Пониженный гемоглобин после родов. Как поднять гемоглобин после родов кормящей маме

Железодефицитная анемия является достаточно серьезным заболеванием. Чаще всего данным недугом страдают женщины. Заболевание может проявиться в послеродовом периоде. В это время организм женщины и без того ослаблен, а недостаток железа в крови может значительно усугубить недомогания кормящей мамы. Залогом успешного лечения и возвращения хорошего самочувствия является своевременная диагностика и адекватная терапия анемии.

Факторы развития заболевания

Анемия после родов может развиться по нескольким причинам.

Первой причиной недостатка железа в организме кормящей матери является снижение гемоглобина на последних месяцах беременности. В это время еще не родившемуся малышу требуется повышенное поступление железа для полноценного развития внутренних органов. Организм кормящей мамы отдает своему крохе все витамины и микроэлементы, в том числе и железо.

Второй причиной послеродовой анемии является большая кровопотеря в родах. Если в родовой деятельности вы потеряли большое количество крови, скорее всего вы столкнетесь с железодефицитной анемией в первые месяцы после рождения малыша.

Третьей наиболее распространенной причиной развития заболевания считается жесткая диета. Многие женщины, выписавшись из родильного дома, хотят как можно быстрее вернуть своему телу былую форму. Они совершают самую большую ошибку, которая приводит к развитию недостатка витаминов и минералов в их организме. Садясь на диету в первые месяцы после родов, женщина подвергает опасности своё здоровье, и новорожденного. Результатом таких диет может стать не только анемия, но и полное истощение организма. В этом случае поднять уровень гемоглобина будет тяжелой задачей.

Формы и признаки заболевания

Железодефицитная анемия подразделяется на 3 формы заболевания.

Первая стадия считается легкой анемией. При этой форме гемоглобин понижен незначительно. Легкая форма болезни не требует медикаментозного лечения. В большинстве случаев легкая форма болезни протекает бессимптомно и может быть выявлена только при помощи лабораторных анализов крови.

Елизавета Трибунская, 25 лет, мама Ирины (5 лет), Татьяны (3 г., 8 мес.), Юлии (10 месяцев) . Забеременела, когда старшей было 8 месяцев. Кормила до ее года - 4 месяца беременности. Никаких отличий от кормления младшей уже без беременности не обнаружено. Во время кормления-беременности пила витамины Прегнавит, Матерну. Иногда поднимала гемоглобин железом, но я его плохо переношу, поэтому старалась делать это пореже. Во время беременностей практически отказываюсь от мяса и птицы, т.е. мясное - не чаще раза в неделю, в основном, овощи и рыба. Угрозы не было, соски очень чувствительные, из-за этого и свернула кормление, а то бы еще покормила. Как-то вопроса прекращать кормление не возникло. Кормим до года - такая была установка у меня, а беременность в проти...
...Если ребенку меньше шести месяцев, и его основная пища - грудное молоко, нужно внимательно следить за состоянием его здоровья и прибавками в весе. Ребенку, которому уже введен прикорм, нужно его разнообразить соответственно возрасту, и постепенно увеличивать количество иной пищи, чем материнское молоко. Мам, решившихся на тандемное грудное вскармливание, смею успокоить: молоко во время и после родов под воздействием гормонов проходит стадию молозива. Поэтому новорожденный в первые дни жизни получит именно молозиво, так ему необходимое, а не зрелое молоко. Существует также мнение, что инволюция при наступлении новой беременности начинается не после исполнения полутора лет ребенку, а раньше. Если ситуация крити...

Обсуждение

Здравствуйте.а у меня вот такой вопрос.сыну 1 год и 3 месяца.и я вот узнала что снова беременна.планировала.мечтала.кормлю грудью.но вот мучает вопрос а как быть 3-4 дня когда я буду в роддоме...хотя сын сейчас кушает но чаще сасет...

Очень хорошая статья, и главное на личном опыте.
У меня вторая беременность, первому 9 месяцев, и начали выходить зубы. Планировала отлучать от груди, а сейчас так тяжело это сделать. Прочитав вашу статью, поняла, что делать это не стоит и буду продолжать кормление.
Даже спокойней стало.
Спасибо

Почему раньше рекомендовали яблочный сок как первый прикорм? В яблочном соке есть (хотя и немного) витамин С. Зачем нужен был витамин С? Витамин С помогает усвоению железа из смеси (как Вы знаете, больницы не способствовали успешному кормлению грудью, и очень много детей оказывались искусственниками в первые 3 месяца). Железа в грудном молоке очень мало, материнское питание на количество железа не влияет, но практически все железо из грудного молока легко и быстро усваивается организмом...

Мы на ГВ. Ребенку 5 месяцев. Пришли сегодня из поликлиники, расстроились. Низкий гемоглобин, 97. Назначили сок вводить. И почему-то удивились что молока хватает. А при чем тут сок, я так и не поняла, врач сама сказала что этим не поднять гемоглобин. Препараты пока не назначали, будем анализ пересдавать (давно его делали). Помогите советом.

дочери 6 месяцев. Сдали анализ перед прививкой - гемоглобин 97. У меня 115. Ребенок на грудном вскармливании, пару дней назад начала давать гречневую кашу и яблочное пюре (его давала несколько дней еще и раньше). Сама сейчас пью Мальтофер-фол (препарат железа) по рекомендации врача и ем побольше всего железосодержащего. Собственно, вопросов 2: получится ли так поднять гемоглобин ребенку, или придется все же давать препарат железа непосредственно ей (пока не стали, поскольку у нее...

Обсуждение

Нам помогла гомеопатия. С 79 до 106 подняли. Пили Феррум Фосфорику. После актиферина, назначенного педиатром, болел живот (сыну было 11 мес).

Железо напрямую ребенку. Если это действительно анемия. Через молоко не поднять железо.

Как вы считаете, реально поднять гемоглобин у ребенка, подкорректировав мамино питание, если уже 2,5 кормления заменены на прикормы?

Обсуждение

маме нужно не только подкорректировать питание, но и принимать витамины или препараты железа.На своем опыте знаю, что если гемоглобин у малышки не очень низкий, то этого обычно достаточно.

Если мама здорова (в смысле анемии), то питанием вряд ли можно что-то изменить. Попробуйте попить препараты железа, мне в свое время помогло, но мой был значительно меньше (3 месяца).

Получили сегодня результаты анализа. гемоглобин у нас 104:((Врач что-то невразумительное бормотал про Мультитабс. Мы на полном грудном вскармливании. Как поднять этот самый гемоглобин??

Обсуждение

Маме лопать то, что повышает гемоглобин - печеночку, гранаты или сок (если у детки реакции нет)... А вообще на эту тему поищите по поиску Катя Кузовкина много полезного писала

У нас в 3 месяца был 110 (граница нормы), выписали ребенку сок с железом, а мне Сорбифер или Фенюльс. От сока у ребика начались запоры по 3 дня, я перестала над ним издеваться:))) А железо сама пью, хотя у меня у самой всю мою сознательную жизнь гемоглобин 110. Насчет Мультитабса: я его даю с месяца, для профилактики рахита (там присутствует витамин Д)

Нам в четверг надо делать прививку, для этого сдавали кровь из пальчика. Гемоглобин у нас 108, низковат, но прививку будут все равно делать. Врач сказала покапать Мальтофер 5-6 капель 2 раза в неделю=1 месяц. 1)Кто-нибудь давал этот препарат и именно в такой дозировке? +2) сказала через 2 недели вводить прикорм в виде соков и овощных пюре. Я сказала, что мы полностью на ГВ и не хотим вводить до 6 месяцев, на что мне врач ответила, что до 6 мес. у того, у кого все хорошо, а нам нужно повышать...

Обсуждение

для 3х месяц гемоглобин и вправду низковат.Своему б ребенку я б стала давать железо,тем более,если ГВэшник.Мальтофер?не-уверена,но можно попробовать,дело в том,что он не у всех хорошо усваивается,т.к. необходима особая кислотность...так что может покатить,а может и нет:)
Соками и овощами гемоглобин не поднимешь.Так что все-таки,лучше сейчас железопрепарат,а прикорм после 6 мес,как планировали;)
К сожалению,пришлось с этой темой неоднократно столкнуться,у самой оба ребенка на железе+я сама:(

Гемоглобин пересдайте через пару недель. Если уж подтвердится, что низкий, тогда мальтофер. А соком гемоглобин не поднимешь (сколько его выпить-то надо?, а вот ЖКТ посадишь легко. А овощи тоже не спасут в этом вопросе, так что - я за прикорм с 6 м.:-) Ну и если есть возможность перейти к нормальному педиатру - лучше раньше, чем позже:-))))

Здравствуйте! Гемоглобин 88 г/л для ребенка 4 месяцев - это ужас-ужас или просто ужас? Педиатр настаивает на препаратах железа. Я помышляю о каплях Береш (старшему ребенку повышали гемоглобин им перед каждой операцией, и после тоже). Ребенок питается исключительно моим молоком, кроме этого провала в гемоглобине, врачи ни к чему пока не придрались. До прикорма еще долго, тем более до мяса. Придется сдаваться?

Обсуждение

Нас с гемоглабином 100 преспокойно выписали из больницы в 2,5 недели и велели пить мальтофер. В течение 3 месяцев (анализы раз в 2 недели) гемоглабин стоял на своем. Но наша педиатр(я ей доверяю), проштудировав какую-то мед. лит-ру сказала, что иногда при приеме мальтофера некоторое время может не изменяться, а потом может быть резкий скачок. Наш случай: через 3 месяца, когда уже все готовы были сменить препарат, вдруг сразу 118.
Вообще, 88 - это, по-моему, -2 степень анемии. Но для ребенка на грудном вскармливании важно, чтобы у мамы тоже был высокий гемоглабин. Мы в одной лаборатории сдавали (я платно), чтобы исклюючить лаб. погрешность. А еще, если у вас была сильная желтушка новорожденного, то это тоже нельзя сбрасывать со счетов. А также дисбактериоз, когда не все элементы питания усваиваются. Кроме того, анемия бывает железодефицитной (нехватка железа - тогда железистые препараты) и из-за нехватки витаминов группы В (значительно реже, но тогда, соответственно, - эти витамины).
В принципе,наша врач говорила, что если ребенок хорошо прибавляет в весе, то достаточно только следить за динамикой гемоглабина. Но мне (психологически было спокойнее, если мы повышали гемоглабин) этого было мало, поэтому мы и принимали лекарство.

А какой цветной показатель крови? Они важны в паре с гемоглобином

сдали сегодня кровь - гемоглобин 101 дочке 9 месяцев: прикорм ест плохо - зажимает рот и вертит головой, соглашется только на растворимые каши (на грудном молоке) и банан... что делать? вводить мясо или давать железо?

Обсуждение

Это нормально. Вот, почитай:

"Понятие нормы весьма относительно и во многом зависит не
только от того, новорожденный это ребенок или годовалый,
но и от того, как ребенок родился (естественным путем или
посредством кесарева сечения), в каком сроке и с каким
весом, какими болезнями болела мама во время беременности.
Отметим только, что при рождении уровень гемоглобина значительно
выше, чем на протяжении всей остальной человеческой жизни,
и именно распад "повышенного" гемоглобина сопровождается
появлением так называемой "физиологической желтухи новорожденных".
Вот к тому моменту, как желтуха пройдет, гемоглобин и опустится
до нормальных возрастных показателей.

Уровень гемоглобина обычно находится в пределах 125-135
г/л на 1-м месяце жизни и 100-114 г/л - на втором.

На 3-м месяце жизни содержание эритроцитов в периферической
крови составляет в среднем 3,15-3,75 миллиона, уровень
гемоглобина - 92-112 г/л.
Разница в содержании гемоглобина между детьми
находящихся на естественном и исскуственном вскармливании

небольшая. У детей находящихся на искусственном вскармливании

У нас было тоже самое до 11 мес. мы кушали только кашку и банан, ни мясо, ни овощи ничего, кроме любименького грудного молока. Потом вдруг в один прекрасный день накинулся на мой суп и съел его весь, причем в "кусковом виде":). Сейчас нам год и мес, едим все, но только кусочками, а гемоглобин у нас низкий с шести месяцев, пока проблем нет, я ничего не даю и насильно не ввожу. Но у нас нет никаких проявлений этого низкого гемоглобина, кроме анализа. Растет хорошо, подвижен, кушает тоже хорошо. Если никак на здоровье дитя гемоглобин не влияет, то ИМХО не надо пичкать его не прикормом, ни железом, ни витаминами.

Доброго всем дня! Вчера спраздновали 3 месяца! Были у доктора. Все у нас в порядке, но гемоглобин - нижняя граница нормы... Врач прописал малышу попить Феррум-сироп. Но в аннотации написано, что только с 6 месяцев можно! Вот сидим и думаем, что делать... Стоит ли ребенку вообще давать железосодержащие препараты? Может просто самой лучше попить что-нибудь подобное, а ему с молочком перепадет? Как вы думаете, мамочки?

Обсуждение

Нижняя граница нормы не повод пить что-нить ИМХО. У Егора гемоглобин 113, не заморачиваемся, и педиатр нас не заморачивает.

Да, мне тоже кажется лучше маме попить, а если уж не поможет, то только тогда ребенку. Во всяком случае нам педиатор так посоветовал.
Для ребенка все-таки тяжеловато железосодержащий препарат, да еще на основе сиропа.

Девы, у Дениски гемоглобин 115. В общем, хорошего мало, хоть пока и не критично. Вопрос: реально ли чем-то его поднять, используя мой рацион?

Обсуждение

у нас 116 в месяц:)) 110 - нижняя граница нормы. а поднять... блин, все забываю у мамы спросить, там вообщето по новым веяним педиатрии после 2х месяцев какойто спец.препарат железа пропить надо, пошла звонить:))

У детей на грудном вскармливании всегда немного понижен гемоглобин, т.к. в грудном молоке практически не содержится железа и если Вы будете принимать препараты с железом, гемоглобин поднимется только у Вас. Ребёнку можно давать железо в каплях - есть специально для грудничков, но это если критично низкий(у Вас же, вообще, пока норма, а потом начнёте давать соки, фруктовые и овощные пюрешки, а потом ещё и мясо - так гемоглобин сам и поднимется). Удачи Вам и не переживайте!

У ребенка 6 мес. гемоглобин 101. Кроме грудного молока питается овощным пюре (кукуруза с картошкой). Сейчас собираемся вводить гречневую кашу, а потом зеленое яблоко. (Вводим прикорм только сейчас из-за диатеза.) Как вы думаете необходимо ли давать ребенку припараты железа, или с получением прикорма гемоглобин повысится?

Обсуждение

Спасибо большое за отклики. Связались с нашим педиатором, велели нам пропить
гемофер или мальтофер (гемофер - это новый препарат), т.к. помимо низкого
гемоглобина у нас низкий цветовой показатель (0,73) и одной диетой нам не обойтись.

А что говорит ваш педиатр?
У нас тоже низкий гемоглобин - сынишке 9 месяцев (100). Врач нам назначил препарат Мальтофер. Он создан специально для детишек и беременных Побочных явлений не дает - ну может только стул чуть-чуть пожиже станет. Переносит ребенок его отлично - препарат вкусный - его можно добавлять во что угодно. Его дают 3 - 4 недели, потом делают контрольный анализ крови. Если гемоглобин поднялся, то еще месяц препарат дают чуть в меньшем количестве для закрепления эффекта. Это делать обязательно, иначе все лечение насмарку.
Диэтой поднять гемоглобин с такого уровня очень сложно.
Да. еще, при уровне менее 110 НЕ ДЕЛАЮТ прививку АКДС. Остальные прививки делать можно.
Проконсультируйтесь со своим врачом!
В обычных поликлиниках прописывают Актиферин, но этот препарат вызывает часто рвоту.
Поднять уровень гемоглобина НАДО!
Успехов!

Девочке 11,5 лет. Очень серьёзная ВСД... но кровь - г-н 145? Такое может быть? И чем грозит это повышение?

Обсуждение

вы сдали гемоглобин из пальца?

Не думаю, что вегето-сосудистая дистония и повышенный гемоглобин как-то связаны. Я не педиатр, но по взрослым понятиям гемоглобин не настолько высок, чтобы давать клинические проявления (а вообще это может проявляться тяжестью в голове, болями в голове и в икрах, постоянно красная кожа, сильный зуд, особенно после горячей ванной). У взрослых такое бывает при гемоглобине выше 170 г/л.
Если Вас это тревожит, можно на всякий случай обратиться к гематологу. Но скорее причина - усиленные занятия спортом, избыток мяса в пище, длительное пребывание в душном помещении, особенно накуренном. Склонность к лишнему весу также может приводить к некоторому повышению гемоглобина.

Здравствуйте. Моя дочь(возраст 6 мес.)совсем не спит ночью, засыпает под утро. Стала вялой, слабенькой. Посоветуйте, пожалуйста, как наладить ребёнку сон. Также буду благодарна за совет о том, как повысить содержание гемоглобина в крови у ребёнка (ещё кормлю грудью). Спасибо

Вопрос: при низком гемоглобине нельзя делать массаж? А почему?

Обсуждение

Первый раз слышу такое! может, речь идет о том, что надо сначала обследоваться? Если, например, низкий Нв связан с повышенной кровоточивостью, то массаж действительно нельзя. Или если подозрение на опухоль, ТТТ. А если банальная железодефицитная анемия - то почему нельзя?

Всем привет! Я тут давно не была по тех.причинам, теперь всё норм., буду бывать! А вот вопрос: дитю скоро 10м, очень активный сосальщик. В 7м у меня начались месячные. А эндокринолог в дет. поликлинике сказала, что нужно бросать ГВ, так как детю ненужные гормоны поступают с молоком. В нашей ситуации это нереально, да и первый раз об этом слышу я, но вдруг она права? И второе: у малыша гемоглобин был низкий в 8м, потом не проверяли. Это реально вообще, если ребёнок больше груди ест, чем...

Добрый день! Переболела моя старшая ангиной и по выздоравлению нам сказали сдать общий анализ крови. Все показатели в норме, кроме гемоглобина - 147 (выше нормы). Я сначала порадовалась, что высокий, а потом прочитала, что высокий гемоглобин - это также плохо, как и низкий:(Обратила внимание нашего педиатра на этот факт. Сказали нам пересдать кровь. Пересдали - 146 гемоглобин, т.е. опять высокий. Вчера ходила узнавать результаты этого анализа, а наш врач болеет, его заменяли. Так...

Обсуждение

Попоите побольше ребенка и пересдайте через пару недель. Скорее всего, это было после болезни.
А вот то, что врач не обращает внимание на такое превышение - это ужасно. Сильно повышенный гемоглобин может указывать на некоторые серьезные заболевания. Не буду вас пугать, вероятнее всего это не ваш случай. Просто от моей знакомой два врача отмахивались в связи с повышенным гемоглобином и говорили, что ей радоваться надо. Когда она сама дошла до гематолога, то ей после обследования поставили нехороший диагноз и сказали, что такой анализ прямо указывал на это.
@@@@@@

попробуйте свежие ягоды - может даже с огорода.

Я дочке давала свекольный сок, смешанный с яблочным (1/1). Сами ешьте гранаты, свеклу (сырую) или свекольный сок (правда, он не очень-то вкусный), говядину. А вообще-то, гемоглобин может быть понижен в связи с весенним обострением, нехваткой витаминов. Лето все должно вылечить.

С 1 по 7 августа Всемирная неделя грудного вскармливания проходит в более чем 170 странах мира по инициативе Всемирной организации здравоохранения. Российская компания «Мир детства» поддерживает идею естественного кормления и производит товары, помогающие наладить и сохранить возможность грудного вскармливания. Специалисты компании создают высококачественную и безопасную продукцию, чтобы облегчить заботы мам и помочь малышам расти здоровыми и счастливыми. Всемирная неделя грудного...

Анемия – это наиболее часто встречающаяся проблема при беременности, при которой снижается содержание гемоглобина в крови. Среди беременных женщин в подавляющем большинстве случаев анемия возникает от недостатка (дефицита) железа в организме. Сначала снижается уровень железа в депо, за счет этого первое время уровень гемоглобина еще может быть в пределах нормы. Однако в дальнейшем, без адекватной терапии, уровень гемоглобина начинает резко снижаться и развивается железодефицитная анемия...

Со снижением уровня гемоглобина (Hg) женщины сталкиваются довольно часто, усугубляется ситуация в период беременности, когда железо и витамин В9 () активно расходуются плодом. И даже после родов нехватка этого белка, ответственного за доставку тканям тела кислорода, может сохраниться или усилится. Такая нехватка носит название анемии.

Если анемия развилась еще в гестационном периоде, то нет ничего удивительного в том, что у матери после родов определяется низкий гемоглобин. Причиной снижения содержания этого белка в крови также могут быть различные внутренние болезни, экологические факторы, высокое содержание в продуктах свинца, что снижает усвоение железа и другие неблагоприятные условия. Но чаще всего у кормящих мам падает содержание Hg по двум причинам:

1. В результате потери крови при родах и в постродовом периоде.
2. Из-за строгой диеты, которой они вынуждены придерживаться при кормлении малыша грудью.

В процессе родов в норме женщина теряет порядка 0,3 л крови, при оперативном родоразрешении до 0,5 л. Но при патологических родах, постродовом кровотечении — это цифра может быть больше. Коме того, новоявленная мамочка продолжает терять кровь, которая выделяется вместе с лохиями (постродовыми выделениями, продолжающиеся 1,5-2 месяца). Объем этих выделений в норме не должен быть более 1,5 л. Но даже такое количество может внести свой вклад в снижение уровня гемоглобина в крови кормящей мамы.

После рождения малыша женщина не может сразу вернуться к привычному рациону. Это вредно и для ее организма, и может нанести непоправимый ущерб здоровью ребенка, стать причиной серьезной аллергии. И многие продукты, которые являются эндогенным источником сырья для синтеза гемоглобина, приходится исключить из своего рациона. Например, грецкие орехи, которые стимулируют выработку молока и повышают уровень Hg, в первые месяцы после родов лучше не кушать, чтобы избежать запоров у ребенка.

Такие вкусные продукты, как икра или шоколад, гранат или сливы могут стать причиной серьезной аллергии малыша и кишечных колик. Женщина в период кормления находится в довольно жестких рамках по возможности разнообразить свой стол, а кормить и поставлять железо, фолиевую кислоту и другие нутриенты ей приходится двум организмам, не удивительно, что ее тело истощается.

Нормы

Если уровень гемоглобина падает ниже отметки в 100 г/л — это показатель начинающейся анемии для женщины в любом периоде ее жизни. Норма гемоглобина после родов — 120-150 г/л. Это идеал, который на практике практически не встречается. Не будет считаться патологией, если в постродовом периоде указанная цифра будет несколько ниже (порядка 110 г/л). Анемией считается снижение уровня Hg до 109 г/л и ниже. Это уже заболевание которое требует коррекции рациона, в более серьезных случаях медикаментозной терапии и даже переливания крови и эритроцитарной массы. Степень тяжести заболевания зависит от уровня снижения гемоглобина:

• 110-90 г/л — легкая анемия;
• 90-70 г/л — средняя тяжесть болезни;
• менее 70 г/л -тяжелое течение анемии.

При обнаружении анемии, врач устанавливает форму болезни и назначает соответствующее лечение. Чаще всего мамы сразу после родов страдают от заболевания, вызванного дефицитом железа. В начальной стадии анемии достаточно откорректировать рацион женщины и через некоторое время уровень гемоглобина восстановится, в более тяжелых случаях требуется специфическое лечение (препараты железа, витамин В9 и т. д.).

Как поддержать уровень гемоглобина самостоятельно?

При анемии самостоятельное лечение, тем более сразу после родов, категорически не рекомендуется. Как поднять гемоглобин без ущерба для малыша кормящей маме, подскажет гинеколог. В первую очередь ей придется обратиться к диетотерапии. В период кормления грудью малыша обычно специалисты рекомендуют включать в рацион:

• отварную свеклу;
• компот из сухофруктов;
• красное отварное или парное мясо;
• варенную или приготовленную на пару рыбу нежирных сортов;
• отварную печень;
• яйца (если у ребенка нет аллергии).

Диета хороша лишь при легкой степени анемии. Начиная со второй стадии для поддержания оптимального уровня гемоглобина одной диеты мало. Маме придется принимать капли или таблетки, назначенные врачом. И если болезнь является следствием патологии внутренних органов, то о лечении основного заболевания нужно позаботиться в первую очередь. Тяжелая степень этой болезни лечится в условиях стационара.

Наверное, почти каждая мама сталкивалась в своей жизни с гемоглобином в анализах, если не у своего ребенка, так у соседского – знакомая на площадке пожаловалась на анализы, подруга позвонила узнать, а какой же гемоглобин у вашего ребенка.

Так что ж это за зверь такой – гемоглобин и чем страшно его понижение.
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. То есть, гемоглобин находится внутри эритроцитов. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином.

Анемия – состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови. В связи с этим возникает гипоксия тканей (снижение обеспеченности кислородом). Чем тяжелее анемия, тем более выраженная гипоксия.

Гемоглобин содержит белок (глобин) и комплексное соединение железа (гем). И самый распространенный вид анемии – железодефицитный, когда недостаток железа в организме приводит к нарушению строения гемоглобина.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:
- во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
- очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует. Согласно проведенному исследованию 6тимесячные дети из группы, в которой при родах было отсроченное пережатие пуповины (задержка до 2х минут), имели достоверно более высокий гематокрит (относительная величина эритроцитов в крови), ферритин (показатель запасов железа в организме) и содержание железа в организме, тогда как в группе детей с ранним пережатием пуповины больше детей имели железодефицитную анемию.

Ребенок рождается и в жизни может случиться анализ крови. Когда же стоит пугаться результата анализа крови? Рассмотрим классификацию степеней анемии у детей до 5ти лет.

Попробуем перевести сухие цифры на человеческий язык.
В анализе стоит число, больше 110 - жизнь прекрасна, гемоглобина достаточно.
От 100 до 110. Обращаем внимание на то, чем питается ребенок.
Если это только грудное молоко и малыш не старше 6ти месяцев, при этом ребенок чувствует себя нормально (нет вялости, быстрого утомления, головокружения, снижения аппетита, ребенок нормально растет и развивается), то риск анемии минимален, можно для успокоения пересдать анализ через время.
Если младенец не на грудном вскармливании, то возможно вам нужно будет попробовать другую смесь с повышенным содержанием железа после консультации с педиатром.
Подросшему малышу можно улучшить показатели гемоглобина коррекцией рациона питания.
Если при пересдаче гемоглобин падает или же его значение меньше 100 (у грудничков до 6ти мес. меньше 90), то лечения не избежать. Но при этом нужно учитывать в целом общий анализ крови, поскольку не всякая анемия (тем более у ребенка младше 6 месяцев) требует введения дополнительного железа. В частности должен оцениваться цветовой показатель крови (ЦП), который уже укажет - это железодефицитная анемия или другого происхождения (если анемия железодефицитная, то ЦП всегда меньше 0,85). Если же анемия точно есть, уровень цветового показателя низкий (т. е. есть дефицит железа), то просто пищей уже не исправить.
Формула для вычисления ЦП (тут-то и пригодится содержание эритроцитов в крови)
ЦП = Уровень гемоглобина*3/Число эритроцитов/100.
В некоторых ситуациях уровень гемоглобина может оставаться близким к норме (108-110-115) или нормальным, но при подсчете цветового показателя оказывается, что у человека есть скрытый железодефицит.

Как можно предупредить анемию и откорректировать незначительное падение гемоглобина у ребенка без введения лекарственных препаратов:

1. Кормить ребенка грудью, потому что на грудном вскармливании потребности ребенка в железе удовлетворяются до 6ти месяцев. Биологическая доступность железа в молоке около 50%, что намного выше, чем у других продуктов питания. Для сравнения: среди продуктов наиболее высокий процент всасываемости железа в мясе - 23%.
2. С введением прикорма мы можем подкорректировать содержание железа в организме с помощью мяса, рыбы, бобовых. Помогают всасыванию железа Витамин С, лимонная, яблочная, винная, молочная кислоты (цитрусы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, квашеная капуста). В одном исследовании, проведенном ВОЗом, охватывавшем 8-10месячных детей, в группе, получавшей 27 грамм мяса в день, уровни гемоглобина через два месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 гр мяса в день. Этот пример показывает, что даже незначительные количество мяса в рационе положительно сказывается на уровне гемоглобина, но много мяса тоже не стоит давать ребенку, поскольку перегруз белками в таком возрасте имеет отрицательные последствия.

Чего не стоит делать:

Опасно вводить немодифицированное (цельное) коровье молоко до 9ти месяцев, поскольку оно может вызывать повреждение слизистой оболочки ЖКТ, что в свою очередь увеличивает потерю железа детским организмом.
- все виды чая (в том числе травяные) и кофе препятствуют усвоению железа.

Хотелось бы также отметить, что кормление грудью не только уменьшает риск развития железодефицитной анемии у детей, но и помогает уменьшить вероятность анемии у кормящей мамы:

Грудное вскармливание ускоряет сокращение матки до размеров, которые были до беременности, тем самым снижая риск кровотечения в период непосредственно после родов, а значит и сохраняя запасы железа в материнском организме.
- затраты железа на лактацию обычно меньше, чем потери при менструации, в результате лактационной аменории, вызываемой исключительно грудным вскармливанием.
- у кормящих матерей улучшается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
- лактация повышает мобилизацию железа в организме женщины.

Тема «страшного» низкого гемоглобина на слуху и рождает довольно много мифов о пользе и вреде различных продуктов питания.

Один из самых распространенных предрассудков: в яблоках много железа, именно поэтому они приобретают цвет ржавого железа на срезе. Гречку и гранаты также часто пытаются использовать в роли источника, богатого железом. На самом деле, в продуктах растительного происхождения содержание железа в разы ниже, чем в мясе, а кроме того, оно представлено в виде негемного железа, которое усваивается намного хуже, чем гемное, содержащееся в мясе и рыбе. Хотя содержащаяся в яблоках кислота, как и витамин С в других фруктах и овощах, катализирует процесс всасывания железа из мяса, например. Кроме того, т.н. «мясной фактор» улучшает всасываемость и негемного железа из зерновых, бобовых, овощей и фруктов. Что еще раз доказывает пользу разнообразного и рационального питания.

Еще один миф говорит о поднятии гемоглобина ребенка путем введения железосодержащих продуктов и препаратов в рацион кормящей мамы. Возможно, маме это и будет полезно, если у неё низкий гемоглобин, но на ребенке это никак не отразится, поскольку железо входит в группу веществ, характер потребления которых матерью, включая недостаточность потребления, практически не влияет на концентрацию в грудном молоке.

Еще одно распространенное мнение: любое молоко, будь то коровье или материнское, отрицательно сказывается на гемоглобине. Многие исследования показали, что введение немодифицированного коровьего молока оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка. В то же время железо из грудного молока и после 6ти месяцев продолжает быть самым доступным и усваиваемым для детского организма, хотя и без адекватного прикорма не обойтись.

Кроме недостаточности железа, анемию могут вызывать

Факторы питания: недостаток витаминов А С, В 12, фолиевой кислоты, рибофлавина и меди.
- Свинец, который уменьшает всасываемость железа
- Инфекции, особенно такие, которые связаны с потерей крови (нематодная инвазия, малярия, дизентерия и др.)
- Наследственные заболевания, такие как талассемия, серповидно-клеточная анемия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Надеюсь, приведенные данные помогут родителям разобраться с анализами ребенка, а также удержат от ненужных, а иногда и вредных действий.

Источники:
1. Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего СССР «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста»
2. Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала. Организационно-методическое письмо МЗ РФ.
3. Обзор мировых медицинских журналов http://www.medmir.com/content/view/1160/81
4. Отдельное огромное спасибо нашим форумчанкам Рыбе, Милой, Чертене, Прогульщице, Yuta, оказавших помощь в подготовке статьи

Многие девушки в первые месяцы беременности не подозревают, что причина их недомогания железодефицитная анемия. Ее симптомы слабость, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость. Возникают они из-за того, что в этот период организм матери обеспечивает кровью еще и плод.

Низкий уровень железосодержащего белка свидетельствует об анемии. Минимальный его показатель 110 г/л является отправной точкой во время беременности и на протяжении первых месяцев после рождения крохи. Спустя некоторое время он стабилизируется. Норма у женщин после родов — 120 г/л.

Главный виновник заболевания — белок крови соединенный с железом. Он принимает участие в газообмене, так как данные молекулы обменивают углекислый газ на кислород и разносят его по всем тканям. Снижение уровня этого микроэлемента называется анемией. В народе ее также называют малокровием.

Во время анемии проявляется гипоксия, то есть кислородное голодание. Это провоцирует сбой всей деятельности организма.

Она бывает двух видов:

• хроническая;
• острая.

Острая форма чаще всего возникает во время или после родового процесса. Роженица переносит её тяжело, поскольку организм не успевает адаптироваться.

Хронический вид данной патологии возникает из-за постепенного снижения количества эритроцитов. Этот вид малокровия встречается у представительниц слабого пола, которые еще до вынашивания ребенка страдали данной патологией. У них организм привыкает постоянно находится в состоянии кислородного голодания и поэтому переносит всё намного легче. Как поднять гемоглобин после родов кормящей, разберем далее.

Нормы в положении и в период лактации

Представительницам слабого пола железа требуется больше, чем мужчинам. Это связано с ежемесячными кровотечениями. С наступлением беременности норма гемоглобина у женщин увеличивается, потому как организм в этот период должен обеспечивать питательными компонентами и развивающийся плод.

После появления ребенка на свет потребность в железосодержащем элементе не уменьшается, поскольку начинается период лактации. И лишь когда малыш начнет кушать самостоятельно, с мамочки снимается обязанность обеспечивать ребенка полезными веществами.

Беременным повышать его уровень следует по мере внутриутробного развития ребеночка. Низкий уровень плохо влияет на рост плода. Но и высокий показатель этого белка может спровоцировать осложнения. Таким образом, его уровень должен в норме соответствовать триместру:

• В первом триместре от 114 до 134 г/л.
• Во втором триместре от 112 до 128 г/л.
• В третьем — от 111 до 129 г/л.

Уровень железа беременной узнается из анализов крови.

Причины снижения

Перед тем как лечить малокровие следует найти причину его возникновения. Устранив факторы, негативно влияющие на организм, можно узнать как быстро поднять гемоглобин после родов. Не выяснив, почему гемоглобин низкий, то никакие препараты не помогут.

У беременных, как и рожениц, причинами данного заболевания могут быть следующие:

• Если в утробе находится несколько плодов.
• Восполнении потребностей плаценты и пуповины.
• Обильное кровотечение во время родового процесса.
• Увеличение плазмы крови, в результате чего снижается количество циркулирующих эритроцитов.
• Геморрой.
• Много кальция, который не дает усваиваться железу.
• Осложнения хронических патологий.

Так как любое открытое кровотечение может дать как результат низкий гемоглобин после родов у мам, причин возникновения может быть много. Узнать конкретный источник заболевания можно лишь после полного обследования.

Симптомы дефицита

После родовой деятельности нехватка железа ощущается очень остро. Симптомы низкого уровня этого микроэлемента следующие:

• головные боли и головокружения;
• тяжело сконцентрироваться на одном предмете;
• слабость и апатия;
• сонливость;
• снижение работоспособности.

Срочный визит к доктору необходим кормящей матери, если у нее появилась рвота, тошнота и обморочные состояния. Не следует это списывать на переутомление или анемию, возможно обострились патологии с идентичной симптоматикой.

Способы повышения уровня железа

Как повысить гемоглобин кормящей маме после родов, ведь ей нельзя употреблять лекарства и нужно придерживаться диеты в период лактации? Не стоит паниковать, так как дефицит можно устранить правильной коррекцией рациона.

Лечение при грудном вскармливании включает в себя употребление следующих продуктов:

• гречневая и пшеничная крупа;
• грибы сушеные;
• яйца;
• яблоки желательно домашние;
• свекла;
• спаржа;
• смородина;
• каша из овсяных хлопьев;
• квашеная капуста.

Данный перечень можно продолжать еще долго, но в остальных продуктах количество железа немного меньше. Новый продукт в рацион вводится постепенно. Обязательно нужно наблюдать за реакцией детского организма (при ГВ) на нововведение. Если у ребенка возникла аллергия или проблемы с кишечником, продукт удаляется с рациона.

Лекарственные препараты

Сейчас многие дети страдают аллергией на продукты питания. И случается, что поднять после родов низкий гемоглобин продуктами тяжело. Как повысить гемоглобин после родов в этом случае может подсказать доктор, назначив общий анализ крови. Врач назначит железосодержащие средства в правильной дозировке, чтобы не нанести вреда ни маме, ни малышу. Женщине необходимо будет придерживаться правильно рассчитанной нормы данного микроэлемента.

Лекарственные средства содержащие железо:

• Феррум Лек.
• Актифферин.
• Сорбифер Дурулес.
• Фенюльс и так далее.

Прием данных лекарств способствует эффективному поднятию железа у женщин в послеродовой период. Препараты в основном назначают при средней (70-90 мг/л) и тяжелой (от 69 мл/г и ниже) форме малокровия.

Заключение

Повторим, что делать после родов, если у матери обнаружили анемию. Если после рождения малыша почувствовали недомогание, обратитесь в лечащему врачу. Малокровие — это серьезная патология, вызывающая осложнения у сердечно-сосудистой системы, проблемы с давлением и другие болезни, которые никак не улучшат жизнь матери и ребенка.