический ожог, сила которого строго контролируется. Процедура показана при наличии:

• мелких морщинок;
• рубцов или ямок;
• растяжек;
• угрей;
• повышенной пигментации;
• утолщенного рогового слоя;
• жирной проблемной кожи;
• проявлений акне.

А также после перенесенной ветряной оспы или снижения эластичности кожного покрова, когда он становится дряблым. Процедура показана людям, имеющим расширенные поры. Хорошо удаляются небольшие доброкачественные новообразования.

Противопоказания

Для проведения химического пилинга ТСА есть ряд противопоказаний. Процедура не делается при наличии ОРВИ, обострениях любых хронических заболеваний. Очистку нельзя проводить, если человек использует роаккутан. Пилинг запрещен при наличии:

• психических и онкологических заболеваний;
• лихорадки;
• повышенной температуры;
• озноба;
• гиперчувствительности кожи;
• наличии сильного загара;
• сильного купероза;
• свежих травм, царапин или ран;
• кожных заболеваний и их обострений;
• герпесной инфекции;
• гипертонии;
• папиллом и бородавок;
• фотодерматита.

Химический пилинг не проводится в период беременности и лактации. Очистку лица нельзя делать людям, не достигшим 18-летнего возраста или имеющим 4-6 фототип кожи. Пилинг не выполняется в преддверии радиотерапии, при склонности к келоидным рубцам. Нельзя делать химическую очистку лица, если менее чем 2 месяца назад проводилась лазерная шлифовка, мезотерапия или был завершен курс приема ретиноидов.

Период менструального цикла, гипертрихоз и гирсутизм также относятся к противопоказаниям, но в некоторых случаях химическая очистка лица может быть разрешена.

Подготовка к химическому пилингу

Перед пилингом проводится предварительная подготовка кожи. За месяц до назначенной процедуры необходимо отказаться от использования косметических средств с содержанием в них фруктовых кислот. Делается несколько поверхностных очищений. Нужно исключить посещения саун, бань, парилок и т.д. Непосредственно за несколько дней до пилинга нельзя делать коррекцию бровей. Нужно принимать противогерпесные, укрепляющие иммунитет и сосуды препараты.

Выполнение пилинга

Процедура пилинга начинается с демакияжа и очистки кожи. Для этого применяются специальные косметические средства. Затем наносится состав трихлоруксусной кислоты. Делается это очень быстро, аккуратно, широкой кисточкой, чтобы на коже потом не осталось пятен. В это время будет ощущаться небольшое жжение, которое пропадает после нейтрализации пилинга.

Для смягчения неприятных ощущений, на лицо направляется струя воздуха из вентилятора. После истечения нужного количества времени кислота нейтрализуется специальным раствором или обычной водой. Так как кожа после химической очистки подвергается большому стрессу, на лицо наносится питательная противовоспалительная маска.

Побочные эффекты и осложнения

Некоторые люди опасаются делать пилинг-ТСА. Это обусловлено побочными эффектами, которые появляются после процедуры. Но это естественная реакция организма на химические вещества, попадающие под кожу. Ответная реакция появляется почти у всех пациентов. Она может проявиться в виде:

• покраснения кожных покровов;
• сильного шелушения;
• темных пигментных пятен;
• отечности;
• увеличения чувствительности кожи к внешним раздражителям.

Пропадают побочные эффекты самостоятельно уже через несколько дней. Опасны осложнения, которые может вызвать процедура. Среди них – воспалительные процессы, себорея и сильная аллергия. В некоторых случаях начинается обострение герпеса.

Реабилитация после процедуры

После процедуры ТСА-пилинг уход после пилинга по дням выполняется в обязательном порядке. Инструкция не сложная, восстановительный период может быть от нескольких дней до двух недель. Результат иногда появляется только через 1,5 месяца. Уход за кожей после пилинга ТСА (фото) по дням:

1. Сразу после процедуры лицо приобретет ярко выраженный красный оттенок, поэтому в течение первых трех дней кожа интенсивно увлажняется. Для этого применяются средства Пантекрем и Депантол.
2. В первые сутки после проведенного пилинга для умывания используется только мицеллярная или дистиллированная вода.
3. На третий день обработанная область протирается соком столетника. Это способствует быстрому восстановлению тканей.
4. Н четвертый день начинается активное шелушение. В этот период отваливаются омертвевшие клетки и образовываются корочки. Удалять их нельзя даже с помощью скрабов. Образования должны отвалиться самостоятельно.
5. В конце первой недели после проведенного пилинга ТСА готовится отвар из соцветий ромашки. Жидкость прикладывается к обработанной области в виде компрессов, успокаивающих раздраженную кожу.

В течение второй недели реабилитации максимально защищается эпидермис от любых раздражающих факторов и грязи. Для этого на кожу наносятся косметические средства для блокировки действия ультрафиолетовых лучей. Принимаются препараты, назначенные врачом-косметологом.

Необходимое количество процедур

Для пилинга ТСА сколько нужно процедур провести, чтобы был виден эффект – это определяется индивидуально. Химическое очищение довольно сложный процесс. Он делается так, чтобы поверхностный слой кожи был поврежден незначительно. Злоупотреблять пилингом нельзя.

Количество процедур зависит от типа кожи, объемом поставленной задачи и вида пилинга. Для поверхностной очистки достаточно 5-8 сеансов. Для полного срединного курса проводится от 2 до 3 процедур. Между ними должен делаться интервал как минимум в две недели, а лучше в четыре.

Видео — Пилинг ТСА (трихлоруксусный пилинг) 15% состав